夏季皮炎
掛號科室： 皮膚科
發病部位：下肢
多發人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：大片鮮紅色斑
相關檢查：組織病理檢查
相關手術：無
相關藥品：1％薄荷爐甘石洗劑
治療費用：市三甲醫院約（2000-5000元）
夏季皮炎皮損初起為針尖大小紅斑、丘疹，繼之可見丘皰疹，搔抓后可見線條狀表皮劃破和血痂及色素沉著等。整個病程中無糜爛、滲出。溫度高、濕度大時，皮損加重，隨天氣涼爽癥狀隨之緩解，皮疹逐漸消退。皮損主要分布于四肢伸側，以雙下肢脛前最為常見。好發于30歲以上成人，女性多見，在高溫環境作業者更易發生。自覺有瘙癢感?！ “l生夏季皮炎要注意環境通風散熱，避免穿著不透氣衣物，注意個人衛生，保持皮膚干爽?；继幙赏繝t甘石洗劑，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物。
作者：林春玲 武警后勤學院附屬醫院 閱讀量： 96161
如何預防兒童夏季皮炎呢？ 兒童夏季皮炎是一種季節性疾病，北方多見于6-8月份，由于持續高溫、高濕度的環境，兒童汗腺發達，出汗量多，又沒有及時清洗所致。汗液約99％的成分主要是水，剩余的約1％中，一半是以鈉、鉀為代表的無機鹽，一半是尿素、乳酸、氨基酸代謝的有機物。這些無機鹽、有機物都不是正常存在于皮膚表面的物質，當水分蒸發以后，這些物質就會滯留在皮膚上，量一多，時間一長，就會對皮膚形成刺激，導致皮膚炎癥。此外，出汗后，皮膚也容易粘連塵螨，汗液中的有機成分在皮膚堆積，也利于微生物在體表大量繁殖，從而引發過敏反應?！ 和募酒ぱ缀冒l于6月-2歲寶寶，特別是偏胖的寶寶。皮疹多發生于四肢伸側，尤其是雙上肢伸側，對稱發病。發病初起為粟米大小，可出現比較密集的紅斑、丘疹或丘疹水皰，瘙癢明顯，并伴有灼熱感。寶寶常常因癢而搔抓，所以皮膚上常出現條狀抓痕、血痂，消退后常常會留下色素沉著?！ ∫A防兒童夏季皮炎，須從寶寶從日常生活的方方面面進行細致的護理： 1、通風降溫，利于減少出汗和汗液蒸發?！ ?、勤用溫水洗浴，保持皮膚清潔；外用痱子粉，保持皮膚干燥，減少汗液刺激?！ ?、穿寬松吸水性好的衣服，并及時換衣服。若衣物太貼身，皮膚的汗液無法蒸發出來。
作者：劉愛花 臨沂市婦幼保健院 閱讀量： 48244
夏季皮炎又名夏令皮炎，是夏天的多發病、常見病，系因持續的高溫、 高濕度的外環境，加上皮膚出汗多又沒有及時清洗所致的皮膚炎癥?！ 〔∫蚣鞍l病機制 出汗是夏天人體散熱、排泄的主要渠道，在高溫天，人體汗液可達到每小時3～4升，而汗液中水分占99％，剩余的1％中，一半是以鈉、鉀為代表的無機鹽，一半是尿素、 乳酸、氨基酸代謝的有機物。這些無機鹽、有機物都不是正常存在于皮膚表面的 物質，當水分蒸發以后，這些會滯留在皮膚上，量一多，時間一長，就會對皮膚形成刺激，導致皮膚炎癥?！ ∨R床表現 夏季皮炎好發于中年偏胖的女性，其典型癥狀為發生于四肢伸側，尤其是兩 小腿的前方，對稱發病。初起為粟米大小、比較密集的紅斑、丘疹或丘疹水皰，瘙癢明顯，并伴有灼熱感。由于奇癢難忍而搔抓，常出現多條條狀抓痕、血痂，消退后會留下色素沉著?！ ∠募酒ぱ椎姆乐巍 ≈委熛募酒ぱ椎耐庥盟? 艾洛松乳膏、尤卓爾乳膏、皮炎平、澳能等; 口服抗組胺藥：撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等?！ ∽⒁馐马棧骸 ?、不宜穿不透氣的衣褲，最好穿著棉麻或真絲等全天然的衣褲?！ ?、可經常用溫而偏涼的水清洗患處，切忌為了止癢而用熱水燙洗患處?！ ?、夏天要多喝水，而不宜多喝含糖飲料，多喝水可以稀釋汗液里化學成分的濃度?！ ?、高溫天氣下盡量多待在陰涼通風的地方，避免頻繁外出。外出時無論陰天和晴天最好使用黑色遮陽傘遮光，因為黑色能吸收各種波長的紫外線，以阻擋紫外線對皮膚的傷害?！ ?、潮濕悶熱的季節可以啟用空調除濕，以免身體出汗過多。
