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    (別名:痣細胞痣、色素痣、黑素細胞痣、普通獲得性黑色素)

    就診指南


    掛號科室: 皮膚科

    發病部位:皮膚

    多發人群:所有人群

    治療方法:一般不需治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:斑疹、斑丘疹

    相關疾?。?/strong> 感染 黑痣 色素痣

    相關檢查:組織病理檢查

    相關手術:色素痣切除術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫院約(5000-10000元)

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    28歲小伙子復合痣多年,激光祛痣解決煩惱!

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要: 很多人臉都會長痣,復合痣大小不同,采用的治療方法也不同,有些可以做激光,有些則需要手術切除。本病例患者為一位28歲的小伙子,臉上長了一顆復合痣,10多年了,應該害怕留?;蚴菒鹤?,所以一直猶豫不決到底要不要點掉,最后還下定決心來皮膚科咨詢醫生。醫生判斷他臉上的痣屬于低風險的復合痣,最后采用激光祛除,其術后結果非常滿意?!净拘畔ⅰ磕?、28歲【疾病類型】復合痣【就診醫院】馬鞍山十七冶醫院【就診時間】2022年6月【治療方案】激光(二氧化碳激光祛除復合痣)+藥物治療(復方利多卡因乳膏、牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠)【治療周期】門診治療1小時【治療效果】復合痣祛除,恢復良好一、初次面診前幾天在門診接診了一位想點痣的患者,臉上長了一顆復合痣,已經有10多年了,一直不疼不癢,但是覺得比較影響美觀,很想把點掉,但是聽同事說點痣可能會留瘢,還有可能會惡變,所以一直猶豫不決到底點還是不點,于是來皮膚科門診咨詢醫生。經過檢查:判斷患者面部的色素痣屬于低風險的復合痣,大小在3mm左右,沒有疼痛、瘙癢,近期也沒有生長擴大,因此可以做激光祛除。為消除患者疑慮,我解釋到激光點痣后剛開始會有點小凹陷,經過一段時間皮膚組織生長,凹陷會逐漸恢復,患者了解后同意接受激光祛痣治療。(面診)二、治療經過患者接受激光點痣方案后,首先用復方利多卡因乳膏外敷1小時,這樣可以減少激光治療過程中的疼痛感。敷過麻藥后復合痣處有些發白,然后用二氧化碳激光將復合痣祛除,敷過麻藥后點痣的過程基本就沒有疼痛感。祛除后皮膚上會有個小凹陷,這時外涂上牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠,再貼上凡士林紗布,最后貼上醫用3M膠布,保護創面。1周后揭掉膠布,再繼續外涂牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠,促進傷口恢復,減少留疤。(麻藥后)(激光祛痣過程)三、治療效果激光祛痣后即刻復合痣就沒有了,僅留下一個小凹坑。這個凹坑需要一段時間才能長平,通常在幾個月左右。囑患者點痣后前幾日傷口不能碰水,防止感染,并使用牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠外涂,再外敷凡士林紗布,最后用醫用3M膠布外敷,充分保護創面,防止傷口感染,最大程度減少瘢痕形成。1周后門診復查,祛痣成功,傷口處無感染,患者對于治療效果十分滿意。四、注意事項很高興經過激光治療,患者的復合痣祛除,但后期的皮膚恢復十分重要,如果恢復不好,很可能會留下瘢痕,影響患者的外觀,因此要遵醫囑注意以下事項:1、不要摳掉痂皮,保護好待其自然脫落,痂皮可以起到保護創面的作用,待痂皮自然脫落,可以最大程度減少留瘢;2、痂皮脫落前不要碰水,這樣保護傷口,減少傷口感染,如果傷口感染很容易造成瘢痕形成;3、注意防曬,日曬會造成色素沉著,傷口恢復后留下黑色印子,日??蛇x擇防曬衣、防曬帽幫助保護創面處。五、個人感悟對于祛除復合痣而言,如何治療才是最好的治療方式,應該視情況而定,對于3mm以下,沒有惡變風險的痣比較適合激光祛除,激光費用比較低,治療過程簡單方便,激光操作過程幾分鐘就可以結束,治療效果良好。如果是特殊部位的交界痣,如腳底、手掌、腰部、頸部容易摩擦部位的痣有一定惡變風險,這類的痣建議手術切除比較安全,術后需要做皮膚病理檢查。無論手術還是激光都可能會留瘢,手術祛除有線狀的瘢痕,經過幾個月會逐漸淡化,激光祛痣有會淺圓盤狀的坑,經過幾個月亦會逐漸長平??傊?,如果想要將復合痣祛除,應盡早就醫,向醫生了解相關信息,不推薦像病例中的患者一樣,自行猶豫,最后可能會耽誤了最佳的治療時機。

