乳腺增生(別名：乳痛癥，乳腺小葉增生，乳腺增生癥)
掛號科室： 乳腺外科
發病部位：乳房
多發人群：女性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：乳房疼痛、乳房腫塊
相關檢查：X線檢查、B超、MRI
相關手術：單純乳切除術
相關藥品：逍遙散、小金丸
治療費用：市三甲醫院約（1000-20000元）
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張永軍（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：患者于2周前無意中發現右側乳腺有一腫塊，現為求明確診治前來就診。經過檢查考慮為右側乳腺增生伴乳腺結節，建議患者進行手術治療，患者同意。術中疑有惡變的乳腺結節被成功切除，術后配合藥物治療，患者緊張焦慮的情緒得到緩解，乳頭溢液消失?！净拘畔ⅰ颗?、42歲【疾病類型】右側乳腺增生伴乳腺結節【就診醫院】哈爾濱醫科大學附屬第一醫院【就診時間】2022年1月【治療方案】手術治療（右側乳腺腫物切除術）+藥物治療（枸櫞酸他莫昔芬片）【治療周期】住院治療3天，2個月后復查【治療效果】疑有惡變的乳腺結節被成功切除，患者緊張焦慮的情緒得到緩解，乳頭溢液消失一、初次面診患者于2周前無意中發現右側乳腺有一腫塊，現為求明確診治前來就診。在患者左側乳腺觸及一“花生米”大小腫塊，出現深褐色乳頭溢液。乳腺彩超示：右乳可見增寬乳管回聲，較寬處0.57cm，透聲差，右乳時鐘7點位距乳頭1.4cm處乳管內可見大小0.7cm×0.6cm×1.0cm偏低回聲結節，邊界清晰，輪廓規整，CDFI：其內可見點條樣血流信號，彈性評分：2分，BI-RADS：4a類。鉬靶示：右乳頭后方見大小約20mm×16mm的類圓形稍高密度腫塊影，部分邊界不清，右側乳腺腺體增生伴鈣化。結合患者病史及相關檢查，考慮右側乳腺增生伴乳腺結節。 二、治療經過鑒于患者乳腺增生且伴有具有惡性傾向的乳腺結節，考慮進行手術治療?；颊叱霈F乳頭溢液的癥狀，也是本次手術要解決的問題之一?；颊咦≡汉笸晟票匾男g前檢查后，為其進行了右側乳腺腫物切除術，切除了彩超及鉬靶檢查顯示具有惡性征象的乳腺腫塊，術中快速病理顯示為腺體增生，為良性病變，排除了乳腺惡性腫瘤的可能，患者住院3天后準予出院。由于乳腺切口易產生積液，故術后患者需應用腹帶固定乳腺切口2周，避免切口積液。手術切除了疑有惡變的乳腺結節，但乳腺增生仍然存在，故給予患者枸櫞酸他莫昔芬片口服，治療乳腺增生。三、治療效果手術成功切除了疑有惡變的乳腺結節，通過病理學檢查明確腫塊為腺體增生，排除了乳腺惡性腫瘤的可能，患者緊張焦慮的情緒得到緩解。另外，患者術前存在乳頭溢液的情況，通過此次手術也得到了解決?；颊咝g后2個月在門診復查，切口愈合良好，乳頭溢液消失。四、注意事項很高興患者經過治療病情得到了改善，但在日常生活中依舊需要提醒患者注意以下事項：1、患者術后要進行規律地復查，觀察腫塊大小的變化情況；2、乳腺切口一般使用可吸收縫線進行縫合，術后無需進行拆線。但是乳腺脂肪較多，容易出現液化，因此患者出院后若發現切口有液體滲出，可及時就醫進行切口換藥；3、患者于術后2個月進行首次復查，主要復查乳腺彩超，明確有無新發的乳腺結節以及藥物控制乳腺增生的情況，遵醫囑進行藥物的劑量、種類的調整；4、由于患者剛剛做完手術，出院后2周要注意適度運動，以免切口開裂，術后要持續于胸部綁腹帶2周，以免切口積液，影響恢復。五、個人感悟乳腺增生是女性的多發病，需要去到正規醫院進行規范地診療，患者應每隔3-6個月于醫院進行復查。本例患者檢查顯示乳腺存在疑有惡變的腫塊、結節，雖然乳腺增生也可表現為腫塊、結節，但患者及醫生絕不應忽視乳腺癌與本病同時存在的可能，需對患者乳腺腫塊進行手術切除，再進行病理診斷。
作者：吳耀華 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 閱讀量： 3982
