多形紅斑(別名：多形滲出性紅斑)
掛號科室： 皮膚科
發病部位：皮膚
多發人群：10～30歲
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：紅斑、丘疹
相關疾?。?/strong> 紅斑狼瘡 藥物性皮炎 接觸性皮炎
相關檢查：組織病理學檢查
相關手術：無
相關藥品：氧化鋅油劑、硅油霜
治療費用：市三甲醫院約（300-500元）
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：患者為47歲男性，因皮膚出現多發靶型紅斑，同時瘙癢明顯來我院就診。自述在發病前因治療頸椎病，內服外敷藥物近2周。結合患者癥狀、病史及各項檢查后，確診為多形性紅斑，遵醫囑經1個月藥物治療后皮疹完全消退，身體恢復健康，患者對治療效果表示滿意?！净拘畔ⅰ磕?、47歲【疾病類型】多形性紅斑【就診醫院】廣東省人民醫院【就診時間】2021年11月【治療方案】藥物治療（注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉+注射用硫代硫酸鈉+依巴斯汀片+人血丙種球蛋白）【治療周期】住院治療12天，2周后復查，半年隨訪【治療效果】皮疹完全消退，無復發一、初次面診患者2周前腰部、四肢開始出現片狀紅斑，瘙癢明顯。在當地診斷接觸性皮炎，但治療效果不好。仔細查看全身，腰部、四肢有較多錢幣大小圓形深紅色斑，中央呈紫紅色加深甚至出現水皰，外觀似靶型，皮疹密集區域已融合為大片深紅斑。眼、口腔、外生殖器部位則沒有皮損。輔助檢查僅有血嗜酸性粒細胞計數顯著升高，血象、CRP、PCT等感染性指標、各項自身抗體、類天皰瘡抗體、皰疹病毒IgM抗體均無異常。深入詢問后，患者表示1月前曾在當地按摩店使用內服外敷多種自制藥物（具體不詳）治療頸椎病，后出現皮疹。結合用藥史及臨床表現，考慮為藥物過敏引起的多形性紅斑。就這病情進行詳細溝通后，患者辦理入院手續。二、治療經過患者入院后完善相關檢查，排除感染、糖尿病等禁忌證后，根據患者體重給予合適劑量的注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行治療，同時使用注射用硫代硫酸鈉、依巴斯汀片等進行止癢處理。治療第5天時病情出現僵持，結合患者經濟情況，與患者交流病情及治療方案后，增加注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉劑量，并加用人血丙種球蛋白沖擊治療3天。三、治療效果患者用藥治療第5天時，瘙癢減輕，紅斑部分消退，但鄰近部位又有少量新發紅斑，考慮到患者皮疹面積大，病情較重，遂對使用藥物進行更改；用藥第12天時，紅斑已經大部分變暗消退，符合出院要求，準予患者出院。出院2周后復查，患者紅斑及瘙癢癥狀完全消失，復查嗜酸性粒細胞恢復正常，血糖、肝功能等各項生化指標均無異常，遂停用全部治療藥物。半年后電話隨訪表示病情無復發。四、注意事項很高興患者經過藥物治療后，身體恢復健康。由于患者疾病為藥物致敏引起的，所以出院后應避免再次接觸可疑致敏藥物，以免導致再次發??；注意保護病變部位，避免摩擦、受傷等情況，注意個人衛生，保證患處干燥、清潔；同時注意遵醫囑定時、定量用藥，不可隨意更改藥量或停藥，以免影響恢復。飲食上建議以清淡、富有營養的食物為主，可以為身體恢復提供營養支持。五、個人感悟本病例患者為典型多形性紅斑，在規避病因及藥物治療后，癥狀良好。一般情況下，多形性紅斑皮疹典型者明確診斷不難，應與凍瘡、紅斑狼瘡、大皰性類天皰瘡、梅毒等進行鑒別。部分患者病情容易復發，所以應耐心詢問病史，盡量明確病因，做到對因治療，同時避免各種誘發因素。治療上以系統使用糖皮質激素為主，治療前應完善相關檢查，排除感染等使用糖皮質激素的禁忌證，治療過程中應監測血象、血壓、血糖等指標變化，警惕可能出現的糖皮質激素副作用。
