多囊卵巢綜合征(別名：多囊;多囊卵巢;PCOS )
掛號科室： 婦科
發病部位：生殖
多發人群：女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：多毛、皮脂溢出
相關檢查：內分泌檢查、B超
相關手術：雙側卵巢楔形切除術
相關藥品：氯米芬、來曲唑
治療費用：市三甲醫院約（20000-50000元）
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多囊吃中藥能調理好嗎
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孫金龍
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多囊卵巢綜合征可以吃阿膠糕嗎
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孫金龍
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多囊卵巢可以喝藏紅花嗎
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孫金龍
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多囊卵巢是怎么了
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魏代敏
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多囊不來月經是否嚴重
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魏代敏
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多囊B超能看出來嗎
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魏代敏
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雙側多囊卵巢需要治療嗎
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魏代敏
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多囊促排的方法有哪些
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魏代敏（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：一位26歲的年輕女性，因婚后1年沒有成功懷孕，而心情沮喪，來我院就診，進行檢查后，終于找到了病因，原來是因多囊卵巢綜合征剝奪了她做母親的權利。在經過生活方式管理，以及藥物治療4個月后，病情逐漸穩定，成功懷孕?！净拘畔ⅰ颗?、26歲【疾病類型】多囊卵巢綜合征【就診醫院】湖南省婦幼保健院【就診時間】2021年1月【治療方案】藥物治療（屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲雙胍片、黃體酮軟膠囊、來曲唑片）【治療周期】藥物治療4個月，每1個月復查一次【治療效果】病情穩定，成功受孕，進展良好一、初次面診這位年輕的女性患者自述從初潮始月經周期不規則，月經：7天/30-60天。于外院行HSG示雙側輸卵管通暢，婚后性生活正常，期間未避孕1年，至今仍未懷孕，為進一步診治，故來我院就醫。查體：面部痤瘡(+)，眉毛、頭發濃密，上嘴唇周圍可見稀疏毛發，下臂及小腿可見毛發濃密，外陰發育正常，陰毛濃密呈男性型。盆腔B超示：子宮大小正常，雙側卵巢PCO改變，AFC＞24個。