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    小兒鼻炎

    就診指南


    掛號科室: 小兒耳鼻喉科 耳鼻喉科

    發病部位:頭部

    多發人群:小兒

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:鼻塞、嗅覺失靈

    相關疾?。?/strong> 感冒 頭痛 肺炎

    相關檢查:血常規、X線檢查

    相關手術:

    相關藥品:滴鼻凈、小兒鼻炎片

    治療費用:市三甲醫院約(1000-5000元)

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    6歲女孩患小兒鼻炎,反復感冒、流鼻涕給予重要提示

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患兒為6歲小女孩,在上學后時常感冒,感冒之后鼻塞加重影響睡眠,偶爾還會出現發熱,以及出現流鼻涕增多,頻繁咳嗽,平素自行使用藥物便可緩解,緩解后便停藥。為明確診斷,以及得到徹底治愈前來就診。給予體格檢查,以及輔助檢查后,明確小兒鼻炎的診斷,因此給予患兒藥物治療,以及洗鼻,最終患兒疾病治愈?!净拘畔ⅰ颗?、6歲【疾病類型】小兒鼻炎【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院【就診時間】2022年4月【治療方案】口服藥物(羅紅霉素顆粒、鼻淵通竅顆粒)+洗鼻器清洗鼻腔【治療周期】服藥6天【治療效果】疾病治愈一、初次面診患兒為6歲小女孩,因鼻子不舒服而前來就診。經詢問其家長,了解到患兒在上學后時常感冒,感冒之后,鼻塞加重會影響睡眠,偶爾還會出現發熱,體溫最高可達38.0℃,出現流鼻涕增多,有時是黃綠色鼻涕,頻繁咳嗽,咳黃綠色的黏液,偶爾還會出現頭疼,但一般自行使用藥物便可緩解,緩解后便停藥,為明確診斷及得到徹底治愈而前來就診。隨后,為患兒行體格檢查,發現患兒咽部無充血,雙側鼻腔黏膜紅腫、雙側下鼻道存在少許分泌物,且雙側下鼻甲肥大、黏膜肥厚,初步考慮小兒鼻炎可能性大。二、治療經過為明確診斷,對患兒進行血常規、鼻竇片、CT頭部平掃、胸部平掃,以排除存在肺部感染、顱內感染等疾病,隨后結果回示白細胞輕微升高,中性淋巴結絕對值顯著升高,鼻竇片顯示雙側篩竇炎癥,頭顱、胸部CT未見明顯異常,根據患兒癥狀及輔助檢查,最終明確診斷為小兒鼻炎。告知患兒家屬該病與病毒感染有關,患兒由于反復出現感染,且每次治療不徹底,導致患上該疾病,建議藥物治療?;純杭覍俦硎就庵委?,因此給予患兒口服羅紅霉素顆??垢腥?、鼻淵通竅顆粒緩解鼻塞、稀釋鼻腔分泌物,洗鼻器清洗鼻腔濕潤鼻腔,使稀釋的分泌物排出體外。三、治療效果在藥物治療第3天,患兒流黃綠色鼻涕明顯減少,鼻塞、鼻干癥狀緩解,患兒睡眠質量改善,囑其繼續服藥。在服藥第6天,患兒鼻塞、流鼻涕癥狀較前明顯改善,在治療期間患兒未出現頭痛癥狀,也未出現其他不適癥狀,情緒較前好轉,說明治療有效,疾病治愈,患兒家屬對于治療效果滿意。四、注意事項很高興,經過積極治療,患兒得到治愈,但在日后仍需注意以下幾點:1、在日常生活中,建議患兒注意周圍環境,避免粉塵環境。因此,在日常居住的環境要保持通風,保持衛生,減少灰塵。由于患兒患上小兒鼻炎后,常存在不適癥狀,情緒較差,因此家屬應多與患兒溝通,轉移其注意力,保持情緒平穩,有利于疾病好轉;2、在飲食上,建議進食富含維生素的新鮮水果和蔬菜,如西紅柿、橙子、蘋果等,提高患兒免疫力,避免疾病復發,患兒還要多飲水,稀釋痰液利于將其咳出。另外,患兒要避免進食過甜,以及辛辣刺激性飲食,以免不利于疾病發展。五、個人感悟 小兒鼻炎的發病與病毒感染有關,比如感冒病毒可以導致急性鼻炎,如果急性鼻炎遷延不愈,超過3個月便可以形成慢性鼻炎,另外鼻腔黏膜接觸到空氣當中的過敏原,也會導致出現過敏性鼻炎的情況。而本例患者是由于反復感冒,未徹底治愈,從而導致發生小兒鼻炎。治療以對癥治療為主,給予抗感染等對癥治療,最終患兒癥狀緩解,疾病治愈。