作者：黃庚史 廣東省人民醫院 閱讀量： 3769
新生兒紅斑也是比較常見的一種皮膚現象，可以發生在身體的任何部位，一般不會有不舒服的情況出現，寶爸寶媽可以不用過度擔心?！ ?、孕婦在懷孕期間如果使用過某種藥物或者是接觸過化學類的刺激物體，是會導致新生兒紅斑的出現，另外新生兒紅斑的出現也很有可能是一種胎記，胎記的形成多見于遺傳因素，這個情況下形成的紅斑就需要后期時機成熟之后給孩子做祛斑治療了?！ ?、新生兒由于皮膚比較嬌嫩，在剛出生不久之后在收到陽光或者是空氣刺激的情況下，也是會出現暫時性的皮色紅斑，這個情況下無須特處理，一般后期就會自行恢復，另一種常見的就是真菌以及病毒混合感染也是會造成新生兒皮膚過敏，這個情況下就需要進行抗真菌以及抗病毒的藥膏來治療了?！ 〔还苁悄姆N情況導致的紅斑，都不要盲目的處理，可以先觀察兩天看看，如果有異?；蛘呤羌又氐嫩E象，盡早帶孩子到醫院進行處理。
作者：王志新 中日友好醫院 閱讀量： 94102
剛出生的嬰兒出現紅斑，切不可盲目的處理，新生兒的皮膚非常嬌嫩，如果處理不妥當，反而會加重紅斑?！ ?、懷孕期間，新生兒在羊水里面呆著，突然接觸到外界相對干燥的空氣之后，出現紅斑的情況也是屬于正?，F象，一般這個情況下會在7天左右的時候就會消失。也有可能是由于皮膚表面的微血管擴張導致的。后期也是會自主消失?！ ?、另外一種情況就是過敏，過敏也分兩種，一個就是準媽媽在飲食上不當，然后把這種過敏的物質通過乳汁帶給新生兒，也是常見的嬰兒眼皮紅斑的原因，另一個可能就是真菌或者是病毒感染所導致的。這個情況下需要盡早帶孩子就醫?！ ?、胎記，新生兒眼皮上有紅斑也有可能是胎記的情況，胎記的出現很大可能性就是遺傳，或者是孕婦在懷孕期間受到藥物或者是其他化學成分的刺激，也是會形成胎記的?！ ⌒律鷥貉燮ど祥L胎記的可能性無非就是上述幾種情況，出現紅斑之后，先不要著急，有必要的話最好帶孩子到醫院檢查看看。每個孩子的癥狀都有不同，還是要發現異常及早到醫院就診
作者：王志新 中日友好醫院 閱讀量： 21806
新生兒臉上出現紅斑的事情也是比較常見的，原因也是有很多，一般在出生后1-3天出現顏面紅色不規則紅斑，通常不會有什么不舒服的感覺，發病率也是非常高的，那么我們就來說說新生兒臉上紅斑的事情?！ ?、本身新生兒的皮膚抵抗力就比較差，如果哺乳期的媽媽在飲食上不是非常注意，吃了一些易過敏的食物，那么新生兒在吮吸了母乳之后，臉上也是會出現紅斑這類過敏的現象，所以說對于新生兒，哺乳期媽媽的飲食上要格外的注意才行?！ ?、外界刺激，另一個比較常見的到時孩子臉上紅斑的原因就是因為，本身新生兒的皮膚嬌嫩，角質層發育不完善，從羊水浸泡的緩解來到現在相對干燥的環境之后，不適應導致臉上紅斑的出現。無需特殊處理，后期就會消失?！ ?、如果紅斑經久不消，顏色有變深，加重的傾向的話，也不排除是胎記的可能性。這個情況下無法當時處理，只能等孩子長大之后再進行治療?！ ∫陨暇褪菍τ谛律鷥耗樕霞t斑比較常見的幾種誘因，排除胎記可能性的話，生理性的紅斑一般7-10天就會消失。每個孩子的癥狀都有不同，還是要發現異常及早到醫院就診
作者：王志新 中日友好醫院 閱讀量： 52383
了解一些有關疾病的食療方和飲食建議對病人的康復進程以及治療都有著很大的作用。食療方和飲食建議在病人的日常飲食中有著非常的幫助，可以大大的提高治療效果。下面就是對唇圓或橢圓形紅斑的有關食療方和飲食建議的介紹?！ ∫?、食療方： 1、熟地、山萸肉燉鴨肉 配方：熟地20克、山萸肉15克、鴨肉80克?！ ≈品ǎ簩Ⅷ喨庀磧羟袎K，同藥材一起加水適量放入燉盅內，隔水燉3小時，食用?！ 」πВ菏斓匦晕陡蕼厝敫文I經，有滋陰養血功能，治胃陰不足;山萸肉性甘咸性平、有滋陰養胃之功能。