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    小兒腎病

    就診指南


    掛號科室: 腎內科 小兒腎病科

    發病部位:下腹

    多發人群:兒童

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:蛋白尿、水腫

    相關疾?。?/strong> 腎盂腎炎 腎積水 腎炎

    相關檢查:尿常規、B超

    相關手術:

    相關藥品:氫氯噻嗪、糖皮質激素

    治療費用:市三甲醫院約(1000-10000元)

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    小兒遺尿該如何治療

    小兒遺尿癥又稱尿床,是指年齡大于3歲的兒童,沒有中樞神經系統癥狀的情況下,不自主的夜間遺尿的病癥,是兒科較常見的疾病之一,遺尿癥是家長比較苦惱的疾病,對兒童的身心健康影響也是比較大的?! ∧壳皩τ谶z尿癥沒有特別有效的治療,只能通過飲食調節、膀胱訓練、,心理輔導等多方面綜合治療?! ?、做好孩子的心理輔導,不要打罵、責罰孩子,多勸慰鼓勵,減輕他們的心理負擔,逐漸糾正孩子的自卑、焦慮等情緒,幫助孩子樹立信心?! ?、家長幫助孩子養成良好的作息和衛生習慣,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿,白天避免過度興奮和劇烈運動,避免過度疲勞造成夜間睡眠過深。睡前少喝水,排凈膀胱內的尿液,以減少尿床的次數?! ?、中醫中藥治療有一定的優勢,可以口服中藥湯劑配合進行針灸、按摩手法治療?! ?、藥物治療,可在醫生指導下服用去氨加壓素等  80%到90%的孩子,到了青春期以后基本都能夠自愈,家長不要有太大的心理負擔。

    作者:梁芙蓉 北京大學第一醫院 閱讀量: 10567

    小兒遺尿癥是什么病

    3歲的小孩每天排尿約11次,夜間可能有0~1次排尿,但都是自主排尿,如果每周超過2次不自主排尿,而且持續時間在半年以上,就屬于遺尿癥。主要是因為大腦皮層、皮層下中樞功能失調而引起的,少數是由膀胱炎、蟯蟲病、脊柱裂等器質性疾病引起的?! ?歲以下的小兒大腦尚未發育完全,正常的排尿習慣尚未養成,尿床不屬于病態,或者因為貪玩少睡、過度疲勞,睡前飲水多等偶然尿床也不是病態。如果3-5歲以后仍不能自己控制排尿或者不能從睡眠中覺醒過來而自覺排尿就是一種病態了。輕者隔數夜一次,重者每夜一次或者一夜多次,中醫認為,遺尿與臟腑功能發育不完善,特別是膀胱、脾、腎、肺虛弱有關。隨著年齡的增長大部分患兒可以自愈,也有的延續幾年甚至到成年?! ☆A防小兒遺尿癥,家長要注重孩子大小便的訓練,要幫助孩子養成睡前排尿的習慣,睡前不要讓小孩喝過多的飲料和水,不要太興奮,不做劇烈運動或者游戲,夜間叫醒孩子排尿一次,不能因遺尿而責罰孩子。

    作者:梁芙蓉 北京大學第一醫院 閱讀量: 19452

    小兒盜汗的癥狀和治療方法

    多汗是孩子的一個常見現象,多見于5歲以下的幼兒。汗液的分泌受植物神經的調控,由于兒童代謝旺盛,皮膚含水多,微血管分布較多,自主神經調節功能不夠健全,因此出汗比成年人多,特別是睡著后大汗淋漓,但是如果孩子整晚都出汗,屬于病理性出汗——盜汗?! ”I汗是指在睡眠中出汗、醒后汗停,通常入睡后整晚都出汗,即使包被不厚,孩子也會出汗不止,往往把衣服、枕頭、甚至床單被子都寢濕了。嬰兒常見于維生素D缺乏,及時補充維生素D及鈣劑盜汗會逐漸緩解。部分盜汗的孩子是因為結核感染、貧血、發熱、營養不良、長期腹瀉引起的。比如盜汗伴低熱、疲倦、食欲差、面頰潮紅等、白天也容易出虛汗,需要警惕結核病,應去醫院拍胸片檢查或結核菌素試驗。給予相應的病因治療,盜汗會逐漸緩解。當然也有些孩子不存在以上原因也有盜汗的癥狀,西醫沒有藥物可以治療,這時候中醫可以發揮其獨特的優勢,通過辨證論治進行調理,配合日常選用一些對證的食療方,如黃芪紅棗湯、糯米麥粥等,效果都會很明顯?! ∩硇远嗪篃o需治療,病理性盜汗應該根據病因進行治療、調理。平時也要注意,適當的戶外運動增強體質,飲食均衡、不吃辛辣、肥膩、炙烤之品,積極治療各種急慢性疾病。