    作者:晁占湖 鄭州大學第一附屬醫院 閱讀量: 3177

    兒童打噴嚏流鼻涕鼻塞吃什么藥

    兒童打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等時,可以吃抗過敏藥物、抗病毒藥物、抗生素等藥物,通過抗過敏、抗感染治療,兒童的不適癥狀可以逐漸得到改善。1、抗過敏藥物:如果兒童是因過敏造成呼吸道黏膜水腫、高敏感,引起打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,可遵醫囑口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗過敏藥物,緩解過敏情況。兒童也可以使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,收縮呼吸道黏膜,改善打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀;2、抗病毒藥物:如果兒童的呼吸道受到病毒感染或細菌感染,可以對呼吸道黏膜造成刺激,使呼吸道黏膜發生充血、水腫,滲出增多,表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。如果是流行性感冒病毒、鼻病毒等病毒感染導致上述癥狀,可以遵醫囑給兒童吃磷酸奧司他韋顆粒、四季抗病毒合劑等藥物,進行抗病毒治療;3、抗生素:如果是細菌感染的導致兒童打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,需遵醫囑吃頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素,如果兒童存在支原體或衣原體感染,可以使用阿奇霉素分散片、羅紅霉素分散片等藥物進行治療;4、其他藥物:兒童出現打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀時,可以遵醫囑吃小兒氨酚黃那敏顆粒、復方氨酚美沙糖漿等具有解熱鎮痛、收縮血管作用的西藥,緩解相應癥狀,也可以吃小兒豉翹清熱顆粒、健兒清解液或小兒熱速清顆粒等具有中藥進行治療。如果兒童流鼻涕嚴重,鼻腔分泌物較多,可用生理性海水清洗鼻腔,緩解癥狀。兒童打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,除了服用藥物外,還應多喝水、清淡飲食,保持室內空氣流通。如果兒童在發生上述癥狀時伴有乏力、發熱等,應及時前往就診,進行血常規、分泌物培養等檢查,找到確切原因,在醫生指導下進行治療。

    作者:陳秀敏 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量: 4995

    孩子鼻塞嚴重睡不了

    孩子鼻塞嚴重睡不了,可由鼻腔分泌物阻塞等非疾病因素或上呼吸道感染、鼻結構異常等疾病因素引起,建議選擇正規醫院就診治療。常見原因1、上呼吸道感染:可引起鼻腔黏膜充血、水腫、分泌物增多,影響正常呼吸,如反復炎癥刺激可引起鼻甲肥大、扁桃體肥大等,導致鼻塞;2、鼻結構異常:與外傷、發育不良及遺傳飲食有關,如鼻中隔偏曲,導致呼吸受阻,影響睡眠質量;3、鼻腔分泌物阻塞:當孩子鼻腔中的分泌物未及時處理,越積越多,就會因鼻塞嚴重而難以入睡;4、過敏性鼻炎:孩子暴露于過敏原后,主要由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非特異性炎癥,鼻腔充血、水腫導致鼻塞。處理方法1、清潔鼻腔:使用無菌棉簽清理出鼻腔內分泌物,或使用生理鹽水鹽水清洗鼻腔;2、按摩:輕輕按壓鼻翼兩例及鼻唇溝中間部位,能起到通常鼻腔的作用,有助于呼吸;3、熱敷:用熱毛巾敷鼻子,使鼻黏膜收縮,有助于分泌物排出,緩解鼻塞癥狀;4、藥物治療:可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪抗過敏,緩解鼻塞。嚴重時可用復方呋喃西林麻黃素滴鼻液,減輕鼻黏膜充血、水腫。如有細菌感染,可遵醫囑服用抗生素;5、手術治療:主要針對鼻部畸形及異常增大,如鼻中隔偏曲、扁桃體腫大。注意事項注意睡姿,可適當抬高枕頭;使用加濕器,使空氣保持濕潤;擤鼻涕時用手指按壓一側鼻孔,輕擤另一側鼻子,避免用力過度,引發疼痛。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 4160

