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    淋巴癌(別名:淋巴瘤)

    就診指南


    掛號科室: 血液內科 腫瘤內科

    發病部位:淋巴系統

    多發人群:所有人群

    治療方法:化療,手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:頸部淋巴結無痛性腫大

    相關疾?。?/strong> 白血病 非霍奇金淋巴瘤 霍奇金淋巴瘤

    相關檢查:血常規、血涂片檢查

    相關手術:骨髓移植術

    相關藥品:阿霉素、更生霉素

    治療費用:市三甲醫院約(40000-80000元)

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    淋巴癌晚期水腫危險嗎

    淋巴癌也稱為淋巴瘤,晚期出現水腫是否危險要依據不同的病因進行判斷,不能一概而論。不同原因引起的淋巴癌晚期水腫,患者所處的危險狀態也有所不同。1、低蛋白血癥:隨著淋巴癌晚期腫瘤對機體的消耗,患者整體進食或肝臟功能會出現障礙,白蛋白合成減少,從而導致低白蛋白血癥。低白蛋白血癥主要表現為外周水腫,血管內液體漏出增多,引起下肢水腫或全身水腫,此外還有胸腔積液、腹腔積液等情況。要給予補充營養,糾正白蛋白降低的狀態,在治療有效的情況下,患者的癥狀會逐漸減輕,如果患者后續能夠耐受全身抗腫瘤治療,其生存期也會進一步延長,因此并不是嚴重危險的狀態;2、下肢靜脈血管血栓:部分淋巴癌晚期患者出現下肢水腫,可能是由于合并下肢靜脈血管的血栓,表現為血管局部或下肢局部腫痛??梢酝ㄟ^血管彩超檢查確診,患者可以選擇華法林鈉、利伐沙班等藥物進行抗凝治療,如果治療有效,也不屬于危險狀態;3、腫瘤擴散:淋巴癌晚期腫瘤較廣或腫瘤過大引起相關性的壓迫,造成局部水腫,患者可能會伴有大出血、發燒、貧血、免疫系統機能下降等情況,可能會嚴重影響患者的生活質量以及身體健康,甚至會威脅到生命安全,這是較為危險的情況,建議患者平臥抬高患肢緩解水腫,同時到醫院進行化療。此外,對于淋巴癌晚期患者要進行對癥治療,來延長患者壽命、提高患者的生活質量,如果患者在放療化療效果較好的情況下,可以選擇手術切除體內腫瘤細胞,為患者獲得更多的生存時間。

    作者:徐英輝 吉林大學第一醫院 閱讀量: 3679

    20多歲得了淋巴癌

    20多歲是淋巴癌的發病高峰年齡,可能與感染EB病毒、免疫功能低下、遺傳因素、外界刺激等有關。淋巴癌對化療比較敏感,大部分患者經過專業系統的治療后一般不影響生存時間。20多歲得了淋巴癌建議積極治療,增強自身體質,一般預后較好。20多歲得了淋巴癌的臨床表現主要特征為淋巴結逐漸增大,體表的淋巴結可表現為腫塊樣,體內的淋巴結增大后容易堵塞體內管腔、壓迫局部器官,影響機體正常生理功能。如壓迫支氣管可造成咳嗽、胸悶,壓迫咽喉可造成吞咽困難,還有部分患者會出現發熱等全身癥狀。淋巴癌分為霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤兩種類型,霍奇金淋巴瘤的通常治愈率比較高,治療一般選擇化療和放療聯合治療的方式,但也有部分早期患者可以利用化療得到治愈。非霍奇金淋巴瘤惡性程度比較高且易發生早期遠處擴散,治療以化療為主,輔助放療照射,經系統治療后通常半數以上患者也能獲得較長生存期。但具體的情況,還需要根據患者的具體臨床分期而定,建議及時到醫院進行檢查,明確類型以及分期,盡早進行治療。20多歲得了淋巴癌應積極治療,由于醫學的發展較快,淋巴癌的治療已取得很大進步,部分早期淋巴癌能達到臨床治愈。20多歲身體恢復能力較好,一般也不伴有老年病等全身慢性疾病,通常預后較好。

