皮肌炎(別名:皮膚異色性皮肌炎)
掛號科室: 風濕免疫科
發病部位:肌肉
多發人群:所有人群
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關癥狀:皮膚損害
相關疾?。?/strong> 多發性肌炎 急性呼吸窘迫綜合征 食道狹窄
相關檢查:自身抗體檢查
相關手術:無
相關藥品:環磷酰胺、來氟米特
治療費用:市三甲醫院約(1000-20000元)
兒童皮肌炎多久能治好
48986次播放160次點贊
多發性皮肌炎早期癥狀
38761次播放215次點贊
治療兒童皮肌炎的方法
48674次播放155次點贊
什么是皮肌炎
45219次播放286次點贊
皮肌炎早期患者怎么治療
38852次播放273次點贊
皮肌炎肌肉疼痛怎么回事
33351次播放281次點贊
皮肌炎與多發性肌炎是怎么回事
25162次播放78次點贊
皮肌炎發病的原因是什么
20348次播放48次點贊
(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患者,女,89歲。全身起紅斑、皮膚瘙癢、雙眼瞼以及面部腫脹,還伴有雙下肢肌無力的情況,先后多次來到我院就診,考慮皮肌炎的可能性大。但是使用甲潑尼龍片,癥狀緩解不佳。為進一步治療,來院就診,給予患者藥物治療,癥狀基本控制?!净拘畔ⅰ颗?、89歲【疾病類型】皮肌炎【就診醫院】中南大學湘雅二醫院【就診時間】2022年4月【治療方案】藥物治療(甲氨蝶呤片)【治療周期】門診就診1天,給予藥物回家服用,3個月門診隨訪【治療效果】紅斑、瘙癢癥狀消失一、初次面診初見患者時,患者需要家屬攙扶著走路,可以見到患者的臉部、胳膊等部位有紅斑,眼瞼和面部有腫脹的情況?;颊咦允鲇邢轮珶o力的情況,還伴有全身瘙癢的癥狀,之前口服過甲潑尼龍片,但是癥狀沒有緩解?;颊哌€有高血壓、高血脂、癲癇的病史,但是長期服藥,控制情況良好。之后我給患者進行了檢查,患者的體溫37.1℃,脈搏93次/分,血壓115/59mmHg,抗SSA/Ro抗體陽性,血沉21mm/h,診斷為皮肌炎。二、治療經過考慮到患者之前使用糖皮質激素,甲潑尼龍片,治療效果不佳的情況,給患者換了免疫抑制劑,甲氨蝶呤片?;颊咴诜幤陂g出現輕微惡心、嘔吐等胃腸道反應,告知患者這是藥物的不良反應,鑒于患者出現的不良反應較輕,所以沒有對其進行處理,兩天后患者不良反應緩解,并未更換藥物。另外,對于患者高血壓、高血脂以及癲癇的情況,我囑咐患者繼續服用之前的藥物控制。此外,患者平時要進行適度的鍛煉,以免出現肌肉萎縮的情況。三、治療效果患者服用甲氨蝶呤片之后,全身的紅斑變淡,瘙癢癥狀緩解,下肢肌無力的情況也得到改善,雙眼瞼和面部的腫脹減輕,每一次復查的情況都比上一次好?;颊叩难獕?、血脂、癲癇控制良好,血沉等指標也逐漸下降,查體結果正常,患者主訴身體沒有其他不適癥狀,飲食和精神尚可,意識清晰。四、注意事項皮肌炎是一個慢性疾病,恢復時間較長,我囑咐患者要按時服藥,不可以因為治療周期長而放棄服藥,否則可能不能獲得良好的用藥效果,還會導致紅斑、瘙癢等癥狀反復出現。外出時,要記得打遮陽傘或者涂抹防曬霜,以免陽光加重局部的色素沉著。飲食上,不能吃辛辣刺激的食物,平時還要適當運動,以增強體質,避免肌肉萎縮。另外,家屬應給予患者支持,多關注、安慰患者。五、個人感悟皮肌炎病程較長,患者容易反復出現紅斑、瘙癢等癥狀,而且該病也容易與濕疹、蕁麻疹等疾病相混淆,因此,應及時就診,不可盲目用藥。另外,部分皮肌炎患者使用糖皮質激素治療可能無效,就像本案中的患者一樣,服用甲潑尼龍片后,癥狀緩解不佳,此時也應及時前往醫院就診,在醫生指導下調整治療方案,更換口服藥物為甲氨蝶呤片,而由于本病病程較長,容易與其他疾病混淆,所以一定要明確診斷后堅持用藥。
作者:羅帥寒天 中南大學湘雅二醫院 閱讀量: 4124
皮肌炎大概能活多少年沒有準確的數字,主要根據患者病情的嚴重程度以及治療的效果等進行判斷。一般通過早期診斷和治療后,患者的預后比較好,5年的生存率可以達到80.4%。如果治療不及時,可造成不可逆的損傷,影響患者預后,如果病情發展迅速,可能會在1-2年死亡。皮肌炎是以肌肉炎癥、特征性皮炎、淋巴細胞浸潤為特征的自身免疫病。此類患者可以伴隨不規則的發熱、乏力、消瘦、貧血、關節腫大疼痛等?;颊叱霈F皮肌炎后逐漸會出現皮損、肌肉無力的現象,部分患者常會出現多器官的病變,可伴發腫瘤?;颊咴谥委煏r,除了進行對癥的一般治療,還要進行糖皮質激素以及免疫抑制劑的治療。主要影響患者預后的原因在于拖延治療導致的嚴重肌無力,出現不可逆性的肌萎縮,進而呼吸衰竭。同時再合并嚴重的心臟病以及惡性腫瘤的患者,預后往往也比較差。皮肌炎的發生與患者身體體質低下有關,平時可以多進行戶外運動,增強體質,提高自己的提抗力?;颊呋疾『?,應該盡早去醫院就診檢查,查看有無隱藏的惡性腫瘤,同時要避免發生感染,引起病情的急性加重。嚴重的患者應該注意臥床休息,同時進行關節和肌肉的活動,防止肌肉發生萎縮。
