脂肪瘤(別名：皮下脂肪瘤)
掛號科室： 腫瘤綜合
發病部位：皮膚
多發人群：所有人群
治療方法：手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：腫塊
相關檢查：B超、CT、MRI檢查
相關手術：脂肪瘤切除術
相關藥品：消瘤膏
治療費用：市三甲醫院約（5000-10000元）
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羅聰（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，患者由于右上臂長了個大疙瘩，并且疙瘩越來越大就診，經過查體檢查和彩超檢查確診右上臂脂肪瘤，行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術，術后患者右上臂脂肪瘤完整切除，術后疼痛感小，刀口愈合良好，治愈出院?！净拘畔ⅰ磕?、69歲 【疾病類型】脂肪瘤【就診醫院】昆明醫科大學第一附屬醫院【就診時間】2021年10月 【治療方案】局部麻醉下行脂肪瘤切除術 【治療周期】住院3天，10天后門診拆線復查【治療效果】脂肪瘤完整切除，術后刀口愈合良好一、初次面診在門診坐診時，來了一位老先生來看病，自訴右上臂長了個大疙瘩，一開始以為沒事，也沒有管，后來越來越大，現在有棗一樣大小，前來就診，檢查發現患者右上臂一個腫物，大小約3×2cm大小，周圍皮膚無紅腫疼痛，腫物質軟，邊界清楚，活動度可，無觸痛。為明確診斷，讓患者行右上臂淺表彩超檢查?；颊邷\表彩超示右上臂患者所指處皮下脂肪層實性低回聲包塊，初步診斷患者為右上臂脂肪瘤，建議患者手術治療，患者表示愿意手術，辦理住院。二、治療經過患者入院進行了血細胞分析、凝血常規、感染八項、常規心電圖等檢查，結果均無明顯異常，詢問患者病史得知患者無慢性疾病，無長期服藥史，患者無手術禁忌證，簽署手術同意書后，對患者行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除術，先用碘伏對局部進行消毒，然后使用麻醉劑鹽酸利多卡因注射液對局部做浸潤麻醉，麻醉起效后在右上臂與皮紋一致的方向做切口，直至脂肪瘤的包膜，然后使用止血鉗進行鈍性剝離，直到脂肪瘤完全剝離切除，術中切除腫物送病理檢查，手術順利。三、治療效果術后見刀口無明顯滲血滲液，術后第2天，患者病理結果出來，結果示右上臂脂肪瘤。經過為期3天的住院手術治療，患者的右上臂脂肪瘤完整切除，術后疼痛感小，刀口愈合良好，無滲血滲液，治療效果良好，隨后準予出院。并囑患者出院后按時來院復查，術后10天于門診進行拆線處理，回家要加強營養，加強休息，避免熬夜。四、注意事項很高興經過治療患者的癥狀得到緩解，術后患者應注意以下幾點。1、患者術后要積極配合大夫換藥，以便大夫能夠直觀觀察到刀口愈合情況，有無感染等情況，出現問題時及時對癥處理，有利于患者病情的恢復；2、患者住院期間盡量左側臥位或者平躺休息，避免右側臥位休息，壓迫刀口位置，使刀口愈合不良；3、在日常的生活中要注意低脂肪飲食，不要食肥肉等高脂肪的食物，膽固醇含量高的食物最好也不要吃，比如動物肝臟。飲食上要注意清淡，可以多吃一些水果和蔬菜類的食物；4、要多注意參加體育鍛煉，積極的控制體重，避免肥胖。五、醫生感悟 本身脂肪瘤屬于一種良性腫瘤，患者一般沒有明顯的臨床癥狀，并且生長的速度比較慢，一般對生活不會造成影響，所以在患者沒有癥狀時，一般并不需要治療，但是上述患者由于脂肪瘤不斷增大，就需要及時治療，臨床上常用的治療方式就是手術，沒有有效的藥物可以治療脂肪瘤。上述患者的治療態度積極，術后恢復比較好，但是也需要定期要醫院復查，防止復發。