    作者:趙弘 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量: 4299

    淋巴細胞低

    淋巴細胞是存在于淋巴組織和血液中的細胞,是構成淋巴組織的主要成分之一,也是白細胞的一種,占白細胞總數的20%-30%,嬰幼兒淋巴細胞占白細胞總數的37%-78%。淋巴細胞的絕對值正常范圍為(1.1-3.2)×10^9/L。通常如果淋巴細胞低于20%,臨床上即稱為淋巴細胞低。導致淋巴細胞低常因生理性降低或病理性降低:一、生理性降低:1、過量飲水:患者如大量飲水,導致血液容量在增加,血液稀釋時易出現淋巴細胞降低,此為正常生理反應,通常無需特殊處理,可自行恢復緩解;2、免疫力下降:患者因過度疲勞、熬夜、飲食不規律、久坐不動、情緒不穩定等因素導致機體免疫力下降,易影響淋巴細胞降低,一般無需特殊治療,應避免熬夜、保持充足的睡眠及心情、適當增加運動,進行多元化的營養補充,通??芍饾u緩解。二、病理性降低:1、感染性疾病影響:如傷寒、艾滋病毒感染、結核病等也易導致淋巴細胞降低,細菌、病毒侵入人體后,刺激機體釋放大量的中性粒細胞,從而導致中性粒細胞的比率增加,淋巴細胞降低,患者常表現為發熱、咳嗽、淋巴結腫大等表現,可遵醫囑使用抗病毒類藥物進行治療,如頭孢類、喹諾酮類藥物進行治療;對于艾滋病毒感染人群,應使用高效抗逆轉錄病毒聯合療法,如替諾福韋、阿巴卡韋、拉米夫定等藥物;2、免疫性疾病影響:如風濕性關節炎,類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡等均可導致淋巴細胞降低,患者常表現為發熱、晨僵、關節畸形、風濕結節、淋巴結腫大、皮膚破損、盤狀紅斑等癥狀,可遵醫囑進行非甾類抗炎藥、慢作用抗風濕藥、免疫抑制劑等藥物治療。如關節炎較嚴重者,可進行松解術、肌腱撕裂后修補術、滑膜切除及關節置換術等外科手術方式進行治療;3、藥物影響:如果近期因疾病服用某些藥物,也可能會導致淋巴細胞低,例如化療藥物、腎上腺皮質激素、靶向藥物等,應及時咨詢醫生,暫停用藥,或根據原發疾病進行其他藥物替換,避免長期服用此類藥物,影響淋巴細胞數值;4、其他:如長期接觸射線或化學物質易導致淋巴細胞偏低,必要時可使用升淋巴細胞藥物進行治療。因此,建議如化驗中僅有淋巴細胞偏低,而白細胞計數、中性粒細胞的百分比、血紅蛋白均在正常范圍內,此種情況無臨床意義。對于淋巴細胞低的情況需要結合其他化驗結果進行綜合判斷,明確病因后對因治療。

    作者:趙弘 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量: 6856

    淋巴癌死前一個星期征兆

    淋巴癌在臨床中稱為惡性淋巴瘤,惡性淋巴瘤晚期患者死前一個星期通常無特殊征兆,但很可能會由于惡性淋巴瘤晚期各器官逐漸衰竭出現一些常見的癥狀,主要有發熱、酒精性疼痛、皮膚瘙癢、盜汗、消瘦、乏力、消化道癥狀等。1、發熱:在惡性淋巴瘤患者死前的一個星期可能會出現器官衰竭,從而可能會導致體溫調節中樞功能紊亂,進而可出現持續性高熱、間歇熱等情況;2、酒精性疼痛:有些惡性淋巴瘤晚期患者在喝酒后的一段時間,可出現病變部位疼痛的癥狀;3、皮膚瘙癢:惡性淋巴瘤患者在死前一個星期,大部分腫瘤細胞已經擴散到全身各處,腫大的淋巴結部位的皮膚有可能會出現瘙癢的癥狀,如果腫瘤細胞侵犯胸腔、腹腔等部位,還可能會出現全身瘙癢的癥狀;4、盜汗:惡性淋巴瘤患者在死前一個星期有可能會在夜間睡眠時,或者是入睡后出現盜汗的癥狀;5、淋巴結腫大:患者晚期淋巴結腫大較為嚴重,淋巴呈無痛性、質地偏硬,晚期時可出現淋巴結融合等表現;6、消瘦和乏力:惡性淋巴瘤患者在晚期可出現不明原因的消瘦和乏力;7、消化道癥狀:惡性淋巴瘤患者在死前一個星期,如果癌細胞已經轉移到了胃腸道,患者可出現消化道的相關癥狀,例如食欲減退、吞咽困難、腹痛、腹瀉、腸梗阻出血等表現;8、其他:惡性淋巴瘤患者在死前一個星期面部呈青灰色,常表現為失眠、胸悶、貧血、黃疸、肝脾大、聲音嘶啞、昏迷等。