作者:許靜 中國醫科大學附屬盛京醫院 閱讀量: 4383
皮肌炎即以皮膚和肌肉炎癥為主要表現的自身免疫性結締組織病。兒童發生的皮肌炎即小兒皮肌炎,與成年患者在臨床表現上無明顯差異。小兒皮肌炎為風濕免疫科疾病,在兒童中屬于罕見疾病,好發年齡為4-10歲。疾病特點為發病前常有上呼吸道感染史、無雷諾現象和硬皮病樣變化,有血管病變,胃腸道出現潰瘍和出血。小兒皮肌炎主要累及橫紋肌,出現咽部肌肉、頸部肌肉以及肢帶型四肢無力的表現,如吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、抬頭及仰頭困難、行走困難,甚至呼吸困難等癥狀;還可以出現皮膚損害的表現,在前額、顴部、鼻梁、鼻唇溝、頸部等可以出現紫紅色皮疹,可以累及肺臟、心臟而出現相應表現。對于小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并遵醫囑采用抗生素合并皮質類固醇治療,效果較為顯著。
作者:李捷 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3978
皮肌炎即以皮膚和肌肉炎癥為主要表現的自身免疫性結締組織病。兒童發生的皮肌炎即小兒皮肌炎,與成年患者在臨床表現上無明顯差異。小兒皮肌炎為風濕免疫科疾病,在兒童中屬于罕見疾病,好發年齡為4-10歲。疾病特點為發病前常有上呼吸道感染史、無雷諾現象和硬皮病樣變化,有血管病變,胃腸道出現潰瘍和出血。小兒皮肌炎主要累及橫紋肌,出現咽部肌肉、頸部肌肉以及肢帶型四肢無力的表現,如吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞、抬頭及仰頭困難、行走困難,甚至呼吸困難等癥狀;還可以出現皮膚損害的表現,在前額、顴部、鼻梁、鼻唇溝、頸部等可以出現紫紅色皮疹,可以累及肺臟、心臟而出現相應表現。對于小兒皮肌炎患者,需盡量去除一切可疑病灶,并遵醫囑采用抗生素合并皮質類固醇治療,效果較為顯著。
作者:張武 廣州醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 3802
皮肌炎患者的生存期不能一概而論,與發病時的年齡、身體狀況、基礎疾病等諸多因素有關?! ∫话銇碚f,皮肌炎可發生于任何年齡及人群,其發病可能與自身免疫、感染、腫瘤、藥物以及遺傳因素有關。發病后,大部分患者病情進展緩慢,主要以皮膚損害、肌肉無力為主要表現,病情較嚴重的患者還可能會累及呼吸肌,出現呼吸衰竭,甚至累及到其他臟器,如對肺臟、心臟、腎臟等造成損害。正常情況下,如果患者能夠早診斷并合理治療,沒有并發癥的發生,一般可逐漸恢復,不會對壽命造成影響,可以長期生存。但如果患者不經有效治療,或反復發作,導致嚴重并發癥發生時,則會危及患者生命。尤其以老年人、伴有腫瘤或有明顯的肺、心、胃腸道受累的病人應提高警惕,多預后較差,不能正常生存?! 〗ㄗh罹患皮肌炎后,一定要積極治療,并調整心態,樹立戰勝疾病的信心,避免出現消極、恐懼的負面情緒。此外,堅持進行肌肉鍛煉,做好皮膚護理等,均有助于促進病情恢復。
作者:王宇 中日友好醫院 閱讀量: 6566
皮膚磨削術又稱擦皮術,是醫學美容換膚技術在臨床上最為常用的一種方法,主要是對表皮和真皮淺層進行磨削,磨削后殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創面幾乎不留有瘢痕?! ∑つw磨削術費用因所在城市消費水平、醫院等級、患者修復面積、手術方式而存在差異,具體費用需要患者到醫院全面檢查,根據醫生制定的治療方案而定。皮膚磨削術主要適用面部瘢痕、面部色素性損害(雀斑、胎記等)、面部良性腫瘤(汗管瘤、皮脂腺瘤等),以及其他皮膚病,如神經性皮炎等。治療方法主要有砂紙摩擦法、線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法、微晶磨削等。通常情況下,患有血友病、乙肝、復發性單純皰疹等疾病,此外瘢痕疙瘩體質、瘢痕較大較深者、局部有明顯感染者不適宜進行皮膚磨削術?! ∑つw磨削術后容易引起局部疾病、消腫、皮膚發紅等癥狀,還會導致色素沉著色素減退、粟丘疹、紅斑、代償性皮脂溢出等。為此進行手術時一定要選擇正規醫院,減少并癥的產生。
作者:陳少君 中國中醫科學院西苑醫院 閱讀量: 48817
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