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    新生兒巨細胞病毒感染(別名:巨細胞包涵體病)

    就診指南


    掛號科室: 新生兒科

    發病部位:血液

    多發人群:新生兒

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:有傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:小頭畸形、黃疸

    相關疾?。?/strong> 新生兒肺炎 新生兒黃疸 新生兒窒息

    相關檢查:實驗室、X線檢查

    相關手術:

    相關藥品:阿糖腺苷、阿昔洛韋

    治療費用:市三甲醫院約(10000-30000元)

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    巨細胞病毒的總結

    1、巨細胞病毒的感染分為先天性感染(宮內感染)和后天性感染;新生兒生后兩-三周以內血清巨細胞病毒IgM和DNA陽性,一般判斷為宮內感染。宮內感染主要會影響寶寶聽力。宮內感染往往問題很多,而后天感染一般沒有癥狀?! ?、巨細胞病毒感染很常見,有時很難分清宮內感染還是出生時感染??勺雎犃Y查,最主要的危害是影響聽力?! ?、巨細胞病毒感染后會一直在體內。我國大部分人體內都有這個病毒?! ?、母乳喂養不是巨細胞病毒感染的禁忌癥,我國很多人母乳中巨細胞病毒DNA陽性。只要是足月、免疫功能正常的小孩,就可以母乳喂養?! ?、巨細胞病毒的治療藥物會有副作用,因此治療僅限于有癥狀的感染,限于有巨細胞病毒活躍復制?;钴S復制的指標是血中CMV-DNA陽性。如聽力正常,血中CMV-DNA陰性,不需要治療?! ?、引起轉氨酶高,黃疸的原因很多,并不一定是巨細胞感染?! ?、巨細胞感染主要是原發感染會引起問題,感染再激活也會有問題,不過相對較輕?! ?、關于繼續給寶寶喂母乳問題,有些專家認為不要喂,但有研究表明,母親CMV-IgG陽性給寶寶喂母乳沒問題。我們絕大部分體內都有這個病毒,寶寶遲早都會受感染。調查發現,到2歲時,60%的寶寶都感染過了,只有極少數會顯出有病?! ?、血中CMV-DNA可以看出病毒有沒有復制,尿中的CMV-DNA和CMV-IgG都看不出來。CMV-Igm陽性可持續6個月,也不是看病毒是否復制的好指標?! ?0、CMV-DNA呈陰性就不需要治療。聽力正常不能代表說病毒沒有復制。但聽力正常,你的小孩有沒有其他的表現,即使CMV-DNA陽性,國外也不考慮治療,如實在不放心,治療一療程也可,但要權衡治療的效果和藥物的副作用?! ?1、寶寶的巨細胞病毒IgG抗體陽性、巨細胞病毒IgM抗體陽性表示寶寶也受到了感染,但不能代表血的CMV-DNA也是陽性,也不能說明病毒在復制,因為巨細胞病毒IgM抗體在有些人感染后或一次活動后可持續長達6個月陽性,而血的CMV-DNA持續時間短。

    作者:王建設 復旦大學附屬兒科醫院 閱讀量: 26846

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    李勝文主任醫師

    山西省人民醫院  腫瘤科

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