內分泌檢查：睪酮3.08nmol/L。結合上述檢查結果，初步診斷為多囊卵巢綜合征。二、治療經過與患者溝通后，確定采用生活方式管理與藥物治療相結合的治療方案。生活方式管理：每周進行運動鍛煉4-5次，每次時長為40-60分鐘，以跳繩、跑步等運動為主；合理控制飲食，在營養門診制定食譜，限制熱量的攝入。同時進行藥物治療，使用屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲雙胍片，可以抑制機體對葡萄糖的吸收，增加對葡萄糖的利用；使用黃體酮軟膠囊，能夠調節內分泌，補充黃體功能；最后使用來曲唑片促排卵，服藥后每月后來院復診，如有不適癥狀及時就醫。三、治療效果患者服藥1月后來院復查，減重8kg，復查睪酮：1.51nmol/L、血脂正常、血糖、胰島素正常。繼續服用藥物。第2個月，月經來潮，體重增重5kg，屈螺酮炔雌醇片、吡格列酮二甲雙胍片調理1個月，囑其再次就診。第3個月，減重8kg，復查睪酮：2.12nmol/L，繼續使用吡格列酮二甲雙胍片+營養食譜+有氧運動1個周期。第4個月，月經來潮第二天，復查睪酮：1.57nmol/L，減重8kg，予以來曲唑片促排，有優勢卵泡，指導同房，第5個月抽血HCG213IU/L，提示懷孕，B超：宮內50天左右，活胎，目前持續妊娠中進展良好。四、注意事項患者病情穩定后，成功受孕，我由衷地感到開心。同時不忘叮囑患者，在生活中還需注意以下幾點：1、飲食宜清淡，避免過量吃主食、甜點等高糖高脂類食物，孕期也應合理控制體重的增長；2、患者懷孕后應遵醫囑定期復查，期間若有體重增長過快、口渴、多毛、痤瘡等癥狀加重，及時前往醫院就診；3、應遵醫囑正確使用藥物，避免自行增減藥量、停藥、漏服等，以免導致病情加重，影響孕婦及胎兒的健康。五、個人感悟多囊卵巢綜合征屬于內分泌代謝性疾病，常見于育齡期婦女。以月經異常、痤瘡、多毛、脫發、黑棘皮癥、不孕等為主要表現，病情嚴重者還可能引起糖尿病、子宮內膜癌等。因此，不論在哪一年齡段的女性，一旦發現上述癥狀，應提起警惕，及時前往醫院完善相關檢查，及早進行治療。如本篇病例患者，經治療后成功受孕，預后良好，未造成嚴重不良后果。
作者：張璞 湖南省婦幼保健院 閱讀量： 4530
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：多囊卵巢綜合征（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種復雜疾病，是內分泌及代謝異常所致，主要臨床表現為月經不規律、不孕、多毛等。本例患者就是因為月經不規律、不孕前來就診，診斷為多囊卵巢綜合征。經過減重以及藥物治療，最終患者減重5kg，成功妊娠?！净拘畔ⅰ颗?、32歲【疾病類型】多囊卵巢綜合征【就診醫院】華中科技大學同濟醫學院附屬武漢兒童醫院【就診時間】2021年7月【治療方案】減重治療（運動、飲食）+口服藥物治療（炔雌醇環丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片、來曲唑片、地屈孕酮片）+注射藥物治療（注射用尿促性素、注射用絨促性素）【治療周期】減重2個月，促排卵1周期【治療效果】減重5kg，成功妊娠一、初次面診患者自初潮起月經周期紊亂，30-90天一次，間斷服用中藥調理，效果欠佳。近2年體重增長10kg，伴面部痤瘡。與丈夫結婚1年余，性生活正常，未避孕，至今未孕。2021年6、7月外院門診促排2周期（LE+HMG），均有排卵，未孕，丈夫精液正常，現有生育要求，行基礎性激素檢查：FSH5.8mIU/ml，LH10.7 mIU/ml，E236pg/ml；B超提示雙側卵巢多囊樣改變，OGTT正常，胰島素釋放試驗提示胰島素抵抗，體重75kg，身高160cm，BMI 29.3。綜合評估后診斷為多囊卵巢綜合征，伴有不孕癥、胰島素抵抗、肥胖。