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    膽管炎

    就診指南


    掛號科室: 肝膽外科

    發病部位:上腹

    多發人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:中上腹不適、脹痛

    相關疾?。?/strong> 膽結石 肝內膽管結石 膽管結石

    相關檢查:尿淀粉酶、B超

    相關手術:膽管切開探查、引流術

    相關藥品:慶大霉素、氯霉素

    治療費用:市三甲醫院約(10000-50000元)

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    70歲趙阿姨高燒,警惕膽管炎

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:趙阿姨出現無誘因高熱癥狀,可達到39.3℃,不伴有寒戰,隨著病情發展,出現上腹部隱痛,伴放射痛、乏力等癥狀,經檢查診斷為膽管炎。趙阿姨的膽管炎可能是由于細菌感染導致,經過藥物抗感染治療后,上腹部隱痛、放射痛、乏力等不適癥狀得到明顯改善,預后良好?!净拘畔ⅰ颗?、70歲【疾病類型】膽管炎【就診醫院】西安交通大學第一附屬醫院【就診時間】2021年8月【治療方案】口服藥物(鹽酸莫西沙星片)+靜脈滴注(氫化可的松注射液)【治療周期】住院2天【治療效果】趙阿姨發熱癥狀消失,腹痛癥狀好轉一、初次面診初次見到趙阿姨時,趙阿姨面色憔悴、精神狀態一般,自述既往存在肝內膽管支架植入手術,以及高血壓、糖尿病,但控制較好。在5天前出現無誘因高燒癥狀,可達到39.3℃,不伴有腹痛、放射痛以及惡心、頭痛等情況,自行用藥治療后退熱。但在3天前出現上腹部隱痛,并伴有右肩背部放射痛、乏力,同時復熱,自行用藥治療效果不佳,所以前來醫院就診。經詢問得知趙阿姨的食欲相對較差,體重有所下降,但大小便正常,可初步診斷為膽管炎,建議住院進一步診斷。二、治療經過入院后對趙阿姨進行查體,趙阿姨腹部平坦、柔軟,無壓痛、反跳痛,未觸及腹部包塊。隨后進行上腹部彩超檢查,結果提示存在肝內膽管積氣,繼而進行血液檢查,結果提示存在直接膽紅素為11.31umol/L、谷丙轉氨酶為86.00U/L、總蛋白為61.70g/L、谷氨酰轉肽酶為144.00U/L、鉀為2.88mmol/L,由此可診斷為膽管炎。我為趙阿姨制定了抗感染治療的方案,靜脈滴注氫化可的松注射液以消除炎癥,同時搭配鹽酸莫西沙星片口服,趙阿姨癥狀緩解后可予以出院。三、治療效果趙阿姨經過藥物治療后,不適癥狀得到明顯改善,入院治療第一天,趙阿姨已經開始退燒,腹痛癥狀減輕。第二天,趙阿姨已經完全退燒,并且腹部疼痛以及放射痛較前一天進一步減輕,此時精神狀態也比較好,食欲恢復、睡眠尚可,同時大小便正常。查體檢查腹軟、無壓痛等,提示治療效果良好,趙阿姨的膽管炎以及基本控制,可予以出院。四、注意事項通過藥物治療后,趙阿姨的癥狀得到明顯改善,我在心里也為她感到高興,并提醒她以及家屬注意以下幾點:1、在生活中應注意趙阿姨觀察體溫變化,出現發熱癥狀時可適當多喝水,同時用溫水擦拭腋下、肘部等部位幫助散熱;2、趙阿姨在日常還可進行適當運動,如散步、打太極拳等,有助于增強體質,但需要注意避免進行過度運動,以免導致身體過于勞累,反而不利于病情恢復;3、趙阿姨在飲食方面可適當吃一些清淡、營養的食物,如肉類、蛋類、水果、蔬菜等,避免吃高油食物,以免導致身體不適。五、個人感悟膽管炎屬于一種感染性疾病,主要癥狀體現在腹痛、發熱、黃疸等,一般通過積極治療,病情可得到明顯改善,但如果治療不及時,可能會導致病情加重,甚至會危及生命。該病例中的70歲趙阿姨就是因為無誘因高燒而診斷為膽管炎,好在趙阿姨就診比較及時,經過系統性治療后,病情得以好轉。另外對于老年人群,日常也應適當進行運動鍛煉,有助于提高機體抗病能力,從而減少膽管炎等疾病的發生概率。

