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      1. 躁狂癥

        就診指南


        掛號科室: 精神科

        發病部位:精神

        多發人群:所有人群

        治療方法:藥物治療、心理治療

        是否傳染:無傳染性

        是否遺傳:有遺傳幾率

        相關癥狀:易激惹、思維奔逸

        相關疾?。?/strong> 精神病 心理障礙 學生心理問題

        相關檢查:心理檢查

        相關手術:

        相關藥品:苯妥英鈉、卡馬西平

        治療費用:市三甲醫院約(10000-50000元)

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        躁狂癥屬于幾級精神病

        躁狂癥屬于幾級精神病,取決于其嚴重程度,不可一概而論?! 【窦膊〔环旨?,但是其暴力沖動行為可分級。精神疾病共分為6級:0級是沒有1-5級中的任何表現和行為;1級是患者出現口頭威脅、喊叫等表現;2級是患者在家中出現打砸財物行為,可以被勸說制止;3級是患者不分場合出現打砸財物行為,無法被勸說制止;4級是患者不分場合,出現持續的傷人、毀物的行為,無法被勸說制止;5級是患者不分場合,持械對人實施暴力行為。如果是輕躁狂患者,其社會功能損害較輕,主要表現為精力充沛、言語增多、活動增多等癥狀,屬于0-1級精神病。如果是嚴重的躁狂癥患者,根據其具體情況屬于2-5級精神病,可能存在不同程度的社會功能損害或影響社會安全,給家庭和社會造成不利影響,所以具體表現要看其表現?! 』颊叱霈F躁狂癥狀后,需及時在家屬陪伴下,到正規醫院精神科就診,盡快采取藥物進行控制。此外,患者應樹立長期治療的理念,以避免反復發作。

        作者:李安寧 首都醫科大學附屬北京安定醫院 閱讀量: 8430

        躁狂與昏睡交替相關的飲食保健

        由于小兒狂犬病等疾病因素的影響,造成出現躁狂與昏睡交替,發作時暴躁異常??袢∈怯煽袢《疽鸬囊环N人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。主要臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風怕水、流涎和咽肌痙攣,最終發生癱瘓而危及生命。與躁狂與昏睡交替相關的飲食方面有哪些需要注意的呢?  忌酒、濃茶,不要吃辛辣食物。保證身體健康,不要太勞累。關鍵是酒精,酒對藥品都有加強作用,會影響疫苗的計量效果。其次,身體虛弱,自身產生抗體就變得沒那么強,一不小心就被疫苗帶來的"安全病毒"打敗了?! ∧壳罢J為,病毒的局部存在并非導致臨床表現差異的惟一因素,體液免疫及細胞介導免疫早期有保護作用,但當病毒進入神經細胞大量增生后,則免疫介導的損害和發病也有一定關系,免疫抑制小鼠接種狂犬病毒后死亡延遲,被動輸入免疫血清或免疫細胞后,則死亡加速。在人類狂犬病,其淋巴細胞對狂犬病毒細胞增生反應為陽性者多為狂躁型,死亡較快。

        作者:尹巖 杭州市第七人民醫院 閱讀量: 83427

        與躁狂與昏睡交替相關的飲食禁忌有哪些

        由于小兒狂犬病等疾病因素的影響,造成出現躁狂與昏睡交替,發作時暴躁異常??袢?rabies)是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。與躁狂與昏睡交替相關的飲食禁忌有哪些呢?  1、多吃新鮮水果和蔬菜:供給易消化吸收的蛋白質食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等?! ?、忌食辛辣、辛熱刺激食物:辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末;辛熱食物如羊肉、狗肉等刺激食物,可加重病情?! ?、忌食咸寒及甜膩食品:咸寒食物如咸菜、咸帶龜等可引起咳嗽,不利于病人安靜,使癥狀加重;甜膩食物,如點心、蛋糕、養麥等亦可使脾胃不運,并加重咳嗽,不利于病人安靜,均使癥狀加重,均應忌食?! ?、忌酒、咖啡:二者均可刺激神經興奮,可誘發病人狂躁發作,會加重病情?! ?、禁食發物:如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等?! ”灰譄o功能障礙者可參加適當的勞動及鍛煉,但不宜作劇烈活動,以免過度疲勞。更需加強營養,提高抗病能力,顧慮魚、雞等發物是沒有根據的??紤]酒精可能會加速狂犬病毒神經移動的速度而縮短潛伏期,故注射狂犬病疫苗期間,不喝酒為宜。

