輸卵管腫瘤
掛號科室： 腫瘤婦科
發病部位：下腹
多發人群：女性
治療方法：手術治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：腹痛、下腹腫塊
相關檢查：B超、腹腔鏡檢查
相關手術：盆腔淋巴結清除術
相關藥品：順鉑、卡鉑
治療費用：市三甲醫院約（30000-70000元）
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輸卵管腫瘤怎么引起的
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輸卵管腫瘤很嚴重嗎
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邵峰
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輸卵管腫瘤惡性癥狀
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鄭愛文（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：患者半年前開始出現月經不規律、陰道少量流液，之后逐步加重到腹痛、消瘦、腹部隆起，才到醫院就診。行全腹CT檢查，考慮右側附件區占位性病變，惡性腫瘤可能性大，并有淋巴結多發轉移、腹水，給予減瘤手術，術中切除了大部分腫瘤，術后病理回報輸卵管癌，遂給予化療，將患者病情控制穩定?！净拘畔ⅰ颗?、46歲【疾病類型】輸卵管癌【就診醫院】廣西壯族自治區江濱醫院【就診時間】2021年3月【治療方案】手術治療（減瘤術）+藥物治療（紫杉醇注射液、注射用卡鉑、注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑注射液、氨甲環酸注射液）【治療周期】住院9天【治療效果】手術切除了大部分腫瘤，患者病情穩定一、初次面診患者自述人流1次，順產2次。10多年前就發現慢性胃炎并多發性胃潰瘍病史，未系統治療，偶有發作胃部不適，最近1年自覺進食后容易出現腹脹、腹痛、便秘等，認為是消化道問題，未予重視和就診。半年前開始出現月經不規律和少量陰道流液，自認為接近圍絕經期出現月經紊亂，也未給予重視。2月以來患者出現乏力、食欲欠佳、明顯消瘦、腹痛加重、腹部稍隆起，3月2日到門診就診，查子宮附件彩超提示右附件區混合性回聲團，惡性腫瘤可能性大，子宮和左附件區未見明顯異常，存在盆腔積液、腹水，診斷為右附件包塊性質待查，收住院。二、治療經過患者入院后，查體顯示生命征正常、神清、腹部膨隆，右側腹部輕壓痛，移動性濁音陽性，婦科檢查子宮正常大小，右附件區可觸及一拳頭大小包塊，邊界不清，輕壓痛。進一完善全腹CT檢查，考慮右側附件區占位性病變，惡性腫瘤可能性大，并小腸、腸系膜、腹膜、脾臟、雙側心隔角區淋巴結多發轉移，存在腹水，向患者及家屬交待病情，目前考慮惡性腫瘤并發生轉移，可行減瘤術明確診斷并減緩病情，但是疾病預后并不樂觀。由于患者堅持要求手術，3月4日送手術室在全麻下行手術治療，術中見右輸卵管上有一邊界不清腫物，腹腔內多發轉移灶，給予行全子宮、雙附件切除術，并盡量切除轉移灶。手術過程順利，并給予紫杉醇注射液、注射用卡鉑進行化療，給予注射用頭孢呋辛鈉和甲硝唑注射液靜脈抗炎，以及氨甲環酸注射液止血治療。三、治療效果通過手術切除了大部分腫瘤，術中將部分組織送病理檢查，術后病檢回報為輸卵管癌，屬于輸卵管惡性腫瘤?；颊咧雷陨聿∏楹笄榫w低落，但患者術后恢復較好，生命體征正常，無發熱、明顯腹痛等不適癥狀，腹部傷口愈合好。住院治療9天后，患者病情穩定，簽字堅決要求出院，囑家屬多開導患者，緩解其過大的心理壓力和不良情緒。四、注意事項患者經過手術治療切除了部分腫瘤，術后恢復較好，還是比較令人欣慰的。