    作者:殷國志 西安交通大學第一附屬醫院 閱讀量: 4759

    75歲男性膽管炎,藥物治療效果佳

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患者由于膽囊大部分切除術后留置引流管,在拔管后出現間斷高熱癥狀,但不伴有其他不適癥狀,就診后通過檢查診斷為膽管炎。這可能是由于拔管后感染導致,經過系統性的治療后,患者的不適癥狀得到有效改善,并且預后比較良好?!净拘畔ⅰ磕?、75歲【疾病類型】膽管炎【就診醫院】西安交通大學第一附屬醫院【就診時間】2021年8月【治療方案】口服藥物(頭孢克肟片、奧美拉唑腸溶膠囊、護肝片)【治療周期】住院11天,6個月門診隨訪【治療效果】患者發熱癥狀消失,膽囊炎基本控制一、初次面診患者為老年男性,2個月前因發熱、胸痛就診,通過檢查診斷為膽囊炎、膽囊結石,并進行了膽囊大部分切除治療,術后留置引流管,并且恢復也比較好。夾閉膽囊造瘺管無不適后拔除引流管,而后出現高熱癥狀,并且無其他不適癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等,自行應用抗生素后癥狀好轉,但隨后出現下午發熱的情況,也不伴有其他不適癥狀,為進一步明確診斷來醫院就診。通過觀察發現患者精神狀態較好、神志清楚,詢問后得知進食正常、大小便正常,可初步診斷為膽管炎,建議住院進一步診斷。二、治療經過入院后對患者進行檢查,患者體溫、心率均正常,同時腹部平坦、無腹壁靜脈曲張,也無胃腸型和蠕動波,正中腹以及右上腹可見手術疤痕,且預后較好。隨后對患者進行血常規、肝腎功能,以及胸腹部CT、腹部磁共振檢查,血常規結果提示白細胞明顯升高,肝腎功能結果提示未見明顯異常,胸腹部CT檢查結果提示膽管擴張,腹部磁共振檢查結果提示膽管擴張,可診斷為膽管炎。確診后給予患者頭孢克肟片口服進行抗感染治療,同時配合奧美拉唑腸溶膠囊、護肝片,減少胃酸刺激,同時保護肝臟。三、治療效果患者經過藥物治療后,膽囊炎得到緩解,在用藥治療第5天時,患者發熱情況已經得到有效緩解,復查血常規白細胞數值趨于正常。用藥治療第11天,患者的發熱癥狀已經基本消失,復查血常規白細胞數值已經恢復正常,并且患者也不伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,大小便也正常,提示膽囊炎的情況已經基本控制,囑以患者出院。四、注意事項患者經過治療后癥狀已完全改善,我也為他感到高興?;颊咴谌粘⒁獗3至己玫纳盍晳T,注意充分休息、避免熬夜,也可適當進行戶外運動,如散步、打太極拳等,有助于增強自身體質。在飲食方面可適當吃一些營養、清淡的肉類、蛋類、蔬菜、水果等食物,避免吃辛辣刺激性食物以及高脂肪、高膽固醇類食物等。此外,患者也要保持積極樂觀的心態,避免情緒緊張、焦慮,以免不利于疾病恢復。五、個人感悟本案例患者由于術后拔除引流管導致膽管炎的情況,廣大人群也應引起警示,對于手術后特別是老年患者,應格外注意護理工作,因為老年人體質相對較差,比較容易出現感染性疾病。但如果已經出現了感染性疾病,也不需要過于擔心,只要通過積極就醫進行針對性治療,不適癥狀多可得到有效緩解,同時預后也比較好,但如果不進行治療,可能會導致病情加重,甚至出現菌血癥、膽管癌等并發癥。

