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    宮頸糜爛(別名:子宮糜爛;慢性宮頸炎;宮頸炎;慢性子宮頸炎)

    就診指南


    掛號科室: 婦科

    發病部位:生殖

    多發人群:女性

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:無特殊癥狀,可能有出血

    相關疾?。?/strong> 宮頸炎 宮頸癌 宮頸癌前病變

    相關檢查:婦科檢查、宮頸刮片檢查

    相關手術:利普刀術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫院約(10000-30000元)

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    宮頸糜爛3度每天上藥能好嗎

    宮頸糜爛即宮頸柱狀上皮異位,此3度通過每天上藥不能好,宮頸柱狀上皮異位3度只是對宮頸柱狀上皮異位面積的描述,不代表宮頸柱狀上皮異位的嚴重程度,而宮頸柱狀上皮異位會由于各種原因導致情況加重。宮頸柱狀上皮異位可以為生理改變,也可以為病理改變,而宮頸柱狀上皮異位3度是指糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上,面積太大,通過局部用藥無法保證能將藥物涂到每一個糜爛的表面,容易導致漏涂。而且面積過大,藥物對糜爛部位的作用也小,一般情況下,局部藥物治療適用于糜爛面積小和炎癥浸潤較淺的情況,比如1、2度宮頸柱狀上皮異位,而對宮頸柱狀上皮異位3度而言,激光、冷凍、紅外線凝結及微波治療是最好的治療手段。對于宮頸柱狀上皮異位的人群,需進行炎癥的相關檢查以及細胞學和HPV檢測,必要時行陰道鏡及活組織檢查以除外宮頸鱗狀上皮內病變或宮頸癌。

    作者:劉文惠 武漢大學中南醫院 閱讀量: 4721

    宮頸糜爛出現出血,也需積極進行治療

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:宮頸糜爛并不是病理學上的上皮潰瘍、缺失所致真性糜爛。臨床上一般稱為宮頸柱狀上皮異位,本篇病例患者是一位47歲女性,因同房后出血前來我院就診。進行相關檢查后確診患者存在宮頸糜爛,針對患者目前的情況給予藥物治療和物理治療?;颊呓涍^10天的治療后,不適癥狀基本消失,但是仍需要定期隨訪復診,將復發率降到最低?!净拘畔ⅰ颗?、47歲【疾病類型】宮頸糜爛【就診醫院】湖南省婦幼保健院【就診時間】2022年5月【治療方案】藥物治療(頭孢克肟分散片、復方杏香兔耳風膠囊、慈航膠囊)+物理治療(冷凍治療)【治療周期】門診治療1天,院外用藥10天【治療效果】病情得到控制一、初次面診患者女、47歲,2005年做剖宮產,末次月經4月25日,有性生活,上環避孕,因同房后出血前來我院就診,就診前未進行特殊處理?;颊咧髟V就診3天前出現同房后出血,但出血量較少,為白帶帶血,門診行婦科檢查,提示陰道內存少許淡黃色分泌物;宮頸重度糜爛、肥大、出血明顯;陰道分泌物檢查提示白細胞增多;病理檢查提示未見固有鱗狀上皮,初步診斷為宮頸柱狀上皮異位,慢性宮頸炎。二、治療經過一般宮頸糜爛是一種正常的生理狀態,不需要治療。但是由于患者還有慢性宮頸炎的情況,所以建議患者對慢性宮頸炎進行治療?;颊咦詈鬀Q定采取綜合治療方法,即使用藥物治療慢性宮頸炎,其中包括頭孢克肟分散片起到抗炎的作用;復方杏香兔耳風膠囊、慈航膠囊,起到清熱解毒的作用。然后在門診使用冷凍治療這種物理治療方法,促使炎癥面壞死、脫落,修復宮頸創面。三、治療效果患者用藥10天后,于我院門診復診,主訴服藥期間未見明顯不良反應,分泌物顏色由淡黃色轉為半透明。門診行婦科檢查,提示陰道未見明顯異常,宮頸糜爛面基本消失,宮頸無觸血,且行TCT檢查也未見明顯異常,說明經過一系列綜合治療后,患者基本痊愈,但仍需定期復診,以減少該病的復發率。四、注意事項患者經過10天的治療后,基本痊愈,心情大好,我也為患者的康復而感到十分開心。并提醒患者,雖然目前該病已經基本痊愈,但由于之前行宮頸活檢,所以建議半個月之后,待復查結果提示宮頸恢復后,再同房;并且治療后不建議再去公共泳池、溫泉等地,進行水下活動,以免再次導致宮頸炎癥,出現宮頸糜爛。另外,若治療結束后再次出現同房后出血、腹痛、白帶異常等情況,應及時就診,較少其再次復發。五、個人感悟若只是生理性宮頸糜爛,也被稱為宮頸柱狀上皮異位,不需要進行特殊治療。但若與本篇病例中的患者相同,是由慢性宮頸炎等疾病引起的病理性宮頸糜爛,則需要積極進行對癥、對因治療,盡快恢復宮頸黏膜正常形態,否則可能會導致宮頸黏膜受損加重,甚至引起子宮等生殖系統的異常。