但患者的輸卵管癌為惡性腫瘤，而且已經發生多處轉移，這種情況下為了減慢癌癥的情況和進展，建議術后積極化療?；颊咴谀[瘤晚期出現惡病質的情況下，身體較為虛弱，建議多增加營養，多休息，避免發生感染。手術和化療之后，要定期到門診復查血常規、肝腎功能，了解化療副反應?；颊咭e極面對疾病并配合治療，對于延長生存時間有益，建議家屬多鼓勵患者。五、個人感悟本例患者由于對自身健康不夠重視，發生腹痛、陰道排液、月經紊亂等癥狀不及時就醫，耽誤了最佳治療時間。輸卵管癌早期一般難以發現，而且大部分輸卵管癌來源于其他部位癌癥的轉移，比如腸癌、胃癌等，因此輸卵管癌一旦出現明顯癥狀，期別都比較晚，預后較差。為了盡早發現癌變，建議做好定期體檢和防癌檢查。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區江濱醫院 閱讀量： 3342
水樣白帶無異味可能是正常的生理現象，也可能是由于疾病導致的異?，F象，建議女性去醫院婦科就診，在醫生指導下進行白帶常規、婦科、B超、CT等檢查明確診斷，并對因治療。一、生理現象：通常女性在排卵期和月經來潮前會出現白帶量會增多，呈水樣，不伴有異味。這是因為在排卵期雌激素分泌達到高峰，以及月經來潮前盆腔充血導致，為正?，F象，一般無需特殊處理。二、病理現象：1、輸卵管腫瘤：早期多無癥狀，當病變發展時，可出現陰道排液，呈黃色水樣液體，有時呈血清樣，無臭味，量多少不一，排液呈間歇性?？刹扇∈中g、放療、化療等治療方法，常用的手術方式有腫瘤細胞減滅術、淋巴結清掃術等；2、子宮內膜癌：在早期可表現為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶，一般無異味，隨疾病進展，合并感染后可有膿性分泌物伴有異味。治療以手術為主，輔以放療、化療，改善患者預后。注意事項在日常生活中，女性應注意性生活及經期衛生，勤換內褲，每天用溫水清洗外陰，保持外陰清潔、干燥，預防感染的發生。如水樣白帶癥狀持續不緩解，建議女性及時到醫院查明病因，根據檢查結果進行治療。
作者：趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 4465
水樣白帶無異味可能是正常的生理現象，也可能是由于疾病導致的異?，F象，建議女性去醫院婦科就診，在醫生指導下進行白帶常規、婦科、B超、CT等檢查明確診斷，并對因治療。一、生理現象：通常女性在排卵期和月經來潮前會出現白帶量會增多，呈水樣，不伴有異味。這是因為在排卵期雌激素分泌達到高峰，以及月經來潮前盆腔充血導致，為正?，F象，一般無需特殊處理。二、病理現象：1、輸卵管腫瘤：早期多無癥狀，當病變發展時，可出現陰道排液，呈黃色水樣液體，有時呈血清樣，無臭味，量多少不一，排液呈間歇性?？刹扇∈中g、放療、化療等治療方法，常用的手術方式有腫瘤細胞減滅術、淋巴結清掃術等；2、子宮內膜癌：在早期可表現為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶，一般無異味，隨疾病進展，合并感染后可有膿性分泌物伴有異味。治療以手術為主，輔以放療、化療，改善患者預后。注意事項在日常生活中，女性應注意性生活及經期衛生，勤換內褲，每天用溫水清洗外陰，保持外陰清潔、干燥，預防感染的發生。如水樣白帶癥狀持續不緩解，建議女性及時到醫院查明病因，根據檢查結果進行治療。
作者：何慧儀 廣州市第一人民醫院 閱讀量： 4733
輸卵管切除手術以后一般建議至少休息2-3周，身體恢復后才能參加正常的工作?！ ∧承┹斅压芗膊?，如輸卵管妊娠導致腹腔大出血，保管手術治療效果不理想時，需要采取輸卵管切除手術。此手術會減低受孕的幾率，甚至會導致女性不孕。目前輸卵管切除手術多采用微創的腹腔鏡手術，手術損傷較小，恢復更快?；颊呤中g后應注意休息，避免過度勞累，建議休息2-3周以上，身體恢復后再進行正常工作和生活。如果行開腹手術，損傷較大，一般建議休息2個月以后再參加工作。如果術中損傷大，術后恢復慢，或者患者的體質較差，應當適當延長休息的時間?！ 〈送?，患者做完輸卵管切除術后應當清淡飲食，注意保暖，以免出現術后并發癥。
