摩擦癥
掛號科室： 心理科
發病部位：精神
多發人群：男性青年
治療方法：心理治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：生殖器易勃起、性幻想
相關疾?。?/strong> 心理障礙 性心理障礙 學生心理問題
相關檢查：睪酮測定、CT 檢查
相關手術：無
相關藥品：無
治療費用：市三甲醫院約（10000-50000元）
系指小兒磨擦外陰部的習慣性動作，是兒童神經癥的一種?？梢娪谥軞q的嬰幼兒，1-3歲的女孩最多見?！ ×晳T性交叉擦腿動作的臨床表現為： 1、雙下肢交叉內收或互相緊帖，上下摩擦呈擦腿動作;濟南市兒童醫院兒童保健所李玲 2、有時浴巾、被單夾在兩腿中間，兩手握住浴巾、被單一端，雙下肢做伸屈磨擦動作，會陰部肌肉收縮，會陰部產生分泌物?！ ?、小兒面色潮紅、兩眼凝視、呼吸粗大，有一種自慰感，多為自我暗自進行，拒絕成人干預，這種磨擦有時非常頑固。一般可持續數分鐘或更長方能停止，發作停止后似有疲倦感，頭額部和全身可出汗?！ ?、較大女孩發作時可有兩腿騎跨于椅背、椅子邊緣或其他物體上，進行反復磨擦動作。甚至在上課時或在家中均可在家具突出的棱角處如自行車車座后、椅子角、沙發扶手上自行磨擦，求得快感，甚至達到“不能自拔”的程度?！ ?、進入青春期的少男少女也有類似情況發生。由于家長和孩子對此“病”不太了解，往往會使青少年產生很強的自卑心理，這種心理障礙，影響著青春期孩子的健康發育?！ ?、病兒在發作過程中，始終神志清楚，對周圍環境反應正常，可用意志支配。當從床上抱起或改變體位，或用其他方式來轉移注意力時?？山K止發作。發作通常于同一條件下發生，如多在入睡之前或清醒后不久或坐著時出現磨擦自己外陰部，有時在母親懷抱中也能發生?！ ?、在發作時或發作間期，腦電圖完全正常。病兒沒有神經系統器質性損害的癥狀和體征。預后一般良好，智力正常，有時根據以上的臨床表現，一般即可進行診斷，不需做腦電圖檢查?！ ≡\斷標準： 兒童習慣性擦腿動作的診斷標準為： (1)發病時兩腿交叉或相互貼緊，雙腿做屈伸動作，手握拳或使勁抓東西; (2)發作時臉頰泛紅，雙眼凝視，額頭微微出汗; (3)外陰充血，分泌物增多和(或)陰唇色素加重; (4)發作時可因外界刺激而終止; (4)智力正常，腦電網無癲癇波發放?！ τ變汉蛢和倪@種不良習慣，主要是誘導，分散其注意力使之緩解。有些孩子是由于局部刺激瘙癢引發的，必須給以積極治療，才能糾正這種不良習慣。每晚睡前清洗外陰部，做好個人衛生，給孩子以心理上的安慰，使其愉快入睡?！ ∷畛蹩捎捎诰植考膊∪缦u蟲病，陰部濕疹或是褲子太緊等造成，以后形成習慣，少數孩子的發病可能與過渡沖洗外陰(刺激)有關，因此也應該注意避免過度的沖洗(刺激)外陰?！ 『⒆佑羞@種習慣時，不能打罵，應加以誘導、轉移其注意力，穿寬松褲子，夜間上床不要太早，局部疾患及早治療。如果有蟯蟲，應及時治療?！ η嗌倌陝t應給予耐心說服教育，加強體育鍛煉，不看不健康的影像及書籍，家長應維護孩子的自尊心，為他(她)們保守秘密。不能在眾人面前談論，更不可譏笑，影響孩子的身心健康。
作者：李玲 濟南市兒童醫院 閱讀量： 77081
小兒常見的“兒童擦腿綜合征”常會使家長震驚不安，這是心理行為異常中的一種，即兒童通過擦腿引起興奮的一種行為障礙，我們又稱“情感交叉腿綜合征”，女孩與幼兒更多見。 發生擦腿腿綜合征的兒童智力正常，發作時神志清醒，多在睡前、醒后或玩耍時發作。發作時，使勁出汗，女孩喜坐硬物，手按腿或下腹部，雙下肢伸直交叉加緊，手握拳或抓東西使勁；男孩多表現伏臥在床上、來回蹭，或與女孩類似表現。女孩發作后外陰充血，分泌物增多或陰唇色素加重；男孩陰莖勃起，尿道口稍充血，有輕度水腫。河南中醫學院第一附屬醫院兒科范輝 有認為兒童擦腿綜合征是外陰局部受刺激形成反復發作習慣，但因發作年齡有的可小至2個月齡，尚未達形成習慣階段，或按外陰炎或驅蟯蟲治療癥狀不見好轉，而用多巴胺阻滯劑有一定療效，故推測可能為膽鹼系統代謝障礙，引起多巴胺功能亢進。亦有研究認為發作時兒童有性激素水平紊亂。 雖然該病病因不明，治療亦不統一，要用解除小兒心理壓力，多予親情，便其愉快，鼓勵參與各種游戲活動等心理行為治療方法。發作時可用有趣刺激分散兒童的注意力、疲倦了讓小兒很快入睡、醒后立即起床等措施都可減少發作。從小要注意兒童的會陰清潔，除每日清洗外，嬰幼兒白天玩耍時也應使用尿布或紙尿褲，盡早穿封檔褲保護會陰皮膚，避免感染。只有當發作表現要與癲癇鑒別時，才需做腦電圖檢查。 兒童擦腿綜合征多隨年齡增長而逐漸自行緩解，家長不必煩惱，也不要責怪孩子。
作者：范輝 河南中醫藥大學第一附屬醫院 閱讀量： 62007
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