    作者:潘廷猛 馬鞍山十七冶醫院 閱讀量: 3202

    2歲女童手臂長出肉色增生不痛不癢,居然是線性表皮痣

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患兒隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:2歲小兒手臂部位出現肉色分布的線性增生、不疼不癢,隨時間推移逐漸生長,家屬也很著急,隨后來院就診,經過檢查得知,原來這是由于基因突變而引發的線性表皮痣,積極選擇使用維A酸乳膏治療后癥狀明顯緩解。這種疾病通常沒有傳染性,也沒有明顯不適感,出現表皮癥狀后,建議積極就診?!净拘畔ⅰ颗?、2歲【疾病類型】線性表皮痣【就診醫院】哈爾濱市中醫醫院【就診時間】2022年5月【治療方案】病理學檢查+藥物治療(維A酸乳膏)【治療周期】居家治療15天,15天后復查【治療效果】皮膚表面的線性增生逐漸消退一、初次面診5月中旬,門診走進一位30歲左右的女性,懷中抱著一個2歲大的患兒。根據母親描述,得知患兒的右側手臂在2個月前不明原因出現條狀肉色增生,這2個月的時間隨著時間的推移逐漸生長,最終在手肘與肩膀部位呈條狀分布?;純翰惶鄄话W,沒有哭鬧的情緒,飲食正常,二便正常。查體發現患兒右側上臂前外側有肉色條狀,增生上達肩峰,下達手肘,用手觸摸有輕度凸起,質感略堅硬,但并未見角化性改變。表面光滑、未見皮屑。放大鏡可見,表面呈皮色,褐色丘疹融合成匍形性斑塊。根據臨床表現,第一反應是線狀表皮痣,符合單側分布、不疼不癢的臨床表現。與家屬進行溝通,為其講述表皮痣的發生原因、臨床表現、預后等情況?;純耗赣H表示明白之后,同意行皮膚病理學檢測,以便明確診斷。病理結果顯示,皮塊表皮增生累及角質層??梢娊腔^度、棘層肥厚、乳頭樣增生。病理結果符合表皮痣診斷,結合臨床診斷為線狀表皮痣。二、治療經過與孩子家屬溝通之后,明確治療方案。首先行皮膚病理學檢查時,給患兒進行碘伏消毒之后鋪無菌洞巾,局部用鹽酸利多卡因注射液浸潤麻醉之后,用尖刀取皮塊組織0.3×0.5cm,之后局部取3號絲線縫合一針,碘伏消毒之后無菌包扎。其他部位為手術區域,選擇使用外用維A酸乳膏進行治療。維A酸乳膏本身屬于維A酸類外用制劑,涂抹在皮膚表面之后,能夠在一定程度上加快表皮分化,可以使已經形成的線性表皮痣的皮膚損害逐漸萎縮,從而達到消除皮損的目的?;純杭覍偃∷幒笈c其溝通用藥方案,患兒家屬點頭表示已經明確具體用藥方式,另外囑其7日后拆線、復診。三、治療效果患兒7日后于門診復診,取病理手術部位拆掉無菌紗布,傷口愈合良好,局部未見紅腫,拆線后傷口未見撕裂,患兒家屬表示當日取藥回家之后便依據醫囑,每天按時涂抹藥膏,凸起的皮膚損害逐漸變平。15日后來院復查,查體顯示觸摸增生性質的線狀肉色改變已有明顯萎縮、長度有略微縮短,癥狀減退。四、注意事項治療之后,患兒不良癥狀明顯好轉,真心替患兒感到高興。由于線性表皮痣取病理之后局部有明顯的傷口,建議傷口部位7日之內不要沾水,在傷口沒有完全愈合,好轉之前建議清淡飲食,不要吃辛辣刺激性、海鮮類食物,避免影響傷口部位愈合。如取病理部位出現紅腫,建議及時就醫,避免形成感染。維A酸類藥物對皮膚有輕度的刺激性,囑患兒使用過程中謹遵醫囑,不要涂抹過度,薄薄的涂抹一層就可以了。五、個人感悟線性表皮痣常為常染色體顯性遺傳,皮損可單發或多發,面積大小不一,表現為密集的疣狀丘疹,呈線狀排列。確診后應到??漆t院進行規范治療。由于此病可能反復發作,一旦出現復發,可到醫院進行復診。此類疾病的飲食也較為重要,所以家屬要注意患兒日常生活中的飲食習慣。復診時,醫生也應詳細詢問患兒日常生活狀態,以免影響身體恢復。

