新生兒黃疸(別名：新生兒高膽紅素血癥)
掛號科室： 新生兒科
發病部位：上腹
多發人群：新生兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：皮膚、黏膜黃疸
相關疾?。?/strong> 感染
相關檢查：膽紅素檢測、肝功能
相關手術：無
相關藥品：免疫球蛋白、茵梔黃
治療費用：市三甲醫院約（10000-20000元）
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21天寶寶黃疸值多少正常
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李軍
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新生兒黃疸21嚴重嗎
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李軍
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嬰幼兒黃疸偏高怎么辦
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李軍
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黃疸不退對寶寶有什么影響
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李軍
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李軍
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寶寶快滿月了黃疸還沒退怎么辦
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李軍
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怎么確認是母乳性黃疸
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李軍
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嬰兒生理性黃疸和病理性黃疸的區別
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李軍一般來說，寶寶在出生三天后出現生理性黃疸，半個月左右即可自行消退。兩個月的寶寶還存在黃疸可能是病理性黃疸所導致，建議及時前往醫院就診，確定病因，并對因治療。常見原因及治療方法1、母乳性黃疸：母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平高，可催化結合膽紅素變成未結合膽紅素，此過程在小腸內進行，加上寶寶腸蠕動相對較慢，使大量應排泄的膽紅素被這種酶解離成未結合膽紅素，吸收增加，即出現母乳性黃疸。此時，可少量多餐喂養，按順時針方向行腹部按摩，以增加腸蠕動，服用退黃藥物如茵梔黃顆粒促進膽紅素排泄，也可使用藍光照射，配合多曬太陽以改善癥狀。母乳性黃疸不必過于擔心，預后一般良好，因此建議堅持母乳喂養；2、巨細胞病毒感染：感染此病毒引起黃疸，可應用更昔洛韋、伐昔洛韋抗感染治療，還可使用還原型谷胱甘肽以保護肝臟；3、其他：甲狀腺功能異?；蛘咂渌z傳代謝疾病均可導致兩個月的寶寶出現黃疸。建議家長及時帶寶寶就醫，查明病因并對因治療，不宜自行處置，以免耽誤病情。
作者：朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量： 3597
吃茵梔黃和照藍光都是臨床上用于治療新生兒黃疸的方法。相比較而言，照藍光傷害小。茵梔黃即茵梔黃顆粒，是臨床常見的退黃藥物，新生兒服用可以起到利膽退黃的治療效果，但是由于茵梔黃是從中藥方劑茵陳蒿湯化裁而來，具有一定清熱、祛除濕氣、促進膽汁疏泄等作用，藥性寒涼，長期服用容易損傷脾胃，且服用后可能會出現腹瀉以及胃痛、哭鬧等不良反應，同時由于大便次數增多，可能還會導致肛周皮膚紅腫等不適。在臨床上治療新生兒黃疸最常用的還是照藍光。照藍光是使用特殊波長的光線對新生兒皮膚進行照射，促使其體內膽紅素進行轉變，并經膽汁或尿液直接排出體外，可促進新生兒黃疸快速消退，雖然可能也會出現腹瀉、發熱、皮疹等不良反應，但一般停止光照治療后不良反應就會逐漸消失，癥狀較輕。另外，治療時需注意，給新生兒適當補充水分，同時避免長時間照藍光，以免導致皮疹、發熱等不良反應出現。雖然，二者相比照藍光傷害相對較小，但在治療新生兒黃疸的過程中，還需在醫生指導下根據具體病情進行選擇，而不是盲目根據傷害大小選擇治療方法。
作者：茅松 上海市第六人民醫院 閱讀量： 3905