作者：張毅 北京醫院 閱讀量： 6141
如果是在腹腔鏡下進行輸卵管切除手術，一般術后1個月左右能恢復。如果行開腹輸卵管切除手術，一般術后3個月左右才能恢復?！ ∧壳拜斅压芮谐中g大多是采用腹腔鏡手術方式，屬于微創手術，創傷小，對女性身體損傷較小，因此恢復時間較快。開腹進行輸卵管手術的患者，大多是病情嚴重、身體素質較差的患者。同時開腹手術傷口較大，對女性傷害較大，因此所需恢復時間長，通常需要3個月左右時間，情況嚴重者甚至需要6個月時間才能恢復?！ 〗ㄗh患者術后一周臥床休息，適當下床活動，術后1個月內禁止性行為、做重體力活和劇烈運動，避免做增加腹腔壓力的行為。
作者：張毅 北京醫院 閱讀量： 11544
輸卵管癌一般為患側下腹鈍痛，為輸卵管膨大所致。有時呈陣發性絞痛，為卵管痙攣性收縮引起。不陰道排出大量液體后，疼痛隨之緩解，少數出現劇裂腹痛，則系并發癥引起。對于輸卵管癌的危害，要知道輸卵管癌早期無癥狀、病變發展時可出現輸卵管癌“顧聯癥”即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊。輸卵管癌甚為少見，而良性較惡性更為少見?！ ∷耘耘笥褌儗τ谳斅压馨┑奈：Σ荒芊潘删?。輸卵管惡性有原發和繼發兩種，絕大多數為繼發癌，占輸卵管惡性腫瘤的80～90％，原發灶多數位于卵巢和宮體，也可由對側輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉移而來?！ ≥斅压馨┘s50％患者有陰道排液，為黃色水樣液體，一般無臭味，量多少不一，常呈間歇性。這是輸卵管癌最具特異性的癥狀。對于輸卵管癌的危害，有多發生于月經中間期或絕經后，為不規則少量出血，刮宮常呈陰性。婦科檢查時?？捎|及一側或兩側輸卵管增粗或腫塊。質實兼有囊性感，呈臘腸樣或形狀不規則，有輕觸痛，活動常愛限。排液后腫塊縮小。液體積聚后又復增大。所以輸卵管癌的危害不可小覷?！ ≥斅压馨┌l病可能與慢性炎癥刺激有關。因為原發性輸卵管癌早期診斷困難，故預后極差，5年生存率21％-44％左右。那么，導致輸卵管腫瘤的因素有哪些呢？ 1、年齡：良性腫瘤多發生于生育階段的婦女，惡性腫瘤多發生于老年婦女，少部分特殊類型的腫瘤好發于青春期及幼年女性?！ ?、生育：部分婦科腫瘤的發生與生育有關，其發病與過早分娩、密產、多產等生育因素有關?！ ?、性衛生：不潔的性生活可引起女性生殖器官感染，如：陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、輸卵管炎癥等。它們成為外陰癌、陰道癌、宮頸癌及輸卵管癌的重要發病因素?！ ?、內分泌：女性生殖器官是女性激素的主要靶器官，其腫瘤的發生與內分泌密切相關。而長期高水平雌激素的刺激是輸卵管癌和卵巢癌的發病因素之一?！ ?、不良生活方式：吸煙尤其是大量吸煙，可能是誘發宮頸癌和輸卵管癌的重要原因之一。據流行病學調查，吸煙婦女患本病的風險較不吸煙婦女增加2倍。
作者：王雁 北京婦產醫院 閱讀量： 70955
崔雙林 副主任醫師
中山大學附屬腫瘤醫院
腫瘤外科
"輸卵管癌是常見的一類惡性腫瘤，輸卵管癌早期的癥狀主要是腹痛、腹脹、便秘，以及腹瀉、惡心、嘔吐等。輸卵管癌的病人如果能夠早發現、早診...
趙維巍 主治醫師
湘潭市婦幼保健院
婦科
輸卵管正常的作用，就是輸送精子和卵子是一個通道，同時也是受精卵結合的一個場所，另外還具有一小部分的分泌功能，可以分泌少量的雌孕激素。...
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