習慣性流產(別名：復發性流產、滑胎)
發病部位：生殖
多發人群：孕婦
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：出血、下腹隱疼
相關檢查：激素測定、免疫學檢查
相關手術：宮頸口縫扎術
相關藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫院約（30000-50000元）
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為什么會發生習慣性流產
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申薇
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習慣性流產的檢查方法有哪些
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申薇
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習慣性流產應該如何預防
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申薇
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經常流產會有什么傷害
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雷瓊
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習慣性流產的注意事項
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反復性流產的診斷和治療
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復發性流產保胎成功幾率
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孫梅
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習慣性流產嚴重嗎
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唐蓉復發性流產又稱習慣性流產，是指女性連續出現兩次或兩次以上的自然流產（也就是懷孕不足28周，胎兒體重不足1000克的妊娠丟失）或生化妊娠（精卵結合發育成受精卵但未在子宮著床）。復發性流產的病因比較復雜，常見的是遺傳因素和免疫因素。遺傳因素主要是染色體異常，包括夫婦雙方至少有一方存在染色體異常，也可能是胚胎發育時期存在的染色體異常。免疫因素是當母體免疫系統攻擊胚胎，或者是母體免疫系統對胚胎不耐受時也會導致復發性流產。此外，當母體發生生殖道感染、先天子宮畸形、黃體分泌不足等也會導致復發性流產。復發性流產時會出現陰道少量或大量出血，腰部和下腹部疼痛，當胚胎稍大時，也可能會出現胎膜早破、陰道流液等情況。為避免流產及其并發癥的發生，需要立即到醫院婦產科行保胎治療，如果出現大出血需要遵醫囑使用止血藥物，發生胚胎稽留時，需要進行清宮手術。
作者：柳英蘭 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 閱讀量： 4125
吃完打胎藥后會出現肚子疼痛，疼痛時間通常根據機體對藥物的吸收和人流的速度，待孕囊排出后，疼痛會慢慢好轉?！ 】诜鳟a藥會出現肚子疼痛，這是子宮在收縮的表現。通常在三小時至六小時之間，孕囊就會掉出來，掉出后痛疼會減輕慢慢消失。要注意觀察小便時，可以用痰盂接著，如果有粉紅色的棉絮狀物體流出就是孕囊，如果沒有排除孕囊反應，說明藥流失敗，應該及時進行清宮手術?！ ∷幬锪鳟a重要的是需要注意時間，如果忽略了藥物流產的最佳時間，會直接影響到藥流的效果。藥流只適宜懷孕在49天內、且B超檢查孕囊的平均直徑要小于2.3厘米才能進行?！ ≡诜幍倪^程中可能會現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等一些副作用，所以一定要選擇正規的醫療機構進行，不要私自買藥墮胎，避免產生危害。建議藥流后進行消炎處理，使外陰保持干凈。如果出現異?，F象，如流血超過一個星期或出現疼痛異常，考慮是因為沒流干凈，應及時到醫院檢查?！ 〗ㄗh流產后一個月內不要同房，要注意保暖，不要著涼，不要吃辛辣等刺激性食物，補充營養。
作者：高珊 中日友好醫院 閱讀量： 13232
黃體酮（progesterone）又稱孕酮激素、黃體激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需?！ ∫?、保胎黃體酮針需要打幾天 保胎注射黃體酮的具體時間，需要根據孕酮值決定?！ ?、孕酮值達到理想值：即達到25ng/ml可逐步減量，減量之后一般要持續應用一周，再次復查孕酮，根據孕酮的情況選擇是否停藥； 2、孕酮值未達理想值：注射黃體酮注射液之后，孕酮仍然沒有達到比較理想的情況，即未達到25ng/ml，一般情況下需要加量，且持續一周再復查?！ 《?、保胎打黃體酮針的作用 妊娠早期化驗孕酮過低時提示黃體功能不足，打黃體酮針可預防出現先兆流產或流產的風險。另外，黃體酮缺少會危及胎兒發育，故打黃體酮針可以促進胎兒發育?！ ∪?、打黃體酮針的注意事項 打黃體酮針需要注意以下事項： 1、注射避免過快：黃體酮針劑屬于油劑，速度過快易使患者出現難忍的脹痛； 2、確定孕激素是否正常：黃體酮針屬于孕激素制劑，在用藥前要化驗確定是孕激素水平下降引起的流產才適合使用； 3、注意不良反應：使用后可能會出現頭痛、惡心及頭暈、乏力、蕁麻疹、乳房腫脹、浮腫、體重增加等不良反應； 4、禁忌人群：腎病、心臟病水腫、高血壓的患者慎用； 5、使用天然制劑：以免長期大量使用人工合成黃體酮針，易出現女胎男性化。