        作者:尹巖 杭州市第七人民醫院 閱讀量: 27049

        躁狂與昏睡交替癥狀的重要預防措施是什么

        狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出臨床表現,本病亦曾叫做恐水病(hydrophobia),但患病動物沒有這種特點。主要臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風怕水、流涎和咽肌痙攣,最終發生癱瘓而危及生命。由于小兒狂犬病等疾病因素的影響,造成出現躁狂與昏睡交替,發作時暴躁異常。躁狂與昏睡交替癥狀的重要預防措施是什么?  1、接種狂犬病病毒疫苗:目前主要使用細胞培養疫苗,包括: ?、偃硕扼w細胞狂犬疫苗(humandiploidcell,HDCV):免疫原性強,不良反應很少,注射次數少,但制備困難,價格昂貴?! 、谠厥竽I細胞狂犬病疫苗:效力在2.5U以上,使用安全?! 、劬芕ero狂犬病疫苗:免疫原性和不良反應與①相似,但價格低。其他有精制雞胚狂犬病疫苗、精制鴨胚狂犬病疫苗和原代牛腎細胞狂犬病疫苗?! ?、接觸前免疫:對象為有職業危險者、接觸狂犬病病毒的實驗室工作人員及和狂犬病人密切接觸者。推薦第0,28天2劑和第0,7,28或0,28,56天3劑接種方案,每次1.0ml肌注或深皮下注射,或0.1ml皮內注射?! ?、接觸后免疫:WHO推薦的標準免疫方案(HDCV疫苗)為第0,3,7,14和28天各肌注1ml,第90天再加強1次。佐劑地鼠腎細胞疫苗建議采用2-1-1程序,即當天肌注2劑(2ml),第7天和第21天各肌注1ml。注射部位成人取三角肌,兒童注入腿前外側。不宜接種于臂部。

        作者:尹巖 杭州市第七人民醫院 閱讀量: 40426

        躁狂與昏睡交替的預防

        由于小兒狂犬病等疾病因素的影響,造成出現躁狂與昏睡交替,發作時暴躁異常。潛伏期長短不一,4天~19年,絕大多數在1年以內。影響潛伏期的因素為年齡(兒童較短)、傷口部位(頭面部發病早)、傷口性質(深咬傷較短)和入侵病毒的數量、毒力及宿主防御機制等。那么,躁狂與昏睡交替的癥狀我們要從哪幾個方面預防呢?  1、控制和消滅傳染源:加強犬等管理,野犬應盡量捕殺,家犬應登記,注射疫苗??袢畱⒓磽魯?,焚毀或深埋,不可剝皮。一時不能肯定為狂犬者,應隔離觀察10天,取擊斃或隔離期死亡動物的腦組織作病原學檢查?! ?、疫苗接種:是預防和控制狂犬病的重要措施之一?! ?、注射免疫血清:WHO推薦,在接種疫苗同時注射人狂犬病免疫球蛋白(HRIG),劑量為20U/kg(馬狂犬病免疫球蛋白劑量為40U/kg),先做皮試,陰性者一次肌注或一半劑量在傷口周圍浸潤注射,另半量肌內注射。皮試陽性者需行脫敏處理(0.05ml稀釋20倍,0.05ml稀釋10倍,0.1ml,0.2ml,0.5ml,不稀釋抗血清分別皮下注射,每次觀察15min)后方可注射?! ∧壳罢J為,病毒的局部存在并非導致臨床表現差異的惟一因素,體液免疫及細胞介導免疫早期有保護作用,但當病毒進入神經細胞大量增生后,則免疫介導的損害和發病也有一定關系,免疫抑制小鼠接種狂犬病毒后死亡延遲,被動輸入免疫血清或免疫細胞后,則死亡加速。

        作者:尹巖 杭州市第七人民醫院 閱讀量: 18592

        躁狂與昏睡交替的檢查包括哪些項目

        由于小兒狂犬病等疾病因素的影響,造成出現躁狂與昏睡交替,發作時暴躁異常??袢?rabies)是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。躁狂與昏睡交替的檢查包括哪些項目?  1、血常規、尿常規及腦脊液檢查  周圍血白細胞總數(12~30)×109/L不等,中性粒細胞一般占80%以上,尿常規檢查可發現輕度蛋白尿,偶有透明管型,腦脊液壓力可稍增高,細胞數稍微增多,一般不超過200×106/L,主要為淋巴細胞,蛋白質增高,可達2.0g/L以上,糖及氯化物正常?! ?、病毒分離  唾液及腦脊液常用來分離病毒,唾液的分離率較高?! ?、抗原檢查  采用皮膚或腦活檢行免疫熒光檢查?! ?、核酸測定  采用PCR法測定RNA,唾液、腦脊液或頸后帶毛囊的皮膚組織標本檢查的陽性率較高?! ?、動物接種  標本接種于小鼠后取腦組織做免疫熒光試驗檢測病原體,做病理切片檢查Negri小體?! ?、抗體檢查  用于檢測早期的IgM,病后8日,50%血清為陽性,15日時全部陽性。血清中和抗體于病后6日測得,細胞疫苗注射后,中和抗體效價可達數千,接種疫苗后不超過1:1000,而患者可達1:10000以上。

        作者:尹巖 杭州市第七人民醫院 閱讀量: 49685

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        徐欣副主任醫師

        中國中醫科學院廣安門醫院  心理科

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        個人簡介: 徐欣,男,副主任醫師,自1991年開始從事精神衛生及心理干預工作。2000年于上海心理咨詢中心進修。2008年5月汶川地震中參加甘肅省隴南地區的震后心理干預工作。特別擅長應用中西醫結合治療睡眠障礙及抑郁狀態、焦慮發作等心理疾病。并采用傳統催眠療法進行心理治療。 展開
        個人擅長: 失眠及抑郁癥、焦慮癥的診斷、治療經驗豐富。 展開
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