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      1. 痛經

        就診指南


        掛號科室: 婦科

        發病部位:下腹

        多發人群:女性

        治療方法:藥物治療

        是否傳染:無傳染性

        是否遺傳:無遺傳性

        相關癥狀:腹部疼痛、墜脹、腰酸

        相關疾?。?/strong> 子宮內膜異位癥 子宮肌瘤 卵巢囊腫

        相關檢查:婦科檢查

        相關手術:

        相關藥品:布洛芬、酮洛芬

        治療費用:市三甲醫院約(100-500元)

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        生育2胎后持續痛經6年,手術治療解決煩惱

        (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患者自述:生育2胎以后出現痛經癥狀,每次月經第1天開始出現下腹墜痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀,使用藥物治療效果不佳,停藥后痛經復發。由于痛經的癥狀嚴重影響其正常工作、生活,遂于我院就診。行子宮附件彩超確認為子宮腺肌病、子宮肌瘤、繼發性痛經,給予手術+藥物治療,手術過程順利,患者身體恢復良好,順利出院?!净拘畔ⅰ颗?、43歲【疾病類型】子宮腺肌病、子宮肌瘤、繼發性痛經【就診醫院】濟南市中西醫結合醫院【就診時間】2022年1月【治療方案】手術治療(腹腔鏡下全子宮切除術、雙側輸卵管切除術)+藥物治療(奧硝唑注射液、甲磺酸左氧氟沙星注射液、復方氨基酸注射液、乳酸鈉林格注射液、氨甲環酸氯化鈉注射液)【治療周期】住院治療9天【治療效果】手術過程順利,身體恢復良好,順利出院一、初次面診患者自述:既往月經規律,初潮14歲,經期4-7天,周期26天,經量適中,無痛經。自2016年生育2胎以后出現痛經癥狀,在每次月經第1天開始出現下腹墜痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀,疼痛伴隨整個經期。期間曾口服布洛芬顆粒、酮洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片等藥物保守治療,效果不佳,停藥后痛經仍會復發。由于痛經的癥狀嚴重影響其正常工作、生活,故于2022年1月12日來我院婦科門診就診,行子宮附件彩超確診為子宮腺肌病、子宮肌瘤、繼發性痛經,遂收住院治療。(子宮附件彩超)二、治療經過醫生建議通過GnRH-a進行保守治療,因患者已無生育要求,故放棄保守治療,要求進行手術來徹底治療。隨后完善血常規、尿常規、血型、凝血系統、生化全套、病毒全套、心電圖、胸部透視、肝膽胰脾腎及心臟彩超等檢查,結果未見明顯異常,無手術禁忌證。結合患者及家屬意見,故決定于1月15日行腹腔鏡下全子宮切除術+雙側輸卵管切除術。給予術前陰道擦洗3天,術后心電監護、吸氧、持續導尿、穴位按壓等護理,并予以相應藥物治療,包括奧硝唑注射液、甲磺酸左氧氟沙星注射液預防感染,復方氨基酸注射液、乳酸鈉林格注射液進行補液,氨甲環酸氯化鈉注射液預防術后出血等。三、治療效果患者手術過程順利,麻醉效果佳,呼吸、血壓平穩,術中出血約100ml。術后第5天查房,患者身體恢復良好,生命體征平穩,自述飲食、睡眠質量可,大小便正常,無陰道流血、流液、腹痛、腰疼等異常癥狀,詳細詢問個人感覺,患者表示刀口疼痛逐漸減輕,不嚴重,查看患者腹部刀口情況,見愈合良好,無紅腫硬結,無滲血滲液,于是于住院治療9天后準許出院。四、注意事項患者在手術后身體逐漸恢復,生活質量不斷提高,作為醫生為此感到欣慰。出院后,患者需要需要關注休息、飲食等事項,以促進恢復:1、休息:手術后建議患者充分休息,避免過度勞累,不要做重體力勞動,保證充足的睡眠;2、飲食:術后可以根據個人喜好,適量增加營養,如蝦仁粥、雞蛋羹等,還可以多吃一些富含膳食纖維及維生素的果蔬,如生菜、菜花、橙子等;3、其他:術后患者體質虛弱,除護理腹部傷口避免感染外,可以每日早晚用流動的溫開水清洗外陰。如有不適,隨時就診。五、個人感悟痛經在婦科臨床上非常常見,分為原發性痛經和繼發性痛經。對于有生育要求的女性患者,可選擇藥物保守治療,比如中成藥、中藥、避孕藥、孕激素等,注意保守治療一般需要堅持用藥3-6個月,效果才會比較明顯。對于沒有生育要求的繼發性痛經患者來說,如果藥物保守治療效果不好,嚴重影響生活質量,可選擇手術切除子宮,從而解決痛經問題。正如本病例患者,由于沒有生育要求,便要求行手術治療,從根本上上解決繼發性痛經的問題。