作者：李悅 昆明醫科大學第一附屬醫院 閱讀量： 4220
醫學臨床上沒有哪一種藥膏涂抹后，可以使脂肪瘤變小或徹底消除脂肪瘤，主要應用手術切除的方式進行治療。脂肪瘤一般都為良性腫瘤，如果瘤體較小，沒有自覺癥狀，一般無需做特殊處理，密切觀察，定期復查即可；如果脂肪瘤增大，甚至出現了一些不適癥狀時，則需要盡快去正規醫院就診，必要時可行手術切除。脂肪瘤的主要臨床表現為體表出現無痛性、邊界較清楚、質地較軟、活動度良好的腫塊?？诜?、注射針劑或者外用藥物，對于脂肪瘤的治療療效甚微。一般情況下，直徑在1cm以下，且無明顯癥狀、不影響正常生理功能時，無需處理，需密切觀察、定期復診。體積較大、或影響到正常生理功能時，需手術切除，術后將切除組織進行病理檢查，查看是否存在惡變，便于后續制定治療方案。出現脂肪瘤時，應注意避免局部刺激或者摩擦，需定期觀察隨訪。建議清淡飲食，適當減肥或者控制攝入量，避免食用油膩、富含脂肪的食物，如肥肉、油炸食物等，有助于減慢其增長速度、緩解癥狀。
作者：鐘朝輝 北京大學人民醫院 閱讀量： 5541
脂肪瘤屬于一種良性腫瘤，根據其生長位置不同對人體的危害也不同，淺表脂肪瘤影響美觀，其他類型的脂肪瘤可能會并發感染，還存在小概率的惡變情況。1、淺表脂肪瘤：當人體的面部、四肢、腰背部出現淺表的脂肪瘤，皮膚處會有局部的隆起，會影響到自身外觀及心情；2、其他：當身體其他部位出現脂肪瘤時，體積較小且沒有伴隨癥狀的脂肪瘤，一般無需特殊處理。但如果是體積較大可能會發生壓迫癥狀。例如，當頸部受到壓迫時，會引起吞咽困難和呼吸受阻；若神經受到壓迫，會引起神經功能障礙；腹部的胃腸受到壓迫后，可能會出現惡心嘔吐、排便、排尿次數增多等情況；若關節部位出現深度的脂肪瘤，可能會影響正常的身體活動，甚至可能會出現酸脹、疼痛等不適癥狀；尤其是當縱隔周圍的脂肪瘤較多，除了會有壓迫的感覺，可能還會出現胸悶、心慌、憋喘等表現。另外，如果脂肪瘤惡化后會有腫瘤快速生長、疼痛和壓迫的感覺。因此，通常對于＜1cm的良性脂肪瘤，且無不適癥狀時，通常不需要進行治療。如果脂肪瘤體積較大，影響到生活或者不能排除惡變的可能性時，需就診根據脂肪瘤的位置、大小等因素，選擇合適的路徑進行手術切除。此外，在日常生活中，脂肪瘤的患者應該避免對其進行擠壓刺激，同時應注意定期復查，減少辛辣、生冷、油膩食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，保持愉悅的心情，避免熬夜，有利于減緩脂肪瘤的生長。
作者：鐘朝輝 北京大學人民醫院 閱讀量： 5480
身上好多脂肪瘤，如果是直徑較?。?cm內）的多發脂肪瘤，一般不需要處理，對人體健康沒有什么影響。如果脂肪瘤較大影響美觀，或出現癥狀造成身體不適，可以考慮手術切除。脂肪瘤的構成是成熟脂肪細胞，它是一種比較常見的良性腫瘤，可以發生在身體的任何有脂肪部位，常生長緩慢，較少惡變。脂肪瘤可能會與其他其他惡性腫瘤相混淆，需要通過檢查明確其性質，再對脂肪瘤進行治療。脂肪瘤的治療方法一般在局部麻醉下，將脂肪瘤及包膜完整去除，可以有效預防復發。因此，進行積極地手術治療后預后良好，復發較少見。如果不需要手術，無需特別注意，定期復查即可；如果進行手術，手術后需要注意觀察傷口，如果出現血液或膿液滲出，需要前往醫院就診。盡量吃清淡易消化的食物，多吃新鮮水果、蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，有利于傷口恢復。適度運動，有利于增強機體抵抗力，減少復發可能。
作者：陳志康 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 4845