    作者:張璞 湖南省婦幼保健院 閱讀量: 4836

    女性有宮頸糜爛怎么辦

    宮頸糜爛醫學專業上被稱為宮頸柱狀上皮異位。通常宮頸柱狀上皮異位是正常生理現象,不需要治療,可以自身修復;但若發生炎癥或者有接觸性出血等癥狀則需要進行治療,同時需要排除是否有宮頸癌等惡性病變:1、生理情況:若篩查宮頸癌,HPV和TCT均為陰性,且沒有癥狀者,一般是由于雌激素的作用,使宮頸管柱狀上皮外移至宮頸表面而導致的一種正常的生理現象,不用處理;2、病理情況:若宮頸糜爛同時出現同房接觸性出血,宮頸炎或陰道炎等炎癥時,可以根據化驗白帶常規的結果,可以遵循醫生意見應用抗生素或局部塞藥來進行治療。若出血次數較多,還可以配合激光、微波等物理治療,如常用的利普刀或激光冷凍來進行局部切除治療,術后恢復良好并不會影響正常的生理功能。建議患者出現宮頸柱狀上皮異位現象時,要定期做HPV和TCT檢查,及時找出原因,以免耽誤病情?;颊咂綍r生活中,也要注意陰部的清潔與衛生,勤換貼身衣物,飲食上要注意以清淡易消化的食物為主。

    作者:范翠芳 武漢大學人民醫院 閱讀量: 3757

    宮頸糜爛一度

    宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現象,宮頸糜爛Ⅰ度是指宮頸糜爛面積達宮頸總面積的1/3以內。宮頸糜爛Ⅰ度無癥狀一般無需處理,通常絕經后可自行修復。若宮頸糜爛伴有陰道分泌物增多、異味,以及接觸性出血等情況,需先明確病因再藥物治療或物理治療,例如子宮頸炎,可以選擇陰道局部用抗生素治療,或通過電凝、冷凍、激光等物理治療方法,子宮頸息肉需做息肉摘除術,并做組織學檢查。同時日常生活中要注意個人衛生,清洗外陰,保持外陰清潔,作息規律,避免過度勞累,適當鍛煉,增強體質,清淡飲食,避免辛辣食物刺激。注意事項宮頸糜爛是一種正常的生理變化,受體內雌激素的影響,有一部分人可自行修復,日常生活中無需過度焦慮,但是應注意定期進行婦科檢查,不能忽略宮頸炎、宮頸癌等疾病的預防和篩查,有異常出血等癥狀時,建議及時就醫。

    作者:張浩 廣州市第一人民醫院 閱讀量: 3894

    宮頸糜爛一度

    宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現象,宮頸糜爛Ⅰ度是指宮頸糜爛面積達宮頸總面積的1/3以內。宮頸糜爛Ⅰ度無癥狀一般無需處理,通常絕經后可自行修復。若宮頸糜爛伴有陰道分泌物增多、異味,以及接觸性出血等情況,需先明確病因再藥物治療或物理治療,例如子宮頸炎,可以選擇陰道局部用抗生素治療,或通過電凝、冷凍、激光等物理治療方法,子宮頸息肉需做息肉摘除術,并做組織學檢查。同時日常生活中要注意個人衛生,清洗外陰,保持外陰清潔,作息規律,避免過度勞累,適當鍛煉,增強體質,清淡飲食,避免辛辣食物刺激。注意事項宮頸糜爛是一種正常的生理變化,受體內雌激素的影響,有一部分人可自行修復,日常生活中無需過度焦慮,但是應注意定期進行婦科檢查,不能忽略宮頸炎、宮頸癌等疾病的預防和篩查,有異常出血等癥狀時,建議及時就醫。

    作者:趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3728

    宮頸糜爛用凝膠后出血

    出現宮頸糜爛用凝膠后出血的原因,可能是由于用藥方法不正確、凝膠刺激、內分泌紊亂、排卵期出血、宮頸炎癥等導致,具體如下:1、用藥方法不正確:塞藥的時候動作過于猛烈,或者指甲過長觸及糜爛面導致出血,這種情況引起的出血,時間一般在用藥以后,量較少,如果出血量多,應及時前往醫院,進行止血治療;2、凝膠刺激:每個人體質不同,對凝膠的反應也不相同,個人體質敏感等原因,加之凝膠刺激糜爛宮頸引起出血。建議暫時停止使用凝膠,必要時在醫生指導下更換其他藥物治療;3、內分泌紊亂:此情況可造成激素水平改變,出現異常出血的癥狀,如果此時宮頸糜爛患者病情較重,使用凝膠制劑進行治療,可能會出現用藥后出血的情況,可通過補充激素來改善癥狀。另外,日常均衡飲食,保持良好心態,促進內分泌系統的健康;4、排卵期出血:因為體內雌激素水平發生波動,可造成少量陰道出血,若宮頸糜爛患者在此期間使用凝膠,容易被誤以為是使用凝膠后出血,可以觀察不予處理,對有持續排卵期出血的女性,需在排除其他疾病后,口服雌激素或止血藥物,配合中醫針灸等進行治療;5、宮頸炎癥:用藥時手衛生差,或陰道衛生差引發宮頸炎,造成陰道部及宮頸管黏膜損傷,引起出血,主要選擇抗生素抗感染治療,常用的藥物有頭孢、氟喹諾酮類藥物等。注意事項用藥前注意清潔雙手,清洗外陰,保持外陰清潔,勤換內褲避免感染,出現持續異常出血,建議及時就醫明確出血原因,對因治療以免延誤病情。

    作者:趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 4710

    宮頸糜爛問答

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    祝洪瀾副主任醫師

    北京大學人民醫院  婦科

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    個人擅長: 子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉,子宮內膜增生,婦科內分泌、陰道炎,宮頸炎,盆腔炎等婦科炎癥,子宮肌瘤,子宮... 展開
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