    作者:殷國志 西安交通大學第一附屬醫院 閱讀量: 4100

    56歲顧大姐原發性膽汁性膽管炎,藥物治療解困擾!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:本病例主人公為56歲的顧大姐,因反復肝功能異常就診,同時伴有長期乏力、皮膚瘙癢,檢查肝功能損害常見的相關指標,發現血清抗線粒體抗體(+),結合臨床表現診斷為原發性膽汁性膽管炎,給予熊去氧膽酸片利膽等對癥治療,顧大姐肝功能好轉,癥狀減輕?!净拘畔ⅰ颗?、56歲【疾病類型】原發性膽汁性膽管炎【就診醫院】聊城市人民醫院【就診時間】2021年11月【治療方案】藥物治療(熊去氧膽酸片)【治療周期】住院治療7周,1個月門診復查【治療效果】肝功能好轉,乏力、皮膚瘙癢癥狀減輕一、初次面診顧大姐肝功能異常1年多,主要是轉氨酶、膽紅素輕度升高,同時伴有乏力、皮膚瘙癢等癥狀,在當地醫院對癥治療后情況有所改善,但是容易反復,所以想來我們醫院進一步檢查。這種情況首先要排除病毒性肝炎、藥物性肝損害等情況,所以在門診囑顧大姐進行了常規的乙肝及丙肝病毒篩查,但是病毒篩查是陰性,顧大姐也沒有長期口服藥物。遂以“肝功能異常原因不明”收入院治療。二、治療經過入院后,完善腹部B超、腹部CT檢查,均未發現膽道結石,膽道腫瘤等病變,但是發現肝臟呈肝硬化表現,肝臟萎縮。然后做了肝抗原抗體譜、甲肝、戊肝、抗核抗體等檢查發現:血清抗線粒體抗體(+),其他檢查指標均為(-),根據以上的檢查結合臨床表現,診斷為原發性膽汁性膽管炎,也稱為原發性膽汁性肝硬化。根據目前臨床表現,顧大姐屬于疾病的早期,主要是以膽汁淤積為主要表現,所以目前的主要治療就是利膽,給予口服熊去氧膽酸片利膽治療,治療后1周左右,顧大姐的肝功能明顯好轉,乏力、皮膚瘙癢癥狀有明顯改善,顧大姐繼續口服熊去氧膽酸片治療并于住院治療7天后出院。三、治療效果顧大姐目前主要處于疾病早期,癥狀較輕,所以最主要的治療就是利膽治療??诜苋パ跄懰崞蟾喂δ苊黠@改善,乏力、皮膚瘙癢的癥狀有明顯減輕,食欲也有所改善,得到了非常好的治療效果。目前顧大姐最主要的治療還是繼續利膽治療,所以繼續口服熊去氧膽酸片并于住院治療7天后出院。出院后1個月,顧大姐回院復查,肝功能發現轉氨酶、膽紅素水平都接近正常水平,乏力較前好轉,皮膚瘙癢的癥狀消失。顧大姐對于治療效果十分滿意。四、注意事項很高興經過治療顧大姐肝功能好轉,乏力、皮膚瘙癢癥狀減輕,后續需注意,顧大姐目前肝功能異常容易出現反復,飲食上,以清淡飲食為主,避免進食辛辣、刺激、油膩的食物,同時要增加營養,多吃新鮮的水果、蔬菜。長期口服熊去氧膽酸利膽治療,需要定期復查,因為原發性膽汁性膽管炎造成的肝功能損害、肝硬化過程是不可逆的,沒有根治性的藥物,我們能做的只是延緩病情的發展。所以顧大姐應該每半年復查1次,出現病情的變化應及時調整治療方案。五、個人感悟原發性膽汁性膽管炎,也稱為原發性膽汁性肝硬化,是一種以肝內膽汁淤積為主要表現的疾病,其發病機制與遺傳、感染、環境等因素有關,也有可能和自身免疫相關,常見中老年女性,其病理特點為進行性、不可逆的膽管炎,最終可能發展為肝硬化。發病早期最主要的是明確診斷,然后及時利膽治療,正如本病例顧大姐,僅出現早期膽汁淤積的情況,因此,為延緩病情的發展,應及時發現并確診疾病,通過口服利膽藥物治療,以取得比較好的治療效果。