        作者:梁芳 濟南市中西醫結合醫院 閱讀量: 3669

        維生素B族對子宮的好處

        常見的維生素B族即B族維生素主要有維生素B1、維生素B2、維生素B3、維生素B5、維生素B6、維生素B7、維生素B9、維生素B12,B族維生素是人體營養物質等代謝時不可缺少的物質。其中,維生素B1、維生素B2、維生素B6對子宮有積極作用。1、輔助治療功能性子宮出血:維生素B1、維生素B2可以穩定性激素水平,縮短止血時間,輔助治療功能性子宮出血,避免產生不良反應。此外,維生素B12還參與人體紅細胞的發育和成熟,有利于糾正子宮出血等情況引起的貧血;2、輔助緩解原發性痛經:維生素B6能促進鎂離子透過細胞膜,降低子宮平滑肌張力,使子宮平滑肌松弛,而且維生素B6可作為輔酶參與γ-氨基丁酸的合成,γ-氨基丁酸含量增高也可引起肌肉松弛,降低子宮平滑肌張力,可輔助緩解原發性痛經。維生素B1在谷類、豆類及干果類食物中含量較高,維生素B2廣泛存在于動物內臟、乳汁及蛋類等食物中,維生素B6含量較高的食物為白色肉類如雞肉和魚肉,還有肝臟、豆類、堅果類和蛋黃等食物。子宮如果出現異常,通常會有腹部疼痛、停經或陰道不規則出血等表現,一旦發現身體不適,建議及時就醫,可行子宮B超檢查或宮腔鏡檢查,明確原因后在醫生的指導下進行針對性治療。

        作者:楊艷暉 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 4634

        地屈孕酮片必須吃夠十天嗎

        地屈孕酮片不一定要吃夠10天,根據不同的疾病,地屈孕酮片治療的時間、方法以及劑量都是不同的。1、治療痛經及子宮內膜異位癥時,一般從月經周期的第5天開始服用到25天結束;2、治療功能性子宮出血時,作為止血劑量一般連續服用5-7天,預防出血在原來止血劑量的基礎上連續服用14天;3、治療經前期綜合征時,一般從月經第11天起,連續服用14天;4、治療月經不調時,一般從月經第11天開始,連續服用14天;5、治療先兆流產時,一般從開始服用到臨床癥狀完全消失為止。如果是治療習慣性流產,要服用到懷孕20周為止;6、治療孕激素不足導致的不孕,一般在月經周期第14天開始服用,連續服用11天。以上是不同疾病服用地屈孕酮片的具體時間,具體用量需臨床醫生結合病史、癥狀具體決定。所以,地屈孕酮片不一定必須吃夠10天,并且如果服用后對藥物有惡心、嘔吐、皮膚過敏等現象,要及時停用。

        作者:趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 5183

        紅花泡水喝一次放幾根

        紅花是生活中一味常見中藥,具有活血通經、祛瘀止痛的功效。臨床多用于血滯經閉、痛經、跌打損傷、風濕痹痛等病癥。如果想將紅花泡水喝,可在醫生的指導下,根據自身情況放5-10根,放得過多或者過少均不利于健康。在紅花泡水喝時,如果紅花放得過少,可能作用有限,達不到預期效果;如果紅花放得過多,則可能引起身體不適癥狀,如心跳加快等。因此應遵醫囑,選擇合適劑量進行泡水。通常情況下,紅花可以使用沸水沖泡,然后加蓋悶5分鐘左右代茶飲,可連續沖泡3-5次,直至水淡無味。此外飲用者需要注意,如果存在懷孕、出血傾向和消化道潰瘍等情況,應慎用紅花,以避免引起流產、出血等不良后果。