本食療方適用于肝腎陰虛型之唇圓或橢圓形紅斑、狼瘡性腎炎、急性復發型、久病陰虛或激素用藥過久合并脾腫大，肝功腎功損害者?！ ?、人參、北芪燉乳鴿 配方：紅參10克、北芪30克、乳鴿1只(50克)?！ ≈品ǎ簩⑷轼澰讱⑷ッ?、內臟切塊。北芪加水煮沸后約10分鐘，然后與人參乳鴿共放入燉盅內，隔水燉3小時，調味后吃肉飲湯?！ 」πВ杭t參性味甘微溫，入肺、脾經，治陽氣衰弱，脾胃氣虛;北芪性味甘溫，入脾、肺經，補氣升陽，止汗、利尿;乳鴿性味甘咸、平，補肝、腎、益氣血，治久病體弱、氣血虛虧。本食療方對脾腎陽虛型久病衰弱或有狼瘡腎炎患者有效?！ ?、洋參女貞子燉鵪鶉 原料：洋參10克、女貞子30克、鵪鶉1只?！ ≈品ǎ涸讱Ⅸg鶉去毛、內臟，與藥材一起加水適量放入燉盅、隔水燉3小時、吃肉飲湯?！ 」πВ何餮髤⑽陡士鄾鲅a氣;女貞子性味甘苦入肝腎經、有養陰補腎作用;鵪鶉性味甘平可補中益氣;本食療方滋陰補腎氣，對久病陰虛火旺氣短乏力者有效?！ 《?、吃哪些食物對身體好： 1、低脂飲食：唇圓或橢圓形紅斑患者要以清淡飲食為主，油膩的食物不利于唇圓或橢圓形紅斑患者病情恢復?！ ?、高蛋白飲食：唇圓或橢圓形紅斑患者都會缺少蛋白，會引起低蛋白血癥，因此必須補充足夠的優質蛋白，可多飲牛奶，多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質的食物?！ ∪?、最好不要吃哪些食物： 1、增強光敏感作用的食物少食：患者應避免陽光照射，所以，對于無花果、油菜、紫云英、黃泥螺以及芹菜等少吃，磨菇、香菇等蕈類也可能導致盤唇圓或橢圓形紅斑患者病情加重?！ ?、海鮮類：魚蝦螃蟹等海鮮類食物，可能引起部分唇圓或橢圓形紅斑患者出現過敏反應或引起病情復發，最好避免食用?！ ?、不宜多食油膩或刺激性的食物。侵害腎臟的患者，大多出現水腫，因此要限制患者的食鹽攝入量，從而避免病情加重。
作者：張道行 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量： 31184
唇圓或橢圓形紅斑是一種皮膚-粘膜的慢性結締組織疾病，病損主要局限于皮膚及口腔粘膜。初起為暗紅色丘疹或斑塊，隨后形成紅斑樣病損，片狀糜爛，直徑0.5cm左右，中心凹下呈盤狀，周邊有紅暈或可見毛細血管擴張，在紅暈外圍是呈放射狀排列的白色短條紋?！ ∵@種慢性組織疾病比較難以察覺，但日常防護工作做得好還是可以很大程度上避免或緩解疾病的發作?！ ∪粘７雷o： 1、樹立樂觀情緒，正確地對待疾病，建立戰勝疾病的信心，生活規律化，注意勞逸結合，適當休息，預防感染。避免飲酒和過度疲勞?！ ?、去除各種誘因，包括各種可能的內用藥物，慢性感染病灶等，避免刺激性的外用藥物以及一切外來的刺激因素?！ ?、避免日光曝曬和紫外線等照射，特別在活動期，需要時可加涂防日光藥物如3％奎寧軟膏、復方二氧化鈦軟膏、15％對氨安息香酸軟膏等，其他如寒冷、X線等過多暴露也能引起本病的加劇，不可忽視?！ ?、對肼酞嗪、普魯卡因、青霉胺、抗生素和磺胺藥要合理作用?！ ?、患者應節育，活動期需避免妊娠，若有腎功能損害或多系統損害者，宜爭取早作治療性流產。
作者：張道行 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量： 96531
陳喜雪 主任醫師
北京大學第一醫院
皮膚性病科
"多形紅斑臨床上表現為皮膚以及黏膜出現多數浮腫性的紅斑，中心可以出現水皰，多形紅斑是一種反應性的皮損，是和身體的一些內在情況相關的皮...
黃玲娟 副主任醫師
廣西中醫藥大學第一附屬醫院
皮膚性病科
多形紅斑是一種急性炎癥性、自限制性皮膚病，多由單純皰疹病毒感染引起，典型皮損為靶形或虹膜狀紅斑。主要表現為皮損伴黏膜病變，也可僅見皮...
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