作者：劉海元 北京協和醫院 閱讀量： 16550
妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者，稱為流產。而自然因素導致的流產稱為自然流產。正常孕婦胚胎著床后31%發生自然流產，所以僅有1次自然流產史的寶媽媽們不必緊張，建議做好孕前檢查后再次準備妊娠?！ ∈裁词菑桶l性流產？ 傳統定義為，同一性伴侶，連續發生3次及3次以上的自然流產。雖然復發性流產的定義為連續3次及3次以上，但大多數專家認為連續發生2次流產的風險與3次相近，即立重視并予以評估?！ 桶l性流產是什么原因引起的？復發性流產的病因也是非常復雜的，既可能是單一因素導致流產，也可能是多因素導致流產?！ ?、遺傳因素導致的流產無法治療，這些胎兒的發育異常和停止發育是一種自然淘汰的過程； 2、內分泌異常導致的流產可針對性治療。常見的內分泌異常有黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、糖尿病和甲狀腺功能異常的患者，如已發現這些疾病的婦女，應待病情穩定后再考慮妊娠； 3、生殖器異常的解剖性流產，如子宮肌瘤、子宮畸形、宮頸機能不全等，可根據具體病因行手術治療后再行妊娠； 4、免疫因素是最常見的原因。復發性流產有一些重要的自身免疫抗體，其中最重要的是抗磷脂抗體。胎兒是同種異體移植物，又在母體的保護機制中，簡言之就是未能避免排異，胎兒系統想要存活和母體系統想要破壞形成的矛盾。
作者：張露 山東大學齊魯醫院 閱讀量： 4010
復發性流產的護理： 復發性流產是常見的妊娠并發癥，指育齡婦女妊娠20周前發生自然流產≥3次，發生率約占妊娠總數的1%。近年來，隨著生活節奏的加快，精神壓力的增大，復發性流產的患者逐漸增多，甚至嚴重時導致不孕癥，特別是精神因素也是誘發流產的主因。除了臨床治療措施意外，護理工作尤其是心理護理也是復發性流產患者的治療重點，本文重點介紹發性流產患者的護理措施，尤其是針對不同患者提供個性化護理模式 常規護理模式包括正常藥物和輸液過程中的臨床護理。但是隨著現代護理體系的建立，逐漸提出個性化護理模式?！ 』A上采用個性化護理模式，注意安撫患者的情緒理模式，特別注意安撫患者的情緒，包括以下幾點： 1、向患者講解復發性流產的知識，提高患者對疾病的認知，消除患者過分焦慮、恐懼的心理，提高患者配合度?！ ?、加強基礎護理，注意觀察患者妊娠情況以及子宮收縮情況，關注患者身體狀況，對產生的先兆性流產進行積極處理?！ ?、手術時護理人員需密切觀察患者情緒，進行適當的調節，如交談輕松話題，轉移患者注意力，使其配合治療?！ ?、手術后觀察患者生命體征，對術后發生的不良反應與并發癥做及時處理，并向患者及家屬解釋發病原因。囑咐患者保證充足的睡眠,飲食注意營養搭配，嚴格遵照醫生要求進行用藥?！ ?、進行復發性流產的相關教育，播放健康教育宣傳影片，并向患者發放健康安全手冊，建立微信群，隨時解答患者不明白的問題?！ ?、改正不良生活習慣，如抽煙、酗酒等，維持正常的作息生活狀態?！ ∫话銈鹘y的護理方法以治療為重點，忽視了對患者的心理的指導和治療。采用個性化的護理方式能有效緩解患者的緊張情緒，促進手術后生殖系統健康的恢復，是一種有效的干預手段。經過個性化護理后，復發性流產患者的焦慮、抑郁的程度顯著下降，心理狀態趨于穩定?；颊邔膊∮兄匦碌恼J識，間接減少了心理方面的困惑，增強了依從性。個性化護理模式能夠有效改善復發性流產患者的焦慮、抑郁情緒，從心理輔導和日常護理雙管齊下，增加患者對疾病的認知以及再次妊娠率。
作者：張露 山東大學齊魯醫院 閱讀量： 4921
流產指妊娠不滿28周便中斷妊娠。流產的主要原因是孕卵和胚胎的異常，其次是母體方面的病變(內分泌功能失調、子宮畸形和母體患全身性疾病等)與外界因素(腹部手術或受外傷)引起的?！ 《缙诹鳟a中，胚胎發育異常占80%。胚胎發育異?？梢蚵炎踊蚓拥娜毕莼騼烧叨加腥毕菟?，絕大部分都因發育障礙而最終發生流產或死胎。傳統上人們認為習慣性流產是女方造成的，如子宮內膜發育不全、宮頸內口功能不全、母子間血型不合等因素。但這種認識是不全面的，現代醫學認為，習慣性流產，特別是每胎必流的習慣性流產，往往與男子有關，其中主要包括以下因素： 染色體因素 染色體異常的精子因為質量太差，通常情況下很難使卵子受精，如果有幸使卵子受精，結果必然是以流產而告終?！ ∶庖咭蛩亍 ∨綉言泻?，胚胎對于母體來說也是異物，必定會遭到母體的免疫排斥。但受孕的母體中存在著阻斷抗體，因而可保護胎兒，免遭排斥。當夫婦間的細胞分型較接近時，其抗原就不足，使母體中缺乏必要的阻斷抗體，使流產的可能性增大?！ 【右蛩亍 ≠|量不好的精子很難使女方受孕，但是并不排斥使女方受孕的可能性，如果偶爾使女方受孕，一般也會出現習慣性流產?！ 〕陨弦蛩刂?，還有造成習慣性流產的其他一些因素。如懷孕期間的性生活可對受孕子宮產生機械刺激，而精液中的前列腺素又可使子宮收縮;男方工作、生活環境中的某些有害因素，損害了生殖細胞、致誘發精于染色體的畸變等因素，都有可能導致習慣性流產?！ ∷?，男女雙方都有造成習慣性流產的多種因素。如果發生了習慣性流產，應及時到婦產醫院去做檢查，弄清原因，對癥治療。
作者：陳望強 杭州市紅十字會醫院 閱讀量： 67874
楊秀華 副主任醫師
中國醫科大學附屬第一醫院
產科
習慣性流產八次可能夫妻一方有染色體異常，比如染色體平衡異位，發生習慣性流產的幾率會明顯增高。另外，可能是男方精子質量差，還有可能是女...
吳慧麗 主治醫師
山東第一醫科大學第二附屬醫院
產科
懷孕了黃體功能不全就是說明孕婦體內孕激素不足，治療就是給予補充孕激素。一般常用的就是黃體酮膠囊，1天口服2次，1次100mg，也可以...
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