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    小兒癲癇(別名:小兒癲癇癥、小兒羊癇瘋)

    就診指南


    掛號科室: 神經內科 神經外科 小兒神經內科 小兒神經外科

    發病部位:頭部

    多發人群:小兒

    治療方法:藥物治療、手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:肌肉抽搐

    相關疾?。?/strong> 腦炎 先天性腦積水 腦膿腫

    相關檢查:腦電圖、核磁共振

    相關手術:前顳葉切除術

    相關藥品:苯巴比妥、苯妥英鈉

    治療費用:市三甲醫院約(3000-50000元)

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    寶寶睡覺哭泣般抽搐

    寶寶睡覺哭泣般抽搐,多考慮是兒童癲癇、熱性驚厥、缺鈣等原因導致,需前往醫院就診,明確原因再進行治療。1、兒童癲癇:因大腦異常放電引起,寶寶情緒緊張或睡覺時,癲癇容易發作。發作前有前驅癥狀,如頭暈、頭痛,發作時表現為哭泣般抽搐、口吐白沫、全身抽搐、雙眼發直等癥狀,醒后如常。家屬需及時將寶寶送往醫院就診,完善腦電圖檢查,遵醫囑使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平,必要時需手術治療;2、熱性驚厥:寶寶睡覺時出現哭泣般抽搐,其特點為突發性的肌肉強直或陣攣性抽搐,同時還伴有高熱,體溫高達38℃以上,多考慮是熱性驚厥。需及時就診,遵醫囑予以地西泮鎮靜、對乙酰氨基酚退熱治療;3、缺鈣:除了寶寶睡覺時哭泣般抽搐,還伴有喉痙攣、驚厥等癥狀,檢查微量元素可提示缺鈣。需及時就醫,遵醫囑適量補充鈣元素。注意事項寶寶睡覺時哭泣般抽搐,發作時家屬不可強行按住寶寶的身體,以免造成骨折,無論是否停止抽搐,家長均需帶寶寶去醫院檢查,以免延誤病情。

    作者:張玉玲 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 5482

    孩子晚上睡覺抽搐

    孩子晚上睡覺抽搐,可能為高熱驚厥、維生素及微量元素缺失、癲癇、睡眠驚跳等原因導致。建議及時前往醫院就診,確定病因,并對因治療。常見原因及治療方法1、睡眠因素:睡得太晚或者睡眠質量欠佳,精神壓力較大,引起肌張力高、肌陣攣。這種情況屬于生理性現象,通過改善睡眠時間和睡眠質量,可以避免睡覺抽搐癥狀;2、高熱驚厥:小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫≥39℃時發生可能發生驚厥,突然發生全身或局部肌群強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失癥狀。及時就診,控制體溫,抽搐時間超過5min給予安定止驚;3、微量元素或維生素缺失:患兒體內鈣缺乏或者維生素D缺乏均可能引起抽搐,此時抽搐癥狀持續時間較短且沒有意識障礙,通常給予維生素D以及鈣的合理補充之后,癥狀即可得到改善;4、癲癇:可能是由于癲癇導致,應及時應用抗癲癇藥物控制發作,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等;5、睡眠驚跳:睡眠驚跳是指睡眠開始過程中,軀體一側或兩側突然發生短促的抽動發作。多是由飲食或情志刺激導致,應避免食用含有咖啡因的刺激性食物,保持良好的健康情緒。注意事項日常需注意均衡飲食,多補充礦物質,在睡覺適當進行伸展運動,放松肌肉,同時注意手腳保暖。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 3731

    孩子睡覺突然抽搐

    孩子睡覺突然抽搐,主要原因包括生理性抽動、頭部外傷、驚厥以及癲癇,建議及時就診,查明原因,對癥治療。常見原因及治療方法一、生理因素:睡前運動過度,引起肌肉緊張,入睡后肌肉放松,引起抽搐;平時精神壓力較大,大腦神經處于緊繃狀態,缺乏鍛煉,體質較差,都可引起抽搐,一般無需處理。二、疾病因素:1、顱腦外傷:寶寶因撞擊導致顱腦外傷,睡眠時出現顱內出血,可導致突然抽搐;建議完善頭部CT,可遵醫囑用藥控制凝血功能,如維生素K,嚴重時需進行手術;2、驚厥:寶寶缺乏維生素D、鈣,會導致神經興奮性增強,引起肌肉收縮,嚴重時出現低鈣驚厥,需要及時就診治療,遵醫囑補充維生素D及鈣劑;高熱驚厥也可導致抽搐,需要及時搶救,進行降溫處理;3、癲癇:主要原因是大腦皮層受刺激產生異常放電,常表現為肌肉抽搐反復發作,抽搐時伴意識喪失,可遵醫囑用藥治療,如卡馬西平等,如癲癇發作無法控制,可行手術治療;4、其他:周期性四肢運動障礙、顱腦寄生蟲病、腦炎、腦膜炎等疾病也可能導致此類情況,建議及時就醫,根據病因進行治療。注意事項日常需注意小孩均衡飲食,補充礦物質,多吃水果、蔬菜;睡前避免劇烈運動;睡覺時避免強光、噪音刺激,提高孩子的睡眠質量。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 5103