作者：李志根 上海市第六人民醫院金山分院 閱讀量： 32842
夏季皮炎的防治 夏季皮炎是由于夏季炎熱引起的一種季節性皮膚病，病情與氣溫和濕度密切相關，特別是持續高溫高濕時發病，北京在7—8月份高發?！ ”静≈卦陬A防，進入夏季時保持室內良好通風和散熱，保持皮膚清潔干燥，衣服應寬大輕薄，用溫水外洗后用毛巾擦干，多呆在涼快的地方?！ “l病后及時就醫，轉為慢性皮炎就難以治愈。
作者：劉元林 中國人民解放軍總醫院第六醫學中心 閱讀量： 35324
夏季皮炎又稱夏令皮炎，是夏天的多發病、常見病。在持續的高溫、高濕環境下很容易發病，每年6月到8月是夏季皮炎的高發期。病情與氣溫和濕度密切相關，氣溫高、濕度大且持續時間長則病情加重，而氣溫下降時則明顯好轉并可逐漸自愈?！ “l病機理：夏季皮炎是夏天的多發病、常見病，系因持續的高溫、高濕度的外環境，加上皮膚出汗多又沒有及時清洗所致的皮膚炎癥。在高溫天，人體大量排汗，而汗液中水分占99％，剩余的1％中，一半是以鈉、鉀為代表的無機鹽，一半是尿素、乳酸、氨基酸代謝的有機物。這些無機鹽、有機物都不是正常存在于皮膚表面的物質，當水分蒸發以后，這些物質就會滯留在皮膚上，量一多，時間一長，就會對皮膚形成刺激，導致皮膚炎癥。江蘇省中醫院皮膚科潘永正 夏季皮炎癥狀：多發于出汗量大的人群，其典型癥狀為發生于四肢，尤其是兩小腿的前方，對稱發病。初起為粟米大小、比較密集的紅斑、丘疹或丘疹水皰，瘙癢明顯，并伴有灼熱感。由于奇癢難忍而搔抓，常出現多條條狀抓痕、血痂，消退后會留下色素沉著。一旦引起夏季皮炎，就很容易重復再患，因此一定要引起充分重視，預防夏季皮炎?！ ¤b別診斷：本病應與痱子、丘疹性蕁麻疹、濕疹等進行鑒別?！ 〕Ｒ姷牟贿m當的處理：不少患者每到夏季就容易發病，氣溫下降或至秋涼后炎癥又會減輕或消退。皮膚出現瘙癢要避免劇烈搔抓，不要用熱水燙洗。有些患者往往不去醫院就診而隨意買一些藥外用，因而在用藥上頻頻誤入禁區。有些患者不管得了什么病都喜歡用抗菌藥或治療癬病的外用藥膏，其實抗生素及抗真菌藥對單純夏季皮炎的改善起不了多少作用。因為即使皮膚表面存在少量的細菌或真菌，也不是引發夏季皮炎的主要原因。相反，皮膚反復接觸不需要的藥物，不僅無助于疾病的恢復，反而可能會誘發皮膚過敏?！ ☆A防措施：首先要注意防暑降溫，在特別潮濕、悶熱的環境下皮膚容易排汗不暢，體內的熱散不出來就會出現皮膚疾??；其次，少吃一些辛辣刺激的東西，多吃蔬菜水果等清涼的食物。另外，還要保持皮膚的清潔，每天洗澡的時候可以用一些含中藥成分和具有殺菌作用的浴液。一旦出現輕微的皮炎、熱痱子，洗完澡后把皮膚晾干，撲一些爽身粉，通?？梢宰约合?。如果情況比較嚴重，可以用一些十滴水滴在洗澡液里，也會起到殺菌、清潔的作用。還有預防夏季皮炎關鍵的問題是防曬、防熱，特別是對陽光照射比較敏感的人，外出時一定要采取防護措施，盡量保持皮膚的清潔干燥。若出現皮膚紅疹、小水皰、瘙癢劇烈等癥狀時要及時就醫?！ ≈委煼椒ǎ褐委熆捎美渌疀_洗患處，用干毛巾揩干后搽上消涼止癢劑，如外搽爐甘石洗劑或地塞米松霜。也可用中藥荊芥、防風、黃柏、蒼術、蛇床子、地膚子等煎水熏洗。劇癢時酌情服用撲爾敏等抗組織胺類藥、鈣劑或強的松等。