男生胸部有硬塊按著疼，如果發生在幼兒或青春期，可能是由于發育時受雌激素影響，導致自身乳腺發育，造成胸部有硬塊且按壓時疼痛，這種情況通?？梢宰孕芯徑?。如果是青春期之后出現乳房硬塊按著疼，可能是由乳腺或胸部疾病所致。1、男性乳腺發育增生：由于飲食、情緒、藥物等因素導致男性體內的雌激素異常分泌，從而引起乳腺增生，一部分男性可出現胸部腫塊且伴有按壓痛，嚴重時會有觸痛；2、胸部毛囊炎：由于男性皮膚油脂分泌旺盛，或存在內分泌紊亂的情況，胸部皮膚的毛孔阻塞可形成毛囊炎，胸部也會出現小硬塊且按壓疼痛的現象；3、胸部脂肪瘤：是胸部脂肪的異常堆積導致的良性腫瘤，可能與高熱量飲食、酗酒等有關，一般不引起疼痛，但如果合并脂肪壞死時，可能出現腫塊發硬并伴有按壓痛；4、男性乳腺纖維瘤：男性乳腺在雌激素異常分泌或乳腺纖維組織對雌激素敏感性增加時，也可能發生乳腺纖維瘤，大部分乳腺纖維瘤造成胸部硬塊不引起疼痛，少數情況可能出現按壓時疼痛的現象；5、局部增生：如外傷愈合時出現的瘢痕組織，愈合過程中可能出現過度增生，此時男性可在胸部按到硬塊，傷口未完全愈合時可伴有輕微的癢痛感；6、男性乳癌：男性患乳腺癌時，常在乳暈下方出現無痛性腫塊，生長比較快，且邊界常不清晰，還可伴隨胸部皮膚改變、乳頭溢液等表現。建議出現胸部有硬塊按著疼的男生及時就醫，通過激素檢查、超聲檢查等明確病因，并進行針對性的處理。同時，日常生活中保持良好的生活習慣，避免熬夜，盡量戒煙戒酒，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，少吃富含油脂、激素的食物，如炸雞、雪蛤等。
作者：劉治濱 中日友好醫院 閱讀量： 5075
富貴包是指后頸部出現的半球狀凸起，若只是脂肪堆積引起，程度較輕，通?？梢酝ㄟ^抽脂消除；若是由脂肪瘤，或者是頸椎椎骨凸出引起的上交叉綜合征，則無法進行抽脂消除。一、可以抽脂：這類富貴包多是由于飲食不健康、營養過剩，同時運動量過少引起的，是一種良性病變，常見于飲食不健康、長期飲酒、運動量不足的人群。由于只有脂肪，不含有其他組織，因此這種富貴包質感通常較軟、按壓無明顯痛感，可以通過抽脂手術消除，將脂肪抽出后輔以加壓，從而變平。二、無法抽脂：1、脂肪瘤：本質是成熟脂肪細胞和間質細胞構成的一種良性瘤體，不單純是脂肪。局部質地可能較軟，且可以推動，通常無痛感，但在瘤體較大、壓迫神經時可能引起一過性疼痛。脂肪瘤通常無法借助抽脂手術完全清除，容易復發，因此需要經醫生診斷后選擇手術方法將瘤體連同包膜完整剝離，以防止復發；2、上交叉綜合征：長期姿勢不當的工作、學習可能導致頸椎骨和胸椎骨出現異常凸起，突出后形成一個交叉角向皮膚外隆起，患者典型癥狀為疼痛感明顯。若早期治療不及時，疼痛后期還會逐漸蔓延至肩背部、腰部等，患者還可能出現含胸、駝背等體征。由于里面除脂肪外還可能包括骨性凸出，這種情況下的富貴包無法使用抽脂手術消除，一般需要按摩、推拿、運動、矯正等康復訓練進行緩解或消除。
作者：周志強 中國人民解放軍總醫院 閱讀量： 3793
崔雙林 副主任醫師
中山大學附屬腫瘤醫院
腫瘤外科
"脂肪瘤是常見的良性腫瘤，主要特點是生長速度比較緩慢、邊界比較清楚、有完整的包膜，不會出現擴散和淋巴結的轉移。脂肪瘤可以生長在身體的...
崔雙林 副主任醫師
中山大學附屬腫瘤醫院
腫瘤外科
"皮下脂肪瘤是常見的一類良性腫瘤，臨床上十分常見。對于皮下脂肪瘤，比較小的脂肪瘤可以不用治療，因為皮下脂肪瘤對身體沒有什么影響，一般...
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