新生兒黃疸又稱新生兒高膽紅素血癥，是常見的新生兒期臨床問題，因膽紅素在體內積聚，引起身體器官或皮膚黃染的癥狀。新生兒黃疸范圍在醫學上指的是新生兒血清膽紅素的范圍，通常在超過5-7mg/dl時就可出現肉眼看見的黃疸。通常足月生產的新生兒2-3天內可出現黃疸，4-5天時可達到黃疸高峰，5-7天能夠消退，存在通常不會超過2周時間。如早產兒出現黃疸，則可能在3-5天出現黃疸癥狀，在第5-7天時能夠達到高峰，在7-9天左右能夠消退，通?？删S持3-4周，這些情況一般無需進行治療，可自然消退。臨床上足月新生兒通常檢測7天內膽紅素值形成表格，有利于判斷是否為正常生理性黃疸或病理性黃疸，并判斷是否需要采取治療。一般情況下，每日血清膽紅素升高＜5mg/dl或每小時＜0.5mg/dl為正常情況。但這種檢測數值的劃分并不絕對，因為影響新生兒出現膽紅素值升高的因素較多，新生兒黃疸的原因應結合多種因素分析。除血清膽紅素的數值外，還可通過臨床表現黃疸來判斷是否正常。如新生兒一般情況良好，沒有明顯哭鬧、痛苦的表現通常為生理性黃疸。如果患兒血清膽紅素數值較高，且黃疸長期沒有自行消退時，應與醫生溝通，診治過程中評估黃疸風險，積極采取相關治療等。
作者：茅松 上海市第六人民醫院 閱讀量： 5234
黃疸12.5是指新生兒黃疸值達到12.5mg/dL，因為新生兒黃疸值會隨著出生時間而變化，所以在不同時期、不同階段所要求的正常值也不一樣。如果孩子出生之后2-3天開始出現黃疸時，數值即達到12.5mg/dL，則屬于較高的情況，需要及時進行藍光照射，以免出現膽紅素腦病癥狀。如果在孩子出生4-5天時達到12.5mg/dL，盡管仍超過最高峰數值，但在臨床上比較常見。及時進行治療，遵醫囑口服退黃藥物，如茵梔黃口服液，保證寶寶多吃、多拉，促進排便，加速膽紅素消退，此種情況一般不太嚴重，無需特別擔心。大多數生理性黃疸在孩子出生5-7天以后會逐漸消退，最長不超過2周。如果實在擔心，可在2周后復查肝功能。如果持續升高，為病理性黃疸，可能為溶血性黃疸，可能為感染性導致的高膽紅素血癥，此時需及時就醫，在醫生指導下查明病因后對癥治療。
作者：朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量： 5200
藍光照射是目前臨床上比較安全、有效的退黃方式，如果照了藍光黃疸還是反復發作，可能是由于照射時間不夠、合并病理性黃疸所導致。需及時咨詢醫生，確定病因，并對因治療。常見原因及治療方法1、照射時間不夠：藍光照射可轉化皮膚表層的膽紅素，使之轉化成光異構體，然后從身體里排出，一般需照射3-4天。如果照射時間不夠，則可能出現膽紅素破壞速度大于藍光照射膽紅素排泄速度，導致黃疸反復發作。建議遵醫囑進行治療，保證足夠的照射時間；2、合并病理性黃疸：患兒黃疸消退后又重復出現，可能是合并病理性黃疸。出現面部、軀干、手足心黃染，伴有貧血、發熱、反應差、精神萎靡、厭食等癥狀?？蓱盟幬锛铀倌懠t素的代謝或抑制膽紅素的腸肝循環，可使用肝酶誘導劑如苯巴比妥、口服益生菌進行治療，合并溶血病時可靜脈使用免疫球蛋白阻斷溶血，從而減少膽紅素的產生。注意事項新生兒照藍光黃疸反復時，家長可給患兒適當吃益生菌、增加戶外活動。若確定為母乳性黃疸，且黃疸較重時，應暫停喂母乳。
作者：朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量： 3839
肝功能總膽紅素偏高，可能是由于生理性原因導致，也有可能是由于肝膽疾病導致，具體情況需要醫生來判斷。常見原因及治療方法如下：一、生理性增高：新生兒出現生理性黃疸，可見總膽紅素高，一周左右能夠自行消退。此外如長期飲酒、劇烈運動等行為，也有可能會引起總膽紅素偏高。生理性原因引起的膽紅素偏高，一般是輕度升高，可以通過調整飲食、適度運動、加強休息逐漸進行緩解，一般可自行下降。二、病理性增高：1、肝炎：患者由于病毒、細菌、寄生蟲、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，出現肝臟炎癥，可引起總膽紅素高。在治療上，根據不同的肝炎類型有不同的處理辦法，慢性病毒性肝炎要進行抗病毒治療，藥物性肝炎首先要停用可疑的藥物或毒性物質的接觸，酒精性肝炎要戒酒，脂肪性肝炎要減重，自身免疫性肝炎要應用免疫抑制劑及激素治療。保護肝臟功同時在治療期間還需要給予甘草酸制劑、水飛薊制劑、雙環醇等護肝藥物，能控制肝臟炎癥壞死和纖維化進展。對慢性肝炎患者，尤其是有明顯纖維化或肝硬化表現，建議應用抗纖維化藥物治療，如安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片等；2、膽石癥：膽石癥也可引起肝功能總膽紅素高，這類患者會出現黃疸、肝區疼痛等癥狀，B超檢查可發現結石影像，建議及時就醫，需通過手術治療取出結石或切除膽囊；3、其他：肝硬化、胰腺癌、肝癌、膽道梗阻等病變也可能導致肝功能總膽紅素高，建議患者在醫生指導下積極治療。
作者：陳志芬 武漢大學中南醫院 閱讀量： 5177
張曉蕊 主任醫師
北京大學人民醫院
兒科
"對于新生兒黃疸16是不是要住院，最主要先要看孩子的一般情況和他的日齡，我們知道的黃疸本身是一種癥狀，由于某種誘因引起，感染或者溶血...
周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學宣武醫院
兒科
"黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸不需要治療，可以逐漸的消退。病理性黃疸根據病因采取不同的治療方式，比如溶血性黃疸，治療手...
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