中醫認為夏季暑熱，容易使人耗氣傷津，所以對夏季皮炎的防治注意益氣固表，清暑養陰、扶正御邪，這對抵御暑邪熱毒的傷身有著重要意義?？捎媒疸y花露，菊花露，地骨皮露，可任選一種，成人每次30亳升，每日三次；兒童每次15亳升，每日三次，對夏季皮炎也有一定的防治作用?！ ★嬍成钪械姆乐未胧夯枷募酒ぱ椎牟∪藨嬍城宓?，食用易消化食物，可多食用一些去暑、利濕、清火、生津的食物。如蔬菜中的苦瓜、絲瓜、冬瓜、生藕、豆菜；水果如西瓜、哈密瓜、葡萄；又如鴨肉、銀耳、蓮子、百合、豆腐、豆漿、海帶等食物，這些食物均具有清熱或生津的作用。同時，對一些辛辣刺激的食物如酒、狗肉、羊肉、韭菜、辣椒、芥菜等則要少食或禁食。亦可選用綠豆湯、赤豆湯、米仁湯等服用以清火利濕。另外應保持室內通風和皮膚的清潔干燥，患者要穿透氣柔軟的長褲。
作者：潘永正 江蘇省中醫院 閱讀量： 50991
夏季皮炎又名夏令皮炎，是夏天的多發病、常見病，系因持續的高溫、高濕度的外環境，加上皮膚出汗多又沒有及時清洗所致的皮膚炎癥。出汗是夏天人體散熱、排泄的主要渠道，在高溫天，人體汗液可達到每小時3～4升，而汗液中水分占99％，剩余的1％中，一半是以鈉、鉀為代表的無機鹽，一半是尿素、乳酸、氨基酸代謝的有機物。這些無機鹽、有機物都不是正常存在于皮膚表面的物質，當水分蒸發以后，這些物質就會滯留在皮膚上，量一多，時間一長，就會對皮膚形成刺激，導致皮膚炎癥?！ ∠募酒ぱ缀冒l于中年偏胖的女性，其典型癥狀為發生于四肢伸側，尤其是兩小腿的前方，對稱發病。初起為粟米大小、比較密集的紅斑、丘疹或丘疹水皰，瘙癢明顯，并伴有灼熱感。由于奇癢難忍而搔抓，常出現多條條狀抓痕、血痂，消退后會留下色素沉著?！ “l生夏季皮炎后，患者可根據自己的癥狀及皮膚損害的特點，自行去藥店選用非處方外用藥和口服藥進行自我藥療?！ ∫?、正確選用藥物狀輕微，又無劇癢，患者可選用下列外用藥自我藥療?！ ≈委熛募酒ぱ椎耐庥盟帯 ∩唐访?艾洛松乳膏 化學名： 0、1％糠酸莫米松乳膏 用法 ：每晚薄涂一次，藥效維持24小時 注意事項： 適用于兒童及嬌嫩皮膚部位 商品名：尤卓爾乳膏 化學名： 0、1％丁酸氫化可的松乳膏 用法 ：每日2次外用 注意事項： 適用于兒童及嬌嫩皮膚部位 商品名：皮炎平 化學名： 0、05％醋酸地塞米松乳膏 用法 ： 每日2次外用 注意事項： 屬弱效激素外用制劑，適用于輕度皮炎 商品名：澳能 化學名： 0、05％鹵米松乳膏 用法 ： 每日2次外用 注意事項： 屬超強效激素制劑。易導致皮膚萎縮等不良反應。不可隨意使用，只可短期使用于局部 注：目前市場上供患者選用的治療夏季皮炎的外用藥劑型較少，患者如有需要，可去大醫院皮膚科。醫生會配給患者一些醫院藥房自制的其他劑型的外用藥?！ ⌒枰f明的是，選擇皮膚病外用藥物，即使治療藥物選對了，還要根據皮膚損害的不同狀況選用合適的劑型。因為用錯了劑型，不但不能獲得理想的療效，有時還可能引起不良反應?！ ∑つw外用藥有溶液、粉劑、洗劑（水粉劑）、油劑、酊劑、軟膏（包括油膏和乳膏）凝膠、硬膏、涂膜、液狀涂劑、氣霧劑等多種劑型。不同的劑型具有不同的物理和吸收作用，適用于不同狀態下的皮膚炎癥?！ 〖毙匝装Y性皮損僅有紅斑、丘疹而無糜爛、滲液時，應選用粉劑、洗劑（水粉劑）；如炎癥較重，有紅、腫、糜爛，滲液較多，可以選用生理鹽水（0、9％氯化鈉溶液）或3％硼酸溶液冷濕敷，禁用所有軟膏。因為軟膏，尤其是油膏，如硼酸軟膏、紅霉素軟膏在涂藥的皮膚表面會形成一層阻礙熱量散發的油膜，炎癥熱量散發不出去，皮膚炎癥就難以得到緩解；如有糜爛而滲出不多，可用液體油，如橄欖油?！ 喖毙匝装Y時，有紅斑而無腫脹，有極少量滲液，可用糊劑、油劑；但若皮損部干燥脫屑，則可用乳膏、凝膠?！ ÷匝装Y性皮損或有皮膚增厚（苔蘚樣變），可用軟膏（包括油膏和乳膏）、酊劑、硬膏、涂膜等?！ 渭兤つw瘙癢而無原發皮損者，可用洗劑、酊劑、乳膏、凝膠?！ 】诜菇M胺藥 商品名： 撲爾敏 化學名 ：馬來酸氯苯那敏 用法 ： 每次一片，每日2～3次 注意事項： 有嗜睡，困倦作用。不宜駕駛 商品名： 開瑞坦 化學名 ：氯雷他定 用法 ： 每日一次，每次一片 注意事項：無嗜睡等不良反應 商品名： 仙特敏 化學名 ：西替利嗪 用法 ： 每晚一次，每次一片 注意事項：有輕度嗜睡作用 夏季皮炎如果范圍較大或患者有劇癢，可在薄涂外用藥的基礎上，同時口服上述抗組胺藥。當然，在治療夏季皮炎的同時，患者還要注意保持皮膚清潔、干燥，出汗后及時沖洗四肢皮膚，并用干毛巾揩干。此外，夏季皮炎忌熱水“燙”洗。因為夏季皮炎部位的毛細血管大面積擴張，用熱水一燙，會進一步促進毛細血管更持續地擴張，加劇皮膚炎癥反應?！ 《?、使用外用藥注意事項 1、在藥房購用OTC類外用藥，使用前必須詳細閱讀藥品說明書?！ ?、避免使用曾經發生過口服、注射或外用該藥引起過敏反應的藥物?！ ?、在外用藥使用過程中，一旦出現過敏反應或刺激現象，應立即停用?！ ?、若同一種藥物的外用制劑有多種濃度，應先用低濃度，然后根據治療效果，逐步增加藥物濃度?！ ?、根據患者的性別、年齡、發病部位，選用不同的藥物。一般兒童或女性面部和皮膚皺褶部，宜選擇無刺激性、安全度高的外用制劑?！ ?、外用藥一次涂用面積不宜過大，若皮損面積大，可分次輪流用藥?！ ∪绻褂蒙鲜鏊幬?～5天后，癥狀仍未緩解或繼發細菌感染，皮膚破損或伴有劇烈瘙癢，患者應及時就醫，以免延誤病情，損害健康?！ ∠嚓P 1、抗菌藥對單純夏季皮炎無效?！ ∮行┤瞬还苁裁雌ぱ锥枷矚g用抗菌藥。其實，抗生素，如白霉素、林可霉素和抗真菌藥，如達克寧中的咪唑、派瑞松中的益康唑，對單純夏季皮炎的改善起不了作用。因為即使皮膚上存在有少量的細菌或真菌，但這并不是引發夏季皮炎的原因，而皮膚反復接觸一些無關的不需要的藥物，不但無助于疾病的恢復，反可誘發皮膚過敏的發生?！ ?、涂軟膏后不可以搽防曬霜?！ ≈委熛募酒ぱ椎能浉嗖荒芎头罆袼瑫r涂在同一皮膚部位。如果既要治病涂藥膏，又要預防日光性皮炎，只能改用紫外線防護傘。因為防曬霜是化學制劑，頻頻使用也會引起過敏性皮炎，加重皮炎癥狀?！ ?、息斯敏不宜用于 夏季皮炎初起時，癥皮膚瘙癢。息斯敏化學名“阿司咪唑”，以前常用于治療多種皮膚病及過敏性鼻炎。近10多年來，臨床使用發現，息斯敏可引發“尖端扭轉型室性心動過速”等嚴重心臟毒性反應，甚至導致死亡。為此，國外早在1999年就已撤出市場停止銷售。但國內目前仍有供應，不過每片劑量已由10毫克減為3毫克，適應證由原來的7種病改為一種，即季節性過敏性鼻炎，因而，所有皮膚病均不能再服用息斯敏?！ ?、濕敷療法?！ 穹笫峭庥弥委熂毙韵募酒ぱ椎某Ｓ么胧?。開放式濕敷可蒸發水分，帶走皮膚上的熱量，使原本擴張的皮膚毛細血管逐漸回縮到正常狀態。濕敷藥物應使用等滲溶液，如0、9％氯化鈉溶液、3％硼酸溶液。濕敷紗布可用5～6層消毒紗布，每次根據皮損的形狀和大小裁剪、數套輪換使用。一般換下的紗布可清洗、晾干后再用?！ ≌_的濕敷方法：將5～6層紗布浸濕于溶液中，以不滴水為度，但不要擰干，緊貼于急性皮炎的部位，每半小時更換一次。若分泌滲出液多，宜勤換濕敷用紗布。
作者：陽忠輝 江門市五邑中醫院 閱讀量： 75713
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