    作者:王志新 中日友好醫院 閱讀量: 29302

    兒童腎臟病高危人群

    哪些兒童易患腎臟病?  大致分七類因素:  第一:有遺傳史  比較典型的有多囊腎、Alport綜合征(家族性出血性腎炎)、薄基底膜腎病??赏ㄟ^基因檢測技術發現此類患者,也可對有此遺傳病的父母,在母親懷孕時進行產前檢查,從而早期發現并做出相應干預?! 〉诙河屑易迨贰 ”容^多見的是IgA腎病、狼瘡性腎炎等,有此類病史的家族中兒童發生腎病的幾率高。對這類兒童要多加關注,定期進行體檢,早期發現?! 〉谌旱统錾w重  近年來,隨著輔助生殖技術的發展,借此技術受孕的婦女越來越多,懷有雙胎或多胎的幾率大大增加,相應胎兒體重會小。我們知道,腎臟的腎單位數量在嬰兒出生時不再增加,低出生體重兒的腎臟小,腎單位數自然較少。所以,低出生體重兒長大后要避免做肌肉含量高新陳代謝快的工作,如拳擊、相撲、健美等,防止發生慢性腎病或尿毒癥;建議在工作與生活上盡量減輕他們的腎臟負擔?! 〉谒模悍逝帧 ∨c低出生體重同理,兒童肥胖,腎臟相對小,所承擔的負荷會增大,成年后容易患慢性腎臟病?! 〉谖澹焊腥菊T發  這類因素與成人一樣,所以兒童也要保持良好的體格、規律的飲食作息、健康的心理等?! 〉诹核幬镆稹 ∵@類因素也與成人相同,要避免給兒童隨意服用藥物?! 〉谄撸浩渌∫颉 “ㄒ倚透窝赘腥?、丙型肝炎感染等?! ∧男┓绞接糜谠缙诖_定兒童腎病?  1、尿液檢查,可發現多數患者。對于可能或已經符合易患因素前四種情況的兒童,要定期做尿液檢查,監測是否有尿蛋白、血尿或出現白細胞,以排除腎臟病?! ?、影像學檢查,并非必須的檢查項目,有家族史者可能需要?! ?、抽血化驗,在嚴重懷疑患病時需要借此輔助判斷?! ?、先天性疾病,某些先天性疾病早期并無癥狀,有些依然能在病史詢問,體格檢查時發現,如男孩反復的尿路感染可能是尿路下裂、輸尿管折返引起腎盂積水出現臨床癥狀。

    作者:柴述俊 鄭州大學附屬鄭州中心醫院 閱讀量: 74439

    腎臟病患兒“六不要”

    一、不要感染:感染不僅是腎臟病最常見的病因,還是其病情加重、疾病反復、復發的首要因素。腎病患兒由于長期用免疫抑制劑、飲食吸收差、大量蛋白從尿中丟失等因素導致免疫力極低,易發生感冒等呼吸道感染?! 《?、不要受傷:皮膚傷口是致病菌最好的入侵門徑,兒童活潑好動,皮膚擦傷時有發生,對于正常兒童可能關系不大,但對腎病患兒而言則非同小可,可能導致疾病復發?! ∪?、不要過敏:各種過敏都能造成體內免疫機制的紊亂,產生異常的免疫復合物、抗體、細胞因子,它們可通過多種途徑最終造成腎臟受累?! ∷?、不要劇烈運動:劇烈運動時,腎臟血流量明顯增加,尿蛋白排出隨之增加,加重腎損害?! ∥?、不要亂吃東西:不要攝入過油、過甜、過咸、高蛋白食品。腎病兒童不宜補,許多家長認為小便丟失大量蛋白,進食高蛋白食物將有益于患兒恢復健康,豈不知這一舉措會帶來適得其反的后果,加速疾病進展?! ×?、不要亂吃藥:“是藥三分毒”,不管中藥、西藥都存在一定的毒性,腎臟是人體內最大受害臟器之一。

    作者:白海濤 廈門大學附屬第一醫院 閱讀量: 88067

    兒童腎臟病診治需要注意點什么?

    腎臟疾病危害大,高度重視很重要;  腎臟疾病很隱匿,常規尿檢不可少;  尿檢異常莫小視,定期復查有必要;  腎臟疾病種類多,臨床表現各不同;  腎臟疾病療程長,嚴遵醫囑很重要;  腎病屬于慢性病,長期隨訪有必要;  腎病患兒易復發,切莫勞累和感冒;  腎病飲食要注意,大魚大肉要提防;  腎病治療挫折多,信心耐心需培養;  腎病想要早日好,規范治療少不了;  腎病治療不規范,療效肯定不會好;  腎病并非不可治,關鍵是要你重視;  醫護患者齊努力,療效才會創奇跡。

    作者:白海濤 廈門大學附屬第一醫院 閱讀量: 12092

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    賈黎紅主任醫師

    杭州市兒童醫院  腎內科

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    個人簡介: 賈黎紅,女,主任醫師,浙江省醫學會兒科分會腎臟學組委員,從事兒科臨床、教學工作二十六年,曾在上海復旦大學附屬兒科醫院進修學習,對兒內科各種常見病和疑難危重癥有豐富經驗,擅長反復呼吸道感染、慢性咳嗽、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等小兒呼吸系統感染和過敏性疾病,兒童抽動癥、小兒驚厥等神經系統疾病以及泌尿系統疾病。 展開
    個人擅長: 擅長兒童兒內科、呼吸道和泌尿道疾病的診治,如:尿路感染、腎病綜合征、遺尿癥、過敏性紫癜、血尿、蛋白尿、膀... 展開
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