白帶異常
掛號科室： 婦科
發病部位：下腹
多發人群：女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：白帶異常
相關檢查：B超、CT檢查
相關手術：無
相關藥品：甲硝唑、制霉菌素
治療費用：市三甲醫院約（20000-50000元）
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白帶粘稠像漿糊沒有異味正常嗎
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樊慶泊
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白帶稀薄如水弄濕褲子怎么辦
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樊慶泊
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白帶帶血是得了癌癥嗎
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邵株燕
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水樣白帶伴腰酸是怎么回事
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周倩茹
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流出白色果凍狀分泌物是什么原因
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周倩茹
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白帶清潔度是什么
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倪鐫
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白帶異常的癥狀是什么
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張琳
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白帶像水一樣流出來有異味是怎么回事
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熊曉燕（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：29歲的馮女士，自述反復出現外陰瘙癢癥狀已經1個月，夜間尤其明顯，伴隨白帶增多且為豆腐渣樣，外陰存在滲液以及異味，是念珠菌陰道炎的表現。主要由于經常性熬夜、飲食不恰當等因素導致，與患者商議后同意進行規律用藥治療，而后瘙癢癥狀消失并且白帶常規恢復正常，此時病情達到治愈?！净拘畔ⅰ颗?、29歲【疾病類型】中醫診斷：帶下?。駸嵝停?；西醫診療：念珠菌陰道炎【就診醫院】河南中醫藥大學第一附屬醫院【就診時間】2022年1月【治療方案】藥物治療（川百止癢洗劑、硝酸咪康唑栓）+一般調護【治療周期】用藥治療7天，分別于第7天、14天復查【治療效果】外陰瘙癢癥狀消失，白帶常規檢查恢復正常一、初次面診初次見到患者時，可見患者神情慌張、焦慮，滿面愁容。自述在2個月前出現外陰瘙癢癥狀，夜間較為明顯，使用溫水沖洗后癥狀并未緩解，同時伴隨豆腐渣樣白帶且量較多。自行到藥店購買藥物連續沖洗1-2周后癥狀有所緩解，但停藥后仍存在外陰瘙癢癥狀，再次用藥后無明顯效果。經詢問，患者自述喜愛進食辛辣刺激性食物，偶爾會熬夜，月經較為規律，周期為28天，經期7天，量中等、血塊較少且呈現鮮紅色，末次月經為1周前。征得患者同意后進行婦科檢查，可以發現外陰有滲液，分泌較多呈豆腐渣樣伴隨異味，陰道黏膜以及宮頸充血、紅腫，初步診斷為念珠菌陰道炎。二、治療經過給予患者進行進一步細菌培養檢查，顯示存在白色念珠菌生長，結合患者臨床表現以及輔助檢查，診斷為念珠菌陰道炎，中醫又稱帶下病。與患者商討后均訂采取局部用藥治療，首先使用川百止癢洗劑每天清洗外陰部位，可以起到止癢的效果，同時給予硝酸咪康唑栓陰道給藥，可以有效殺滅白色念珠菌，聯合用藥7天同時配合一般調護，即日常保證外陰清潔衛生，清淡飲食，可有效促使不適癥狀緩解。分別在第7天以及第14天進行復查，用藥第7天后患者自述外陰瘙癢癥狀較前有所好轉，但白帶仍然較多，第14天時外陰瘙癢癥狀完全消失，提示疾病治療效果較好。 三、治療效果患者經過規律用藥、一般調護治療后，外陰瘙癢癥狀完全消失，白帶量恢復正常，檢查白帶常規并未出現異常?；颊咴谝幝捎盟?