        作者:楊波 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 5258

        女士每天艾灸小腹的好處

        艾灸主要是指借助艾火的熱力和藥物作用,對腧穴或病變部位進行燒灼、溫熨,達到防止疾病的目的。女士每天艾灸小腹,有健脾胃、緩解痛經、行氣通絡、保養卵巢、減肥消腫等作用。1、健脾胃:艾灸可以祛寒邪,扶陽固脫,促進胃腸蠕動等,對脾胃不和、腹脹、便秘、腹瀉等有一定調節作用;2、緩解痛經:艾灸可以溫經散寒,促進機體氣血運行,對痛經、經血不暢等問題能起到一定的緩解效果;3、行氣通絡:如果女士經絡受阻,導致局部氣血凝滯。每天艾灸小腹,能夠促進血液循環,疏通經絡,化解瘀堵,有益于身體健康;4、保養卵巢:艾灸能夠調和氣血,調節激素分泌,清除自由基,有助于女士保養卵巢;5、減肥消腫:女士每天艾灸可促進身體代謝,燃燒脂肪,起到利尿消腫的作用,長期堅持,對減肥也有一定幫助;6、其他:女士艾灸小腹對祛除體內濕氣、寒氣也有一定作用,對于女性婦科疾病有緩解癥狀的作用。此外,艾灸有助于增強體質,舒緩情緒,提高預防疾病的可能。

        作者:白文武 山東大學齊魯醫院 閱讀量: 4409

        益母草顆粒什么時候喝可以調理月經

        益母草顆粒為具有活血通經作用的中成藥,主要用于血瘀所致的月經量少、痛經以及產后腹痛等癥狀。什么時候喝應在醫生指導下根據患者具體病癥進行決定,不同個體之間存在差異。如果患者月經期間出現量少、痛經等癥狀,同時伴有月經紫暗、有血塊等血瘀癥狀,月經期間可在醫生指導下適當服用本藥,避免自行服藥。若服藥后癥狀有所改善,經量增多、腹痛停止,可詢問醫生是否可停止服藥。如果患者平時月經長期存在異常,可在月經來臨前服用本藥,直至經期結束,服用周期需遵醫囑?;颊呷舸嬖诋a后淤血的情況,可適當服用本藥促進子宮收縮,排出宮腔內淤血,使子宮盡快恢復。若無以上情況,或存在月經過多、服用本藥過敏等情況,不建議服用本藥進行調理,應及時就醫,在醫生指導下選擇其他適宜的調理方法。此外,本藥孕婦禁止服用,哺乳期、青春期及更年期女性等,應在醫師指導下服用。服用益母草顆粒期間應注意忌食生冷、辛辣刺激性食物。服藥期間若出現異?,F象,如皮疹、呼吸困難等,應立即停藥就醫。

        作者:白文武 山東大學齊魯醫院 閱讀量: 4387

        痛經問答

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        易念華主任醫師

        湖北省婦幼保健院  婦女保健科

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        個人簡介: 易念華,女,主任醫師,婦女保健科主任。醫學碩士,湖北省預防醫學會婦女保健專業委員會副主任委員兼秘書、湖北省營養學會理事、湖北省心理學會副主任委員、湖北省女醫師協會副秘書長、華中科技大學同濟醫學院公共衛生學院兼職教授,湖北省兩癌普查專家組專家。畢業于同濟醫科大學。從事婦產科及婦女保健工作近20年。對婦科內分泌疾病、常見... 展開
        個人擅長: 特別擅長婦科內分泌疾病,如月經不調、痛經、閉經、異常子宮出血、卵巢早衰、更年期等。對婦科常見病多發病如陰... 展開
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