    作者:杜寧 聊城市人民醫院 閱讀量: 3419

    38歲女性膽管損傷,手術聯合藥物治療取得良好效果

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患者為38歲女性,2個月前在當地醫院做了腹腔鏡下膽囊切除術后,就不斷出現黃疸、發燒癥狀,每次經過抗感染、保肝治療之后,病情有所緩解,但是反復復發,癥狀越來越重,故來我院就診。經過腹部CT檢查,考慮患者是因為上次手術存在膽管損傷,而導致膽管狹窄,進行手術治療后,患者黃疸、發熱癥狀消失?!净拘畔ⅰ颗?、38歲【疾病類型】膽管損傷、膽管狹窄【就診醫院】聊城市人民醫院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術治療(膽道探查術+膽管切除+膽腸吻合術)+藥物治療(注射用頭孢哌酮鈉+甘草酸二胺注射液+熊去氧膽酸膠囊+奧美拉唑腸溶片)【治療周期】住院治療15天,術后1個月復查【治療效果】黃疸、發燒癥狀消失,身體恢復健康一、初次面診患者于2021年11月就診,自述黃疸、發燒1個多月,在當地醫院進行保肝、抗感染治療,癥狀有所緩解,但是容易反復并逐漸加重。追問患者病史,患者2個月前因患有急性膽囊炎在當地醫院做了腹腔鏡膽囊切除術,炎癥較重。根據病史首先考慮有可能和上次手術有關系,有可能是上次的手術炎癥導致了膽管損傷。想進一步治療有可能需要再進一步完善腹部CT等檢查,如果明確膽道狹窄有可能需要手術探查,遂將患者收入院。住院后患者進行了肝功能檢查,發現轉氨酶、膽紅素明顯升高,存在梗阻性黃疸的情況。在腹部CT和腹部磁共振檢查中,發現患者的膽管中段顯示不清,肝內膽管輕度擴張。綜合目前情況,考慮病情是由膽管損傷導致膽管狹窄引起的,但也不除外有膽道腫瘤的可能。二、治療經過針對患者病情,首選手術探查,然后根據術中的探查情況決定手術方式。與患者交代了目前的情況,患者表示同意治療方案。隨后在全麻下給予膽道探查,術中見膽道周圍粘連嚴重,膽管中段狹窄,周圍可見上次手術的夾子,隨即將膽管狹窄段切除后快速送往病理,病理提示炎癥細胞浸潤,未見明確腫瘤。因此考慮是膽管的炎性狹窄,原因可能為膽管損傷,于是給患者做了膽管切除+膽腸吻合術。術后給予患者注射用頭孢哌酮鈉抗感染、甘草酸二胺注射液保肝、熊去氧膽酸膠囊利膽、奧美拉唑腸溶片抑酸等藥物治療。三、治療效果術后患者膽紅素,轉氨酶逐漸降至正常,黃疸癥狀逐漸消失?;颊呋謴晚樌?,術后第3天開始進食,并于術后第9天拆線,住院15天治愈出院。住院期間患者黃疸和發燒的癥狀未再反復,患者一般情況明顯改善,吃飯和活動也逐漸恢復正常。出院前囑患者1個月后復查,明確肝功能是否反復、腹腔內手術區域無積液或腹腔感染的情況。如果沒有其他異常術后可以每1年復查1次。四、注意事項患者在進行手術治療及藥物治療后,不適癥狀消失,作為醫生真心高興。建議患者出院后要多注意休息,保持充足睡眠;注意清淡飲食,增加營養,可以適當多吃一些高蛋白、高纖維素的食物,如雞蛋、西紅柿等,以促進恢復。此外患者需要注意,由于進行了患者做膽道改道的手術,平時有可能會因為腸液返流入膽道引起發燒,出現膽道感染情況,若發生此種情況,應及時回院復查。五、個人感悟膽道損傷常和腹腔鏡膽囊切除術相關,可能與手術難度大、術中炎癥太重有關系。如果患者有膽囊結石、膽囊炎,應該盡早治療,以免延誤病情導致炎癥加重,使手術難度增加,導致膽道損傷的幾率增高。如果膽道損傷導致膽道出現不完全梗阻,且經過保守治療癥狀持續加重,有可能需要進行再次手術治療。出現膽管損傷的情況,通常如同該患者一樣,通過積極的治療方式,可以取得良好的治療效果。