周配合一般調護，白帶性質正常但量仍較多，飲食、睡眠、大小便均正常。復查后囑患者繼續使用藥物治療，用藥2周后外陰瘙癢癥狀完全消失、白帶恢復正常，飲食、睡眠以及大小便均正常，復查白帶常規結果正常，確定疾病恢復正常，給予停藥處理。四、注意事項由于患者規范用藥，治療效果較好，癥狀已經緩解，我也由衷替患者高興，但仍然建議患者注意以下事項：1、日常需要注意保證飲食清淡，多進食蔬菜、水果，如菠菜、蘋果等，避免進食辛辣刺激食物，如辣椒，以免刺激局部；2、平時需要注意保證外陰部位衛生，勤洗外陰、勤換內褲，私密物品使用后需要給予殺菌、消毒處理并避免與其他人合用，以免出現交叉感染；3、避免過度勞累，注意休息避免熬夜，以免身體抗病能力下降，導致致病菌反復感染；4、出現癥狀反復后，應及時到醫院就診，避免自行用藥處理。五、個人感悟念珠菌陰道炎屬于婦科常見炎癥之一，如本案例的患者，常在熬夜、飲食不當等身體抵抗力下降時出現感染，表現為外陰瘙癢、白帶異常。疾病相對容易治愈，并且疾病治療過程相對較短，但容易再次在身體抵抗力低下時復發，因此建議出現癥狀時，應及時到醫院就診并給予相應治療，促使疾病轉歸。
作者：劉銀姣 河南中醫藥大學第一附屬醫院 閱讀量： 4602
月經前分泌物增多且瘙癢，有可能是非病理性原因，如經期前正?，F象、清潔不當等原因引起，還可能由于病理性原因，如陰道炎等引起。如果女性在月經前分泌物增多且瘙癢的基礎上，還伴隨其它不適癥狀，則建議及時去醫院就診，明確原因在醫生指導下進行治療。一、非病理性原因：1、經期前正?，F象：經期前會陰部比較潮濕，加之內褲透氣性較差，可能會對陰部皮膚造成刺激，引起陰部瘙癢、分泌物量多等情況，如果月經來潮后能夠自行緩解，一般為生理性改變，不需要特殊治療；2、清潔不當：若不及時換洗內褲，不注意衛生，此時局部可能會滋生細菌，進而可能引起月經前分泌物增多且瘙癢，但是無其它不適癥狀，建議平時勤換洗內褲，多飲水，保持會陰部清潔、干燥，通常癥狀可逐漸好轉。二、病理性原因：如外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎引起月經前分泌物增多且瘙癢，月經前是外陰陰道假絲酵母菌病容易復發的時間段，這是由于經期前后會陰部透氣性差，因此會增加復發風險，在潮濕的環境下假絲酵母菌更容易滋生，可能會造成分泌物量多、會陰部瘙癢等，且伴有白帶呈豆腐渣樣，外陰、陰道燒灼感等，此時需要保持會陰部清潔，按時更換衛生巾，等月經結束后，可在醫生指導下使用克霉唑栓進行治療。
作者：榮春紅 中日友好醫院 閱讀量： 3281
避孕藥通常由雌激素和孕激素組成，吃了避孕藥白帶像鼻涕，如果無刺激性氣味，則可能屬于正常生理性白帶，也可能屬于服藥后白帶增多的不良反應，如果無其他不適癥狀，通常不需要擔心。但如果服藥后白帶似膿鼻涕，則可能由于細菌性陰道炎、外陰陰道假絲念珠菌病、宮頸炎等婦科炎癥所引起，建議及時就醫以明確具體病因，并進行相應治療。1、細菌性陰道炎：通常由陰道加特納菌等致病菌感染所引起，常表現為服用避孕藥后，白帶似膿鼻涕或面糊狀，并伴有一定的瘙癢感和灼熱感。應保持外陰部清潔、干燥，并及時換洗內褲。此外，還可遵醫囑服用甲硝唑、甲砜霉素等藥物，或者局部應用甲硝唑栓進行治療；2、外陰陰道假絲念珠菌?。和ǔＳ砂咨钪榫腥舅?，常表現為白帶似豆腐渣樣或黏稠的膿鼻涕，并伴有一定的瘙癢感。由于服用避孕藥后，可能會改變陰道內的酸性環境，進而導致念珠菌大量繁殖，引起上述不適癥狀?？梢宰襻t囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟，或者局部應用克霉唑栓等藥物進行治療；3、宮頸炎：由于服用避孕藥后，體內的激素水平發生一定變化，如果進行不潔的性生活，導致宮頸損傷，便可能會導致進一步發炎，出現白帶像鼻涕的癥狀。平時要多注意外陰部位的清潔，必要時可以遵醫囑服用阿奇霉素、四環素等藥物進行治療。
作者：趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 3909
女性白帶主要由宮頸腺體分泌的黏液、宮腔分泌物、陰道滲出物，以及陰道上皮組成，如果在內褲上發現干巴巴的白帶，是白帶干燥以后的表現，通常屬于正?，F象，如果伴有其他不適則可能屬于白帶異常。宮頸的黏液中包含糖蛋白、血漿蛋白、氯化鈉等，當氯化鈉含量較高時，可以吸收更多的水分，因此白帶的量通常與氯化鈉的含量有一定關系。在經期的前后，白帶中的氯化鈉含量較少，白帶的量也相對比較少。排卵期時，白帶中的氯化鈉含量較高，白帶的量也較多。當內褲沾染白帶后，白帶中的水分蒸發干燥，由清晰透明變成干巴巴的表現，若無外陰瘙癢等不適，通常屬于正常情況。如果白帶的量、顏色、氣味等性狀出現明顯的改變，或伴有外陰、陰道瘙癢等不適，可能提示女性出現生殖道病變，常見病變包括陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥。如果有微生物感染的情況，如真菌感染引起外陰陰道假絲酵母菌病時，白帶可呈豆腐渣狀改變，而患有滴蟲性陰道炎時，白帶多呈稀薄黃綠色，同時伴有臭味、泡沫等。另外，如果存在腫瘤等情況，可出現血性白帶。當白帶出現氣味、顏色等異常時，建議及時完善相關檢查并及時進行治療。平時應注意私處的衛生清潔，勤換洗內衣，使用合適的洗護液，并定時進行婦科檢查。