    作者:趙弘 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量: 5383

    女性腹股溝淋巴癌征兆

    一般女性腹股溝淋巴癌沒有明顯的臨床征兆,隨著病情的發展部分患者可能會出現淋巴結腫大、壓痛、瘙癢等局部癥狀,以及低熱、乏力等全身癥狀。由于癥狀并不明顯,因此懷疑存在腹股溝淋巴癌的患者,盡早到醫院進行病理檢查,以明確診斷。1、局部癥狀:腹股溝淋巴癌早期可表現為局部淋巴結輕微腫大、活動性較好、與周圍組織邊界清晰,伴隨或者不伴隨壓痛或者瘙癢癥狀。隨病情的逐漸發展,局部會呈現為邊界逐漸與周圍組織粘連、質地較硬、表面粗糙不平的單個或者多個融合性淋巴結;2、全身癥狀:壞死的癌細胞組織進入血液循環中,可能會導致機體出現腫瘤熱。多數患者可表現為低熱、疲乏無力、盜汗、局部或者全身瘙癢等癥狀,部分患者還可能會出現食欲減退、腹痛等胃腸道功能紊亂的癥狀。腹股溝淋巴癌主要分為原發于淋巴結的淋巴瘤,及轉移到淋巴結的轉移性腫瘤。對于淋巴瘤,大部分淋巴瘤亞型對于藥物治療敏感,治愈率較高。但對于淋巴結轉移性腫瘤,根據原發部位、病理類型不同,預后也不一樣,需要根據不同類型,采取不同的治療策略。

    作者:張曉偉 復旦大學附屬腫瘤醫院 閱讀量: 4844

    怎樣區分腋下淋巴結是良性的還是惡性的

    腋下淋巴結是指位于腋窩處的淋巴結,是人體正常的生理結構,正常的淋巴結并沒有良性和惡性之分。當一些原因導致腋下淋巴結腫大或者出現其他的病變時,主要是通過病變淋巴結的質地、有無疼痛、表面形態等來初步區別,還可以通過PET-CT幫助進一步診斷,而良惡性診斷的金標準為病理活檢。1、良性傾向:淋巴結與周圍的其他組織之間的邊界清楚,沒有形成粘連,易推動,淋巴結表面的觸感較光滑,質地比較韌,這種情況可能是良性的淋巴結腫大,良性的淋巴結腫大多由于感染等疾病引起,腫大的淋巴結附近通常存在感染灶或外傷;2、惡性傾向:惡性的淋巴結病變,淋巴結常與周圍組織粘連、位置較固定、不易推動,且表面不光滑,形態不規則,早期的淋巴結病變通常無疼痛。另外,部分的惡性淋巴結是由于原發病灶轉移所致,比如乳腺癌轉移到同側腋下淋巴結,??稍谕瑐热橄偻馍戏矫讲灰淄苿拥臒o痛性結節。腋下淋巴結出現異常,大多數是由于炎癥引起的淋巴結腫大的表現,這種情況一般是良性的,通過抗炎治療,就可以好轉。如果不能確定良惡性,建議就醫治療,通過檢查由醫生明確病因并進行治療。

    作者:陳志康 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 4358

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    淋巴癌 推薦專家
    樊翠珍副主任醫師

    首都醫科大學附屬北京朝陽醫院  腫瘤科

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    個人簡介: 樊翠珍,女,博士、副主任醫師,研究方向為惡性腫瘤的綜合治療,主要從事多種腫瘤的綜合治療,精通乳腺、肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌等消化系統腫瘤以及生殖系統腫瘤的診斷、規范化及個體化綜合治療;同時積極進行多種腫瘤靶向治療等前沿的抗腫瘤治療;并參與多種惡性腫瘤的營養治療及疼痛治療,積累了豐富的臨床經驗;利用業余時間收集胃... 展開
    個人擅長: 乳腺、肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌等消化系統腫瘤以及生殖系統腫瘤的診斷、規范化及個體化綜合治療。 展開
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