二、治療經過向患者夫婦解釋了多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種常見的內分泌疾病。PCOS肥胖患者可伴有胰島素抵抗和生殖內分泌紊亂。與患者溝通并取得同意后，制定治療方案，建議通過運動和飲食調節先減體重，同時口服炔雌醇環丙孕酮片和鹽酸二甲雙胍片調整月經周期。最好體重能夠減輕5％-10％，有利于生殖、代謝指標的改善。之后進行門診促排卵，利用口服來曲唑片+注射用尿促性素進行助孕治療。卵泡長到18mm時肌注注射用絨促性素，確認卵泡已排即開始予以地屈孕酮片進行黃體支持治療，并指導同房。三、治療效果通過飲食控制和運動，患者花了2個月的時間成功減重5kg。同時服用鹽酸二甲雙胍片及2周期的炔雌醇環丙孕酮片，面部痤瘡有了明顯改善。月經第2天返院復查性激素LH/FSH的比值接近1，提示患者恢復良好。1個周期的促排卵治療效果顯著，排卵過程十分順利，最終患者成功妊娠。四、注意事項患者最終成功妊娠，很為其感到開心，囑咐患者妊娠期間停用鹽酸二甲雙胍片，注意休息，保持良好情緒，避免精神緊張、焦慮等，保持營養均衡，不能因為營養不良影響胎兒發育，也不能盲目進補。定期產檢，穩定后再遵醫囑慢慢停用地屈孕酮片。綜合患者目前的體重指數來看，建議整個孕期體重增加控制在7-11.5kg，限制高糖、高鹽、高飽和脂肪酸食物的攝入。如果過度補充營養，發生妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓的風險會增加。另外，孕期可以適當運動如散步，增強自身抵抗力，但要避免劇烈運動。五、個人感悟PCOS導致不孕，是影響女性心理健康的重要因素。不孕容易導致家庭和婚姻關系緊張，引起婚姻關系不穩定，從而導致離婚率增加。本例患者一直月經不調，吃藥無效，直到有生育需求才來就診，這種做法是不提倡的，如果一直月經不規律，建議及早就診，遵醫囑治療和護理，以免對以后的生育造成影響。PCOS是一種常見的內分泌疾病，具有慢性疾病的特點，在為患者治療時應重視心理疏導。 患者在治療過程中，如有疑問或者減重困難，應及時和醫生反饋，尋求專業的幫助。
作者：宋曉婕 華中科技大學同濟醫學院附屬武漢兒童醫院 閱讀量： 3622
吃完黃體酮10天沒來月經，育齡期女性需要先確認是否懷孕，也可能是內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、藥物因素等引起，應分情況處理。1、懷孕：有性生活的女性，在懷孕狀態下吃了黃體酮，或吃黃體酮后有性生活而懷孕，此時不會來月經，患者可以通過化驗血HCG來判斷是否妊娠；2、內分泌紊亂：長期熬夜、過度勞累、情緒不穩定等因素，可能使內分泌失調，激素水平分泌異常，也可能會出現吃完黃體酮10天沒來月經的情況；3、多囊卵巢綜合征：吃完黃體酮10天沒來月經，可能是患有多囊卵巢綜合征，由于下丘腦-垂體-卵巢軸分泌出現紊亂，卵泡不能規律聚集，不能進行正常排卵，導致黃體酮分泌紊亂，即使吃了黃體酮仍無法使子宮內膜生長轉化，導致月經無法來潮；4、藥物因素：口服某些藥物或注射某些藥物，也可能會導致吃完黃體酮10天沒來月經，如口服避孕藥會導致子宮內膜萎縮，或使子宮內膜變薄，無法正常來月經。部分子宮內膜異位癥患者，需要用促性腺激素釋放激素類似物來治療，此時可能導致機體處于低雌激素狀態，子宮內膜萎縮，會暫時引起閉經；5、手術因素：如近期行過刮宮術等，可能造成了子宮內膜損傷，而出現嚴重的宮腔粘連，且近期子宮內膜恢復狀態較差，子宮內膜過薄，導致其無法周期性脫落，就會出現吃完黃體酮10天沒來月經的情況。
作者：榮春紅 中日友好醫院 閱讀量： 5361