    作者:杜寧 聊城市人民醫院 閱讀量: 3761

    80歲老人膽管梗阻,小小支架解燃眉之急!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要: 膽管梗阻是指由于各種病因引起的膽道阻塞導致了黃疸,正如本病例患者,為一位80歲的老人,身體條件也不是太好,患者入院時表現為全身黃染以及小便發黃。為患者進行肝功能檢查,發現膽紅素、轉氨酶明顯增高,最終診斷為膽管梗阻。通過手術治療,順利解決患者的黃疸問題,效果較好?!净拘畔ⅰ磕?、80歲【疾病類型】膽管梗阻【就診醫院】聊城市人民醫院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術治療(膽道支架植入術)【治療周期】住院治療1周【治療效果】黃疸完全消退,一般狀況改善一、初次面診今天門診來了一位老爺爺,80歲左右,也屬于一位高齡患者。隨著人口老齡化的發展,這種高齡患者會越來越多,患者主要表現為全身發黃,小便發黃,跟濃茶葉水一個顏色。當時我們就考慮患者可能出現了梗阻性黃疸,梗阻的原因最常見的就是膽管結石或者膽管腫瘤。為患者做了肝功能檢查,發現膽紅素、轉氨酶明顯增高,也支持梗阻性黃疸。接下來進行了常規的B超檢查發現:膽總管末端有占位,不是石頭?;颊攥F在黃疸的比較厲害,吃飯也很差,所以我們將患者收入院,初步診斷為膽管梗阻。二、治療經過為了查找膽管梗阻的原因,為患者進行強化CT檢查,結果可以明顯的看到膽總管末端有個明顯的強化,CA199也明顯地增高,這種情況基本就可以考慮膽管癌導致的膽管梗阻,一般需通過胰十二指腸切除術進行治療,但此手術較大,基本是肝膽外科最大的手術??紤]到老人現在年齡非常大,一般身體條件不是太好,做這個手術的風險相對較大大。與患者的家屬交代了目前的病情,患者家屬也表示不想冒這么大的風險去做手術,想采取保守治療。經探討與溝通后,決定采用放支架的形式,在膽道造影下將支架放入膽管內生長腫瘤的地方,用支架將膽道撐開,恢復正常的膽汁引流,可以逐漸地改善黃疸,黃疸改善之后患者的進食也能很快的好轉?;颊呒凹覍俳邮芰四懙乐Ъ苤踩胄g,手術很順利。三、治療效果膽道支架置入術是個局麻的手術,對患者的創傷非常小,所以患者在術后的恢復也非???。支架放的位置也非常的好,膽汁引流通暢,患者的黃疸下降迅速,膽紅素從300+的水平很快的就降到正常水平。隨著膽紅素的下降,黃疸的減輕,患者的飲食也逐漸地改善,患者的精神狀態也逐漸改善?;颊呒凹覍賹χ委熜Ч浅M意。四、注意事項看到患者病情逐漸好轉,我感到特別欣慰,但因為現在患者的抵抗力比較差,身體比較弱,應該注意休息,避免著涼。日常飲食要逐漸的增加營養,可適當多進食一些,瘦肉、魚肉、牛奶等高營養的食物?;颊叱鲈汉?,定期復查肝功能的變化,因為患者膽道支架放在腫瘤上,腫瘤的生長也可能會導致支架的梗阻,因此應密切觀察患者的身體反應,因為支架有可能會導致這個腸液返流進入膽道引起膽系感染,出現發燒等情況,如果出現上述不適癥狀應及時就醫。五、個人感悟目前膽管癌的發病率越來越高,這個和我們的生活習慣、環境因素、遺傳因素都有相關性。膽管癌最常見的癥狀就是黃疸,如果出現黃疸、右上腹不適等癥狀,應該及時就診。隨著人口老齡化的發展,高齡的患者越來越多。正如本病例患者,合并的基礎疾病比如多,身體條件比較差,不能接受根治性的手術。但是為了達到更好的生活質量,增加生存時間,我們也可以采取保守治療的辦法,首先解決膽道梗阻,目前主要的治療方式有支架或者外引流,等黃疸解除之后再進行抗腫瘤的綜合治療,效果也相對比較好。

