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    軟下疳

    就診指南


    掛號科室: 生殖疾病

    發病部位:生殖

    多發人群:男性

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:有傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:丘疹、膿皰、疼痛

    相關疾?。?/strong> 淋病 感染

    相關檢查:病理學檢查

    相關手術:

    相關藥品:阿奇霉素、頭孢曲松鈉

    治療費用:市三甲醫院約(10000—20000元)

    軟下疳文章

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    45歲男子一期梅毒合并軟下疳,高危性行為需杜絕!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:患者因生殖器周圍出現潰瘍同時伴有疼痛而就診,通過了解該患者的具體情況得知,既往存在過高危性行為,但由于事后并未存在不適,因此并未在意,直到近期才意識到期嚴重性。結合患者的相關檢查結果,初步診斷為一期梅毒合并軟下疳,通過給予對癥的口服藥物以及輸液治療,目前患者病情已經得到緩解?!净拘畔ⅰ磕?、45歲【疾病類型】軟下疳(一期梅毒合并軟下疳)【就診醫院】東部戰區總醫院【就診時間】2020年1月【治療方案】藥物治療(注射用芐星青霉素聯合羅紅霉素片)【治療周期】2個月,門診復查1年【治療效果】患者癥狀得以緩解一、初次面診該患者以“龜頭部位存在潰瘍并伴有疼痛1周”來我院就診,通過仔細詢問其病史得知,患者既往曾多次存在高危性接觸史,近期偶然發現龜頭處出現紅色小丘疹,開始并未在意,但之后發現數量逐漸增多,且丘疹逐漸增大,最終形成潰瘍,導致患者出現明顯疼痛。當時到就近醫院就診治療后,癥狀并沒有得到明顯改善,隨即來我院就診,門診以患者出現“陰莖部潰瘍伴疼痛”而收住入院。二、治療經過患者入院后,給予相關??撇轶w,提示患者腹股溝淋巴結腫大明顯,雖有明顯壓痛,但未見有破潰。陰莖包皮因存在明顯水腫,導致外翻比較困難,龜頭正中靠近冠狀溝位置的潰瘍邊緣分界清楚。抽血檢查甲苯胺紅不加熱血清試驗陽性,梅毒特異性抗體陽性,查HIV陰性。潰瘍基底取分泌物檢查可見呈鏈狀排列、兩端鈍圓的短棒狀桿菌,結合患者的臨床特點和化驗結果,最后確診為一期梅毒合并軟下疳,治療需選用注射用芐星青霉素聯合羅紅霉素片。三、治療效果患者治療第1周后,自覺疼痛明顯減輕,治療第2周疼痛感基本消失,同時患者的潰瘍面積、分泌物均在治療過程中逐漸縮小、減少。治療1個月時,患者的淋巴結腫大消失,潰瘍面全部愈合,同時軟下疳已經符合臨床治愈的標準。另外,經過1個月的治療,患者的梅毒癥狀也逐漸消失。但由于梅毒具有極易復發的特性,因此患者依舊需采取定期復查,常規每3個月復查1次甲苯胺紅不加熱血清試驗,1年后復查結果轉陰性。四、注意事項看到患者癥狀逐漸減輕,我很欣慰,但為了患者的健康,仍需提醒患者在日常生活中注意部分事項:1、提醒患者注意潰瘍面護理,如盡量翻開包皮讓潰瘍面外露,但需避免包皮翻蓋造成膿性分泌物接觸到其他正常部位,繼而引起感染;2、患者在疾病未完全治愈前要嚴格避免性生活,同時患者的貼身衣物、毛巾等密切接觸過的物品要嚴格的消毒處理,以避免造成接觸傳染;3、飲食盡量清淡,忌油膩、辛辣刺激性的食物,如火鍋、辣椒、海鮮等,建議做到攝入營養的均衡,戒煙限酒,并養成良好的生活習慣,不熬夜。日常適當增加體育鍛煉,可以提高自身抵抗力和免疫力,有助于病情的緩解。五、個人感悟梅毒在臨床上較常見,因此多數醫生在門診看到生殖器部位的潰瘍,通常都會想到排查梅毒,但由于本患者的潰瘍與硬下疳略有不同,因此我們還需要排除其他異常。結合患者有明顯的高危性接觸行為,基本可以明確患者的診斷。給予對癥藥物后,患者癥狀逐漸好轉,同時患者在整個疾病的治療過程中達到了預期結果。

    作者:孔慶濤 東部戰區總醫院 閱讀量: 3248

    軟下疳會自愈嗎

    軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起性傳播疾病,需要積極治療,不能自愈?! ≤浵吗嵊啥趴死资妊獥U菌引起,通過性接觸傳播,主要癥狀為一個或多個生殖器疼痛性潰瘍,伴有腹股溝淋巴結腫大及局部炎癥,可出現明顯紅腫熱痛癥狀,嚴重者會出現化膿性改變。此病不能自愈,發病后需積極給予抗生素治療,否則出現多種并發癥,如腹股溝淋巴結炎、包皮龜頭炎、嵌頓性包莖、尿道瘺等,甚至可影響生育功能,少數患者治愈后仍可在原皮損處復發?! 〈送?,患者在治療期間應避免同房,注意規律飲水、規律排尿、均衡飲食,避免飲酒,保證局部衛生,定期更換內衣內褲,并對內衣進行高溫消毒。

    作者:吳焱 首都醫科大學附屬北京地壇醫院 閱讀量: 5005

    軟下疳問答

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