    寶寶經常鼻塞

    寶寶經常鼻塞可能是由于上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻息肉、腺樣體肥大等導致。需及時前往醫院就診,確定病因,并對因治療。常見原因及治療方法1、上呼吸道感染:如果患兒發生感冒,可能出現鼻塞伴發熱等癥狀。此時可在醫生指導下應用蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液、板藍根沖劑、二丁顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物進行治療;2、過敏性鼻炎:過敏性鼻炎的患兒可出現鼻塞伴鼻子癢、打噴嚏癥狀。建議完善過敏預案檢查,避免過敏原接觸,癥狀明顯時口服抗組胺藥或抗過敏藥,如氯雷他定顆粒進行治療,同時也可配合穴位按摩進行治療;3、鼻息肉:鼻息肉最常見的癥狀是持續性鼻塞,癥狀可隨息肉體積長大而加重?;純喝缫虮窍⑷鈱е卤侨?,一般無特殊藥物治療,可及時就醫,通過手術切除;4、腺樣體肥大:患兒腺樣體肥大,也可能出現鼻塞癥狀。如果癥狀較輕微,可遵醫囑使用藥物治療,嚴重者需手術切除腺樣體。此外,鼻中隔偏曲、鼻腔異物等也可導致鼻塞癥狀,建議及時就醫,在醫生指導下查明病因并對因治療。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 4526

    一個月的寶寶鼻子堵塞

    一個月的寶寶鼻子堵塞,一般是由于鼻腔中有分泌物、鼻黏膜水腫、呼吸道感染所導致。家長需及時帶患兒前往醫院就診,確定病因,并對因治療。常見原因及治療方法1、鼻腔分泌物:患兒鼻腔內有分泌物堵塞,導致鼻子不通氣的癥狀??捎妹藓炚簻厮蛏睇}水,將分泌物軟化之后,用小鑷子輕輕夾出即可。此外,也可刺激寶寶打噴嚏,使分泌物排出,簡單處理即可,無需藥物治療;2、鼻黏膜水腫:患兒如果有鼻黏膜水腫,也可能導致鼻子不通氣。此時可用紗布蘸溫水熱敷鼻子,可有效緩解鼻黏膜水腫癥狀,也可用拇指、食指沿鼻翼兩側上下揉搓,并按壓迎香穴緩解鼻塞癥狀;3、呼吸道感染:患兒發生感冒,出現鼻子不通氣癥狀??稍卺t生指導下應用蒲地藍消炎口服液、雙黃連口服液、板藍根沖劑、二丁顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物進行治療。注意事項如果鼻塞非常嚴重,影響到吃奶、睡覺,說明炎癥比較嚴重,需要到醫院就診,排查過敏因素、先天性結構異常等原因。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 3931

    小孩流膿鼻涕

    小孩流膿鼻涕,一般見于感冒后期、鼻竇炎、鼻炎等疾病,建議選擇正規醫院進行診治。常見原因及治療方法1、感冒后期:各種病毒和細菌均可引起小孩感冒,炎癥反應可導致小孩流鼻涕,早期流清鼻涕,感冒后期會出現大量膿性分泌物滲出,導致流膿鼻涕,一般一周左右即可自愈,若病情嚴重可在醫生指導下應用青霉素、頭孢菌素等藥物;2、鼻竇炎:與細菌感染、鼻道狹窄有關,患兒鼻腔內有大量膿鼻涕,治療以抗感染為主,可遵醫囑使用抗生素,如青霉素、頭孢菌素等;3、鼻炎:鼻炎后期鼻涕由水樣轉為黏性。進入恢復期,混有損壞的黏膜上皮細胞、多核白細胞等,黏液便成為膿鼻涕。病毒引起的鼻炎需要進行對癥治療,用鹽水洗鼻、應用布地奈德鼻噴劑;細菌引起的鼻炎,可應用青霉素、頭孢菌素等抗感染藥物;過敏性鼻炎可應用抗組胺類藥物,如氯雷他定等;4、其他:急性上頜竇炎、慢性上頜竇炎、腺樣體肥大堵塞后鼻孔、小兒鼻腔異物時間較長也可出現此類癥狀,建議及時就醫,根據病因進行治療。注意事項平時要注意小孩保暖,洗澡、出汗后及時擦干,防止受涼誘發疾??;如家人感冒,應與兒童隔離,感冒流行季節盡量避免去人員密集場所;經常開窗通風,保持室內空氣流通。

    作者:朱芮 武漢大學中南醫院 閱讀量: 4196

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    連俊蘭副主任醫師

    杭州市紅十字會醫院  中醫科

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    個人簡介: 畢業于浙江中醫藥大學,中醫兒科碩士,師承國家級名中醫盛麗先教授,從事兒科臨床工作10余年,對小兒咳嗽,厭食,腹痛,汗癥,遺尿,性早熟等兒童常見病的中西醫結合治療有豐富的臨床經驗,口服湯藥的同時,擅長采用中醫外治法治療,如艾灸,穴位貼敷,推拿等,并取得滿意的效果。 展開
    個人擅長: 兒童鼻炎,厭食,便秘多汗,抽動癥及成人胃痛,失眠等疾病的中醫藥防治。 展開
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