乳腺上方刺痛的原因較多，臨床上常見有激素水平變化、乳腺增生、乳汁淤積、乳腺炎、乳腺腫瘤等，建議及時就診，明確診斷后根據具體情況進行針對性處理。1、激素水平變化：妊娠或流產、引產以后女性體內激素水平明顯變化，這時乳腺組織會因為激素的變化出現腫脹、泌乳等反應，從而出現乳房上方刺痛的表現。一般不需特殊處理，待激素水平恢復正?；蛘呦袤w組織適應以后會緩解。另外部分女性由于其他原因需要使用藥物治療，如避孕藥物、胃動力藥、抗抑郁藥物等，長期使用也會引起體內激素水平的改變，從而出現乳房上方刺痛的表現。一般停用以后就會緩解，需要注意在停藥前要和醫生溝通，選擇對身體影響最小的方案來處理；2、乳腺增生：乳腺增生是由于各種原因造成的內分泌失調所致，可引起乳房腫脹、疼痛，常出現于月經前或者是情緒波動大的時候，由于腺體組織主要集中在乳房的外上方，所以乳房上方的刺痛較多發生?？梢酝ㄟ^超聲檢查明確診斷，然后可進行局部熱敷，或者遵醫囑應用逍遙丸、乳疾靈、乳癖消等藥物，日常保持心情舒暢，避免情緒過于激動；3、乳汁淤積：女性處在哺乳期如果發生乳汁淤積，乳汁不能及時排出，會出現乳房腫塊、疼痛，甚至發熱的現象，患者主訴乳腺上方刺痛。此時可以請專業人士進行局部按摩、熱敷，在乳腺管疏通、排空乳汁后上述癥狀會得到好轉；4、乳腺炎：女性乳頭皸裂可使細菌侵入引起感染，或者乳汁淤積導致乳腺導管不通暢，可使周圍組織發生炎癥，導致乳腺炎，這時會表現為乳房的紅、腫、熱、痛，患者主訴乳腺上方刺痛。需要在醫生指導下服用甲硝唑、阿莫西林、頭孢拉定，以及夏枯草膠囊、乳寧片等藥物，也可以靜脈輸注消炎藥物，并配合超短波理療等；5、乳腺腫瘤：乳房腫瘤在體內生長變大壓迫周圍組織，或者是惡性腫瘤侵蝕周圍組織以及神經系統時，也會出現乳腺上方刺痛的癥狀。此時需要做乳房鉬靶、超聲檢查，必要時通過病理檢查明確診斷，對癥科學處理。
作者：丁波泥 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 3076
女性焦慮、壓抑、家庭矛盾、性生活不滿意、生活及工作壓力大等多種壞情緒，均會對乳房造成不良影響，可誘發乳腺增生，甚至增加乳腺癌的發病率。1、誘發乳腺增生：由于長期的壞情緒可影響機體內分泌系統，導致內分泌紊亂，進而造成雌激素、孕激素比例失調，刺激乳腺實質增生過度，引發乳腺增生，出現乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀；2、增加乳腺癌的發病率：乳腺是多種內分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇與乳腺癌的發病有直接關系。因此長期的壞情緒導致內分泌激素分泌失調，容易增加乳腺癌的發病率，出現乳房橘皮樣改變、乳房腫塊、乳頭回縮等癥狀。因此，女性的壞情緒對于乳房的健康有一定的不良影響，同時也會對身體其他器官、系統造成影響。建議女性日常保持良好心態，學會自我調整、釋放壞情緒，如唱歌、和他人聊天、運動等，均有助于排解壞情緒，對于維持身體健康有一定的好處。
作者：李小燕 山東大學齊魯醫院 閱讀量： 3835
在醫美整形越來越被大眾熟知的今天，私密整形似乎依然是一個求美者羞于開口的話題?！ ∑鋵嵰约兛茖W的態度去面對這個項目，私密部位和臉、身體形態的改造也沒什么不同，出現問題一樣需要修飾、美化?！ ≡谌プ稍兒兔嬖\前，大家最關心的多半是個人隱私問題，針對這點，醫院目前都有相應的安排，比如：私密診療和檔案保密。解決了最關注的疑問，接下來從項目方面，給大家揭開私密整形神秘面紗。私密整形包含哪些項目？主要有處女膜修復、陰蒂整形陰道緊縮、小陰唇整形、會陰修補等項目，以及一些先天性的畸形矯正、再造項目，下面給大家逐一介紹一下?！ ∫?、哪些人不適合做這個項目？ 1、陰道前壁膨出的女性，屬于婦科疾病只能通過手術治療 2、有陰道炎癥的女性，需要先對炎癥進行控制 3、嚴重宮頸炎患者，進行治療控制炎癥后再做 4、有高血壓等手術不適應癥的，另外，經期及經期前后三天都不能進此項手術！ 二、術前注意事項 1、手術時間選擇 醫生建議，陰道緊縮術等手術的時間最好選擇在月經干凈后五天或距下次月經來潮前一個星期這段時間內。因為如果術后和月經來潮間隔時間太短，會增加感染，不利傷口愈合。