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      1. 酒精肝能治好嗎?

        2017-07-10 19:59

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        酒精肝的治療,首先,要戒酒,戒酒以后,一般如果輕度的酒精性肝病,是可以恢復的,即便是中度也能慢慢的恢復,但到了晚期的肝硬化,就比較麻煩,很難能完全恢復,所以酒精肝病人一定要盡早戒酒,除了病因治療以外,就是對癥治療。如果病人有轉氨酶的升高,可以用水飛薊進行保肝降氨酶治療,喝酒的病人一般都不好好吃飯,會營養不良,特別缺維生素,所以要積極補充維生素,如維生素C、維生素E,提倡一些高質蛋白、低脂肪,這是營養的支持治療。如果酒精性肝病的病人已經到了晚期,出現肝硬化,有門脈高壓這些臨床表現,并發癥的治療是最關鍵的,這決定著病人的生存問題,如果出現消化道出血,可以止血,如果是食道靜脈曲張,可以做進一步的胃鏡套扎,或者手術分流、斷流的治療,如果出現腹水,病人就要補蛋白,也要利尿,要限鈉、限水的吸入,如果出現肝性腦病,要禁止蛋白的攝入,所以酒精肝肝硬化的病人,即便現在沒有肝性腦病,也要適當的限入蛋白量,因為蛋白多,或已經造成血壓的升高,病人就會出現肝性腦病,神智也出現改變,如果出現腹水合并自發性腹膜炎,還需要抗生素消炎治療。酒精性肝病早期是可以治好的,以前有個病人,他喝酒10年了,因為應酬比較多,年輕倒沒什么癥狀,現在50歲了,開始慢慢出現癥狀了,轉氨酶ALT100多,GGT也偏高一點,將近100,這個病人也有一定的癥狀,如不想吃飯、納差,可是他還沒到肝硬化,做了B超了沒有肝硬化,合并酒精性的脂肪肝,所以像這種病人,沒有肝硬化,我們建議要戒酒,當然,戒酒需要一定的毅力,可是在家屬的協同下,病人滴酒不進,同時我們給予降轉氨酶的治療,水飛薊賓或者多烯磷脂酰膽堿這些保肝治療,病人轉氨酶過了1個月復查,基本接近正常了,同時讓這個病人要多鍛煉,少吃低脂肪的,過了3個月,這個病人轉氨酶完全的正常,做B超脂肪肝也沒有了,基本上恢復了正常。所以,如果早期的酒精性肝病,只要斷了酒以后,輔助的治療是能完全恢復正常的。

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