    作者:劉志罡 哈爾濱市中醫醫院 閱讀量: 4251

    臉上的痣哪些不能祛掉

    痣又被稱作為色素痣,一般情況下屬于黑色素的良性增生,而大部分臉上的痣可以采用激光等方法進行祛除,但對于面部特殊部位生長的痣,或發生性質變化的痣,不建議祛掉。一、特殊部位:1、面部三角區:一般指口角兩側與鼻根進行連線所形成的三角區,此區域有大量神經和血管經過,這些神經和血管又與顱內血管相通,且皮膚角質層較薄,如點痣處理不當,易引發繼發性感染,如感染比較嚴重,并且處理不及時的情況下,易出現血栓性靜脈炎、海綿竇化膿等嚴重并發癥。因此生長在此區域內的痣,不建議祛掉;2、眼周區:眼周皮膚較薄、周圍神經血管豐富,點痣時損傷局部毛細血管,易導致回流障礙出現腫塊,有一定的感染風險,經過激光或藥水的刺激也易對眼部造成傷害。二、性質變化:1、面部較大的痣:對于面部隆起較大的痣不建議直接點掉,此類痣中易存在血管,點掉后可誘發血管破裂或感染,如已發生感染,可先進行局部消毒、保持創面清潔,遵醫囑使用抗炎抗感染類藥物,如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等,同時注意減少辛辣刺激性食物的攝入;2、快速增大的痣:如果面部的痣發生了變化,表現為快速增大、疼痛、瘙癢、邊緣不清晰或顏色變黑、出現糜爛時,不建議直接祛掉處理,應及時就醫,遵醫囑完善相應檢查,判斷痣的性質后再進行處理。通常情況下,如果想要祛除面部的痣,目前最常見的就是通過激光、冷凍等方式進行,但不建議患者盲目操作,因為反復點痣容易引起痣細胞的惡性病變。因此,患者應在醫生進行面診之后,再選擇祛除臉上痣的方法。

    作者:周志強 中國人民解放軍總醫院 閱讀量: 4986

    身上有紅色的小紅點痣

    身上有紅色的小紅點痣,考慮是血管痣或者是蜘蛛痣,還可能是出血點。血管痣主要是先天發育不良,導致血管出現擴張增生。蜘蛛痣主要是由皮膚淺層的動脈及其分支擴張而引起,出血點可能與身體凝血功能異?;蚱渌膊∮嘘P。1、血管痣:可表現為高出皮膚表面的丘疹和小結節,可以出現在身體的任何部位,按壓以后不會褪色。血管痣發展到一定程度后就不會再發展,一般也不會惡化,通常不需要治療。如果影響到生活或是為了美觀,可以采用糖皮質激素、潑尼松等藥物治療,還可以通過進行激光、冷凍治療,或是手術進行直接切除;2、蜘蛛痣:通常是因為女性雌激素水平發生變化,或者因為肝臟疾病如肝硬化和慢性肝炎而導致。多發生在面、頸、手部位,按壓蜘蛛痣的中心會褪色。通常妊娠、青春期由于激素水平變化導致的蜘蛛痣,屬于生理情況,可不用處理。如果是患有肝臟疾病的患者,需要積極治療原發疾病。自覺影響美觀者,可以應用激光、電灼、冷凍等方式將其去除;3、出血點:這種情況,皮膚出現的小紅點通常不隆起于皮膚,可廣泛出現在皮膚、黏膜等處,用手壓不會褪色。出血點的出現可能與皮膚凝血因子、血小板數量異常相關、出血性疾病等相關,可遵醫囑行凝血功能等血液相關檢查,明確具體病因后,針對病因進行治療。