手術距月經太近會增加術中出血幾率，增加手術合并癥的發生?！ ?、其他準備 術前停止吸煙 停用對手術有影響的抗生素和抗炎藥物，可能會引起出血增加 保持私密部位干燥清潔 3、術前檢查 除了常規體檢，還要做婦科檢查，以確定沒有其它婦科疾病，一切正常才能實施手術?！ ∪?、術后注意事項 1、術后3天內小便后使用醫院提供的消毒液清洗，噴灑醫院提供的外用藥?！ ?、術后3天盡量臥床休息，注意觀察術區滲血情況，若術后前幾天發現傷口滲出較多需及時復診?！ ?、術后3天用醫院提供的消毒液坐盆或沖洗每天1-2次，另外術后1月內應避免劇烈的運動、長期的顛簸，避免騎車、游泳等活動?！ ?、術后1周可以用清水淋浴，不能使用坐浴，避免使用肥皂、沐浴露等清洗傷口?！ ?、術后應避免性生活2-3個月?！ ?、傷口縫線無需拆除，一般2周左右自動脫落?！ ∪魏吾t美項目都應該選擇正規醫院找到專業醫生，制定一對一的改善方案，配合醫生，才能得到良好的改善效果。
作者：宋寶驥 天津醫院 閱讀量： 4138
乳房脹痛乳頭一碰就疼，可能是青春期、經期或孕產期激素水平變化等因素導致的生理現象，也有可能是乳腺炎、乳腺增生及乳腺腫瘤等導致病理現象，需明確原因，避免延誤治療。一、生理原因：1、青春期：青春發育期雌激素分泌旺盛，可能引起乳腺發育時出現乳房脹痛乳頭一碰就疼；2、月經周期影響：排卵期或月經來潮前雌激素水平較高，可引起乳房脹痛乳頭一碰就疼；3、孕產期：此時由于雌激素、孕激素及催乳素刺激，乳腺導管發育，可能產生乳房脹痛乳頭一碰就疼；4、頻繁刺激：如內衣穿著不當刺激乳房與乳頭，夫妻同房時頻繁刺激等，都可能引起乳房脹痛乳頭一碰就疼?？紤]到乳房脹痛乳頭一碰就疼的原因比較復雜，必要時建議去醫院做進一步的檢查、治療。二、病理原因：1、乳腺炎：是由于乳腺導管發生阻塞導致的炎癥，可伴有乳腺局部紅腫、疼痛以及乳頭疼痛等癥狀，導致乳房脹痛乳頭一碰就疼；2、乳腺增生：乳腺發生良性增生通常會伴有乳房的周期性脹痛，乳頭亦隨之產生觸碰痛，與生理性疼痛癥狀相似；3、乳腺腫瘤：乳腺的一些良性瘤如乳腺纖維瘤或乳腺囊腫，也可引起乳房受壓脹痛，同時牽拉乳頭導致一碰就疼。乳腺惡性腫瘤早期癥狀多不明顯，隨病情發展可能出現乳房脹痛、乳頭內陷或溢液等癥狀，此時可能出現乳頭一碰就疼的情況。
作者：劉治濱 中日友好醫院 閱讀量： 4841
左乳房下面刺痛一陣一陣的，可能是因為近期有熬夜、精神緊張、飲食油膩等情況，引起內分泌水平發生暫時性波動，導致出現此癥狀，屬于正常的生理現象，通常在休息后即可緩解。若不緩解，需要考慮是疾病因素影響。首先考慮是乳房疾病，此外，因為左側乳房下還有心、肺、肋骨、肋神經等多種器官和組織，發生病變后都有可能引起患者左側乳房下出現陣陣刺痛的癥狀。1、乳房疾?。喝缱髠热榉康娜橄僭錾?、乳腺炎、乳腺纖維瘤等，多是由于患者左側乳房感染或內分泌失調所引起，多伴有乳房部的疼痛、腫塊等；2、神經性疾?。喝缋唛g神經炎等，如果患者左乳房下的肋間神經有炎癥病變，也可能出現左側乳房下刺痛一陣一陣的，多在寒冷、勞累后加重；3、其他臟器疾?。喝绶窝?、冠心病、心絞痛、胰腺炎、胸膜炎等在左側胸部下的器官或組織疾病，都有可能引起患者出現左側胸部刺痛一陣一陣的；4、骨骼疾?。喝缋吖枪钦?、肋軟骨損傷等，多由于左側胸部的外傷導致，引起刺痛一陣一陣的，部分患者可能有淤血、活動受限、喘氣時疼痛加劇等情況，需要盡快送醫治療。
作者：劉治濱 中日友好醫院 閱讀量： 5721
劉治濱 主任醫師
中日友好醫院
乳腺甲狀腺外科
"乳腺增生的時候其實也可以吃蜂蜜，只是不要吃太多，因為確實蜂蜜里面是含有微量的激素類物質。吃蜂蜜如果吃的很多，這些激素物質攝入太多，...
曹廣 主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院
普外科
"乳腺增生是常見的臨床疾病，屬于一種良性的乳腺病變。有研究發現乳腺增生患者乳腺癌的發生率是略有升高的，在乳腺增生的患者中主要的表現是...
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