    作者:杜寧 聊城市人民醫院 閱讀量: 4453

    55歲阿姨確診原發性膽汁性膽管炎,治療2周病情好轉

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:本病例患者患有原發性膽汁性膽管炎,年輕時確診,病情控制良好。但是隨著年齡的增加,疾病導致的膽汁淤積越來越重,從而引發肝硬化。這次患者因為乏力、消化不好入院,住院后發現脾功能亢進造成貧血比較嚴重,同時肝功能差,給予患者輸血治療+藥物治療,經過積極的治療后,患者肝功能好轉,一般情況好轉?!净拘畔ⅰ颗?、55歲【疾病類型】原發性膽汁性膽管炎【就診醫院】聊城市人民醫院【就診時間】2021年11月【治療方案】靜脈輸血+藥物治療(人血白蛋白、甘草酸二銨注射液、熊去氧膽酸片)【治療周期】住院治療2周,定期復查【治療效果】肝功能好轉,一般情況好轉一、初次面診今天接診一位患者,是我院一位同事的母親,這位患者已經確診原發性膽汁性膽管炎好多年,以前的主要癥狀為乏力、消化功能不良,經過檢查確診為原發性膽汁性膽管炎,又稱原發性膽汁性肝硬化,截止目前,一直進行保肝利膽治療,效果尚可。但是,這種病疾病不可逆,肝硬化的程度會越來越重,這次患者就診的主要原因是發生了脾功能亢進,造成了貧血、血小板低,同時合并肝功能不全,為了改善患者一般情況將病人收入院。二、治療經過入院之后,行血常規檢查,血紅蛋白為70g/L,屬于中度貧血,患者貧血的癥狀明顯。因此,給予患者輸血治療,靜脈輸注紅細胞。檢查肝功能發現:轉氨酶輕度增高,膽紅素輕度增高,但是白蛋白的水平較低,屬于肝功能不全的狀態,同時給患者輸注人血白蛋白。通過積極糾正患者的一般情況,血紅蛋白的水平逐漸升高,白蛋白水平也逐漸升高,患者的一般情況逐漸改善。但是,目前引起以上癥狀的主要原因,是原發性膽汁性膽管炎造成的脾功能亢進,同時合并肝功能不全的情況,僅通過甘草酸二銨注射液保肝、熊去氧膽酸片利膽,只是對癥治療,治標不治本,解決不了患者肝硬化的情況。后又為患者進行強化CT檢查,發現患者肝臟呈肝硬化表現,肝臟萎縮,同時伴有脾大、脾功能亢進(如圖),如果想徹底解決以上問題應該行肝臟移植手術,但是患者由于經濟條件還有心理壓力,目前還處于考慮狀態。三、治療效果患者入院后給予輸血、輸人血白蛋白、保肝、利膽的治療,患者貧血較前改善,白蛋白接近正常,轉氨酶、膽紅素也接近正常,一般情況明顯好轉?;颊叩捏w力較前恢復,進食也逐漸恢復,進食量逐漸增加。但是患者出院以后,如果疾病控制不佳,癥狀特別容易反復,所以出院前叮囑患者應及時觀察自身情況,如有異常,及時就醫復診。四、注意事項很高些患者經過積極治療,癥狀得到改善,但在日常生活方式的調整同樣重要,需要注意:1、飲食上,以清淡、易消化的食物為主,避免進食生硬、辛辣刺激性食物。生硬的、辛辣刺激的食物有可能會導致食管、胃底血管破裂,從而導致消化道大出血。此外,應加強營養,進食高蛋白食物,比如精瘦肉、魚肉等,增強抵抗力,促進疾病的恢復;2、生活中,應該多注意休息,因為目前患者有貧血的情況,不適合過多、過于劇烈的活動;3、定期就診,復查血常規、肝功能,如果肝功能的狀態欠佳,建議在醫生的指導下對癥治療。五、個人感悟原發性膽汁性膽管炎,也就是原發性膽汁性肝硬化,是一種先天性的疾病,沒有明確的病因,屬于一種自身免疫性肝炎,目前沒有特殊的藥物可以根治。這種疾病可以逐漸的造成肝硬化,從而帶來一系列并發癥。平常的藥物治療只能改善肝功能,如果想根治,應該考慮做肝臟移植手術,但是費用還有對病人心理壓力又是非常大的。正如本病例患者,正在猶豫是否需要手術,從醫生的角度而言,我本身建議手術,但是,經濟壓力、心理壓力也不容忽視。因此,即使為患者采取保守治療的方式,我依然會作出最大的努力,將病情對患者的影響降到最低。

    作者:杜寧 聊城市人民醫院 閱讀量: 4775

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