    作者:許靜 中國醫科大學附屬盛京醫院 閱讀量: 4703

    貧血痣和白斑的區別

    貧血痣與白斑在外形、癥狀、好發部位以及治療上都不同。貧血痣是因為先天皮膚脈管異常,造成對兒茶酚胺敏感性升高,引起局限血管收縮。而白斑多指為皮膚上的白色斑塊,除了貧血痣,還包括白癜風、無色素痣。1、外形不同:貧血痣表現為單個或者多個圓形或線形的淡白色斑。白癜風表現為大小形狀不一,邊界清楚,且時間久后會變成瓷白色,無色素痣為大小不一、邊界模糊呈鋸齒狀的淡色斑;2、癥狀不同:在摩擦貧血痣皮損處或者冷熱刺激皮損處時,斑塊部位不會發紅。無色素痣的感覺正常,但發生皮損后終身不變。白癜風的皮損一般沒有不適的癥狀,但是會逐漸擴大,出現毛發變白的可能,少數患者會有輕微瘙癢和不適,病理檢查會出現黑色素細胞的減少;3、好發部位不同:貧血痣好發于面部、頸部和臀部,且多為單側,白癜風全身各部位都可出現,無色素痣好發于胸背和四肢;4、治療不同:貧血痣一般不需要治療,如果自覺影響美觀,可以進行美容治療。白癜風早期需要進行糖皮質激素治療,穩定期首選光療。無色素痣治療效果不佳,一般可以采取自體表皮移植。

    作者:許靜 中國醫科大學附屬盛京醫院 閱讀量: 5007

    祛痣去醫院應該掛什么科

    痣是人體常見的皮膚疾病,是表皮、真皮內黑色素細胞增多引起的皮膚表現。如果是面部的痣或者有惡性病變的痣,建議去正規的、專業的公立醫院就診。一般可以掛皮膚科,在規模比較大的三甲醫院,也可以選擇皮膚外科或者整形美容科進行治療,不建議到沒有醫療資格的小醫院或者診所就診。痣可以根據深淺分為三種,即皮內痣、交界痣、混合痣。面積比較小、較淺層的痣,可以到正規醫院進行點陣激光、二氧化碳激光方法處理,這些痣通過激光治療以后,基本上就可以祛除。但是由于二氧化碳激光能達到的皮膚深度有限,對于比較大的、較深層的痣,可能難以達到較好的治療效果,此時就需要進行手術治療來祛除。祛痣后要做好防曬的工作,避免吃辛辣、刺激性的食物,在恢復期盡量不要使用化妝品,保持皮膚清潔,以免造成感染的情況。另外,祛痣也是有一定風險的,輕則可能導致皮膚留下瘢痕,重則會造成感染、局部皮膚壞死等嚴重后果。所以,如果在不影響美觀,以及不會對人體造成危害時,不建議一定要將痣祛除,應該根據個人具體的情況,選擇性祛除。

    作者:許靜 中國醫科大學附屬盛京醫院 閱讀量: 4737

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    蔣艷玲副主任醫師

    湖南省兒童醫院  皮膚科

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    個人簡介: 蔣艷玲,在湖南省兒童醫院皮膚科從事兒科皮膚臨床、科研及教學工作,對小兒常見變態反應性、血管瘤、皮膚腫瘤等皮膚病有豐富的診療經驗,曾在北京大學第一醫院進修皮膚外科。主持院級課題2項,參與衛生廳課題多項。至今在國內核心期刊上發表論文10余篇,發表科普文章數篇。 展開
    個人擅長: 兒童變態反應性皮膚病、遺傳性疾病、血管瘤和血管畸形的診治、皮膚腫瘤的診斷及外科手術治療、皮膚激光的治療 展開
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