胸上長毛并不一定是多囊卵巢的表現。胸上長毛通常是由于體內雄激素分泌旺盛，遺傳、青春期、卵巢或腎上腺病變都可能出現胸上長毛的癥狀。首先，多囊卵巢通常由遺傳、代謝障礙、腎上腺功能紊亂、下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂等多種因素導致，可使雄激素水平過高，從而出現機體多毛的癥狀，會表現為胸上長毛。但多囊卵巢通常還會伴隨月經不規律、月經量減少甚至閉經的情況，而且僅通過胸上長毛的表現也不能判斷是否患有多囊卵巢，還需經過性激素水平檢查、B超等檢查進行明確。如經檢查得到卵巢形態未發生改變，性激素水平正常、月經規律、正常排卵，那么胸上長毛就不是多囊卵巢。而胸上長毛也可能與遺傳、青春期、腎上腺疾病等原因有關。如果家族中有人體毛旺盛、胸毛較多，那么胸上長毛可能與遺傳有關，不屬于疾病。如果是青春期突然胸上長毛，可能與性腺發育有關，只要不伴有嗓音變粗、出現喉結等異常情況，就不必過于擔心，在青春期發育結束后胸毛一般會自行消失。少數情況下，如果患有腎上腺功能亢進，可能會影響人體內激素合成與分泌，使內分泌功能紊亂，出現雄性激素水平過高的表現，出現胸上長毛的情況，可能還會伴隨月經失調、體毛增多的表現，需要及時就醫診斷，明確原因后治療。不論哪種原因，日常都應保持良好的生活習慣，避免長期勞累、壓力過大，保持良好的心態；均衡飲食，保證營養攝入，適當控制體重；堅持鍛煉，提高身體素質。
作者：唐志堅 北京大學人民醫院 閱讀量： 4327
女性乳房上長一根很長汗毛首先需要考慮是由生理性原因導致，女性乳房皮膚本身具有毛囊，當身體第二性征發育時，由于激素的改變與刺激，毛囊就會有毛發生長，通常以絨毛多見，有些女性也會出現比較長的汗毛，考慮可能與遺傳因素有關，屬于正常的生理現象，一般無需處理，不建議擅自拔除，可能會誘發毛囊炎。除此之外，多見于多囊卵巢綜合征、高雄激素性多毛癥，也會導致女性乳房上長一根很長汗毛。1、多囊卵巢綜合征：是一種臨床常見的婦科內分泌疾病。由于雄激素分泌過多，導致出現不同程度的多毛，主要以性毛為主，表現為陰毛濃密，也可以出現乳房長汗毛的現象，通常會伴有月經失調和肥胖等癥狀。如果臨床明確為多囊卵巢綜合征，一般需要通過口服避孕藥、孕激素后半周期療法幫助調節月經周期。還可以通過口服地塞米松、環丙孕酮、螺內酯等藥物降低雄激素水平，緩解多毛的現象；2、高雄激素性多毛癥：指體內雄性激素升高引起的多毛癥狀。雄性激素升高可能會引起乳房長汗毛的癥狀，且會變長、變粗、變黑等。需要明確病因后，給予針對性治療，可遵醫囑使用口服避孕藥、環丙孕酮等藥物進行治療。如果覺得乳房上的汗毛影響日常生活可以于正規醫院就診，通過激光、電解等方法幫助脫毛。此外，由于不同女性患者個體差異較大，乳房上出現一根很長汗毛還可能與其他因素有關，如服用某種藥物影響、腎上腺皮質疾病影響等。如患者出現身體其他不適癥狀，應積極前往醫院進行檢查治療。
作者：劉治濱 中日友好醫院 閱讀量： 5341
多囊在臨床上稱為多囊卵巢綜合征，是一種常見的女性疾病，會導致月經不調甚至不孕?？梢酝ㄟ^調整飲食、合理運動、藥物治療、規律作息、日常護理等方面來調理。1、調整飲食：飲食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激、寒涼的食物，可以適當選擇吃黑色的食物，如黑木耳、黑芝麻等。但是不可過多攝入高熱量食物，以免引發肥胖，從而間接的影響多囊卵巢綜合征恢復；2、合理運動：肥胖的女性更容易患多囊卵巢綜合征，所以要積極進行合理的運動鍛煉，控制體重，提高機體免疫力，改善內分泌失調癥狀；3、藥物治療：女性出現多囊卵巢綜合征，可以通過使用藥物進行改善。在醫生指導下使用短效避孕藥、孕激素、糖皮質激素、二甲雙胍類藥物等，以改善體內的激素水平，從而治療多囊卵巢綜合征；4、規律作息：平時要注意保證合理的作息，不要熬夜，確保每天睡眠充足，避免過度勞累，不要由于作息不規律而引起內分泌系統的紊亂；5、日常護理：患有多囊卵巢綜合征的女性，日常生活中要注意保暖，不要讓腹部著涼，避免用過冷的水進行洗護，不要過度焦慮，保持愉快輕松的心態。
作者：范翠芳 武漢大學人民醫院 閱讀量： 6115
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