    一個月的寶寶抽搐

    1個月的寶寶抽搐,可能是正常生理情況,也可能是由于缺鈣、顱腦外傷、癲癇及中樞神經系統感染導致,建議及時就診檢查,明確原因,盡早治療。常見原因及治療方法一、生理因素:寶寶大腦皮層發育未完善,易導致中樞神經系統興奮,引起抽搐,一般不需要特別處理。二、疾病因素:1、缺鈣:寶寶體內缺乏維生素D、鈣,會導致神經興奮性升高,出現手腳抽搐,甚至驚厥癥狀。應適當曬太陽,可促進維生素D生成,加強鈣的吸收,或遵醫囑補充維生素D及鈣劑;2、顱腦外傷:如果寶寶碰撞到頭部,出現此類癥狀,應及時就醫,有出血應使用干凈紗布包扎止血,避免失血過多;3、癲癇:建議去正規醫院就診,完善CT檢查,同時保持寶寶呼吸道的通暢,將頭偏向一側,口腔有異物及時清除,避免抽搐過程嗆咳引起窒息,遵醫囑使用藥物治療;4、高熱驚厥:驚厥的患兒體溫高達38℃以上,可出現四肢抽搐、口吐泡沫、牙關緊閉、口唇發紫等癥狀,需急送醫院就診,遵醫囑進行吸氧,給予對乙酰氨基酚等藥物退熱處理;5、其他:中樞神經系統感染,如流行性腦脊髓炎、流行性乙型腦炎、腦膜炎等也可導致,應遵醫囑使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓,細菌感染可使用頭孢曲松、頭孢噻肟鈉等藥物抗感染。注意事項孩子抽搐時家長注意護理,避免讓孩子磕碰到,同時多觀察寶寶睡眠、大便、喂奶情況,一旦發現異常,建議及時咨詢專業醫生。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 5280

    小孩睡覺突然抽搐

    孩子睡覺時突然抽搐,要注意缺乏鈣和維生素D、癲癇或其他疾病引起,家長應帶孩子去醫院進行感染指標、頭部影像學、腦電圖、腦脊液等檢查,必要時進行基因及代謝性疾病等相關檢查,明確病因后,根據具體原因進行針對性治療。常見原因及處理方法1、缺乏鈣、維生素D:如果孩子體內缺乏鈣質及維生素D,導致睡覺時出現突然抽搐的癥狀。需要在醫生的指導下口服鈣元素及維生素D制劑,在日常飲食中也可以多吃蝦皮、海帶等富含鈣質的食物,并增強體育鍛煉,多曬太陽;2、癲癇:常伴隨牙關緊閉、雙目上翻的癥狀,需要考慮癲癇病的可能性,需要去醫院完善相關檢查,確診后可以給予抗癲癇藥物控制癥狀,如卡馬西平等,經常發作或發作時癥狀嚴重,還需要進行手術治療;3、其他:顱內感染、顱內腫瘤、顱內寄生蟲、中樞神經系統感染、藥物食物中毒、電解質紊亂、周期性四肢運動障礙或其他少見的遺傳性及代謝性疾病,也可導致孩子睡覺突然抽搐,應及時就醫明確病因,根據病因進行治療。注意事項家長應讓孩子多喝牛奶或骨頭湯等補充鈣質,多曬太陽,如果抽搐情況較嚴重,需要及時去急診就診,同時要注意避免跌倒外傷及咬傷舌頭。

    作者:張玉晶 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 4723

    嬰兒抽搐

    嬰兒抽搐多考慮與中樞神經系統感染、高熱驚厥、小兒癲癇、離子紊亂、低血糖、腦發育遺傳、遺傳代謝疾病等原因有關,需前往醫院檢查,明確原因后處理。常見原因及處理1、中樞神經系統感染:如腦炎,可由病毒、細菌、真菌等等感染導致,多數有發熱、不同程度的意識障礙,伴有抽搐。需消除原發病,積極抗感染治療,如細菌性腦炎應用青霉素、氨芐青霉素等抗菌藥物;結核性腦炎需應用異煙肼、鏈霉素等藥物治療;2、高熱驚厥:嬰兒體溫快速增高,高達38℃以上,可出現抽搐。需及時就診,遵醫囑予以對乙酰氨基酚解熱、地西泮鎮靜止驚;3、小兒癲癇:大腦出現異常放電引起嬰兒抽搐,伴有口吐白沫、雙眼發直等癥狀。需及時送醫,完善腦電圖檢查,遵醫囑使用抗癲癇藥物,比如丙戊酸鈉,必要時需手術治療;4、缺乏礦物質:如低鈣、低鎂、低鈉等,嬰兒除了抽搐外,還可伴有痙攣、驚厥癥狀,同時有原發病表現,比如嘔吐、腹瀉明顯,及脫水等。檢查離子測定可提示應及時補充;5、低血糖:嬰兒患有嚴重的低血糖后,會導致抽搐,但不伴隨發熱癥狀,且嬰兒精神狀態較差、吃奶吸吮沒力氣。需檢測血糖,遵醫囑補充糖分。注意事項嬰兒抽搐嚴重時,需維持寶寶呼吸道通暢,清理口腔黏液,防止舌咬傷,及時就醫。

    作者:張玉晶 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 5236

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    吳麗文副主任醫師

    湖南省兒童醫院  神經內科

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    個人擅長: 兒童癲癇,神經肌肉病以及遺傳代謝性疾病。 展開
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