作者：郭淑麗 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 閱讀量： 4587
“十女九帶“，基本上每個女性都會有白帶?！鞍讕А?，也叫“帶下”。它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜分泌物、陰道黏液滲出物、脫落的陰道上皮細胞混合而成的黏性液體（蠻復雜的一種液體）。正常的白帶呈乳白色或無色透明狀，像蛋清一樣。時不時從陰道里面流出，涂布在陰道四周，也會在不經意間流在你的內褲上，“弄臟”你的內褲，讓你惱火。其實，白帶也有很多好處，只是很多人都不知道！1、保持陰道酸堿平衡。白帶內含有乳酸桿菌、溶酶菌和抗體，可以保持陰道內酸性的環境，抑制細菌生長。同時白帶從陰道一點一點地流到外邊，也對陰道起到了清洗的作用；2、保持陰道濕潤，使陰道更潤滑。性生活時有了白帶的存在，也會讓陰道更加潤滑；3、提示疾病。白帶還是女性生殖健康的“晴雨表”，肩負著重要的警報功能，一旦你的身體出現問題，它會立刻“變臉”，變成黃色、紅色、綠色、褐色、泡沫狀、豆腐渣樣等，還有可能出現奇奇怪怪的味道，比如魚腥味。如果白帶出現以上異常，就說明你的身體已經亮起了紅燈，需要立刻重視起來，趕緊去醫院檢查和治療。在此期間，需禁止性生活，避免感染。另外，提醒女性朋友們，性生活前后要記得清洗私處哦（盡量用溫水清洗，不建議使用各種清洗劑）；日常勤更換內衣褲；如廁后，從前往后擦拭，保持私處清爽。這樣才能保持白帶呈健康狀哦！所以我們說，白帶也是女性“最忠誠的衛士”，它時刻保衛著女性的私處健康，不要因為它弄臟了你的內褲，就對它存有偏見。
作者：唐志堅 北京大學人民醫院 閱讀量： 8029
例假在醫學上稱為月經，月經過后幾天陰道出現褐色分泌物，通常是血性分泌物因氧化作用形成，常見于排卵期出血、性生活等生理性原因，也常見于內分泌疾病、炎癥、占位性病變等病理性原因。一般需要到醫院進行相關檢查，明確病因后才能進行對癥、對因治療。一、生理性原因：1、排卵期出血：兩次月經中間，由于排卵期雌激素的輕微波動，造成子宮內膜少量剝落，出現少量陰道褐色分泌物，通常是正常的生理現象。如果只是偶爾出現一次，一般不需要特殊治療，如果連續三個月出現，無法排除其他疾病引起，需要到醫院進行檢查，以確定原因；2、性生活過重：女性在同房時因摩擦過重，造成陰道黏膜破損出血，患者需要注意適度的性生活，注重個人衛生清潔。如果破損嚴重且出血量較大，可以到醫院進行止血治療，如遵醫囑使用維生素K1、氨甲苯酸止血。二、病理性原因：1、內分泌疾?。寒敵霈F功能失調性子宮出血時，神經內分泌紊亂，月經間期雌激素異常下降，刺激子宮內膜不規則脫落，出現陰道流血，血量較少時可因氧化作用變成褐色分泌物。在醫院檢查確診后可行藥物治療，如服用戊酸雌二醇片，使雌激素水平回升，修復內膜、止血，也可行子宮內膜電切術，直接進行手術電凝止血；2、炎癥：陰道出現炎癥時黏膜充血，分泌物增多，這時黏膜會比較敏感，極易因摩擦、碰撞等其他因素受損而出血，從而形成褐色分泌物?；颊咝枰卺t生的指導下進行治療，一般選用消炎藥物，如左氧氟沙星、甲硝唑。出現宮頸炎時，宮頸會表現出糜爛、充血的癥狀，黏膜也比較脆弱，容易因破損而出血，從而出現褐色分泌物。急性宮頸炎通常在醫生的指導下，采用抗生素進行對癥治療，如頭孢克肟、頭孢唑肟；3、占位性病變：當宮頸或者宮腔、子宮內膜出現占位性病變時，如良性的宮頸息肉、子宮肌瘤，病變表層布滿毛細血管，比較脆弱，可能會因為摩擦而導致破損出血，通?？稍趯m腔鏡下，將息肉通過手術摘除。而惡性占位性病變，如宮頸癌、子宮內膜癌，腫瘤侵蝕血管，可能會造成出血，通常是先進行止血治療，如氨甲苯酸注射液靜脈滴注止血，再進行根治術，切除腫瘤。如果癌細胞擴散嚴重，可能需要進行子宮全切術，將子宮全部切除，避免癌癥進一步擴散。除上述原因外，患者可因宮內節育器摩擦，導致子宮內膜破損而出現陰道流血，表現為褐色分泌物，或者因壓力過大、熬夜、運動過量，引起機體內分泌的波動，影響子宮內膜的正常蛻膜，導致陰道出血，出現褐色分泌物。無論是何種原因導致出現褐色分泌物，患者均要第一時間到醫院進行相關檢查，在醫生的指導下進行治療，不可自行盲目治療。
作者：黃驍昊 南京醫科大學第一附屬醫院 閱讀量： 6484
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