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      1. 少精癥(別名:精子減少癥、精子稀薄癥)

        就診指南


        掛號科室: 男性不育

        發病部位:生殖

        多發人群:男性

        治療方法:藥物治療

        是否傳染:無傳染性

        是否遺傳:無遺傳性

        相關癥狀:疲乏力、腰酸膝軟

        相關疾?。?/strong> 精索靜脈曲張 精子畸形 精液不液化

        相關檢查:精液生化檢查

        相關手術:

        相關藥品:丙酸睪丸酮、氟羥甲睪酮

        治療費用:市三甲醫院約(2000-5000元)

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        什么是少精子癥?

        精子的濃度與數量跟男性生育力是息息相關的,也是非常重要的。按照世界衛生組織在2010年頒發的《世界衛生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊》(第五版),精子總數低于39x106,或者精子濃度低于15x106/ml,稱為少精子癥。如果精子濃度低于5x106/ml,則為嚴重少精子癥?! ∫鹕倬影Y的原因很多,如隱睪、內分泌疾病、Y染色體結構異常、嚴重的精索靜脈曲張,甚至長期過熱水浸浴等都可以使睪丸生精功能降低,精子生成減少?! 我坏木訚舛炔⒉皇悄行陨Φ慕^對影響指標,有些男性的精子濃度在15x106/ml左右,也可以使女方受孕,跟配偶受孕能力也有一定關系。常見的情況是,少精子癥患者往往合并精子活力低下和畸形精子增多,使得精液中具有受精能力的精子甚少,導致生育力低下?! H是1次精液檢查的結果低于參考值,不能認為是少精子癥,建議一般禁欲2-7天連續復查2次。在標準的禁欲時間內,經過多次精液檢查結果均低于參考值,才可確定為少精子癥?! ∧挲g愈大,睪丸生精功能逐漸減弱,精子濃度降低。年輕時具正常生育力的男性,50-60歲時,精子濃度為年輕時的1/3-1/2。少精子癥的病因復雜,尤其是嚴重少精子癥一般藥物、激素或手術的療效不夠理想,應用體外受精或單精子卵細胞質內注射術治療有較好效果。

        作者:葉臻 華中科技大學同濟醫學院生殖醫學中心 閱讀量: 4088

        男人陰囊潮濕是什么原因

        引起陰囊潮濕的常見病因包括精索靜脈曲張、陰囊濕疹,部分慢性前列腺炎患者也有類似癥狀?! £幠移つw汗腺較多,容易出汗引起潮濕。例如肥胖人群、經常久坐、穿衣較厚等都會引起陰囊潮濕,一般通過改善生活方式、注意清潔都會緩解。病因性的陰囊潮濕就需要處理了。精索靜脈曲張早期可以通過藥物治療和生活方式改善,常用藥主要是邁之靈等改善微循環的藥物。對于精索靜脈曲張引起癥狀或者導致精子質量下降,就需要手術治療,目前主要包括腹腔鏡手術和顯微鏡手術。陰囊濕疹是皮膚表面病變,一般需要外用藥物,例如派瑞松、皮炎平等軟膏都有一定療效。慢性前列腺炎在治療前列腺炎后,一般陰囊潮濕的癥狀也會緩解?! 【C上所述,男人陰囊潮濕的主要病因包括精索靜脈曲張、陰囊濕疹、慢性前列腺炎。在治療上要根據病因不同,采取不同的治療方式,陰囊潮濕并不會有什么太大的危害,要注重針對原發病的治療。

        作者:何峰 北京積水潭醫院 閱讀量: 60916

        龜頭炎能自愈嗎

        輕度龜頭炎的話是可以自愈的。龜頭炎主要由于包皮過長或包莖,又不注意清潔引起的?! ≥p度包皮炎沒有明顯瘙癢或者輕度紅腫,在每天清洗包皮垢、注意清潔后會完全好轉甚至自愈。包皮龜頭炎是龜頭與包皮間的彌漫性炎癥,可產生疼痛,紅腫發癢等癥狀。包皮龜頭炎往往會經常反復發作,嚴重影響生活質量和性生活。細菌性龜頭炎可以選擇復方多粘菌素B軟膏、百多邦、紅霉素軟膏等藥物進行外用治療,嚴重者可以加上口服抗生素進行治療。滴蟲性龜頭炎建議使用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗龜頭和包皮內側,并敷以消炎軟膏。白色念珠菌使用酮康唑軟膏或咪康唑軟膏治療,比較嚴重的還是建議內外兼治,口服藥仍然需要?! 【C上所述,包皮龜頭炎輕度是可以自愈的,經常清洗也可以減少龜頭炎的發生。當然比較嚴重的包皮龜頭炎還是要內外兼治,治療和預防并重,注意局部衛生,炎癥控制好后建議行包皮環切手術。

        作者:何峰 北京積水潭醫院 閱讀量: 101018

        年輕人前列腺炎會自愈嗎

        年輕人前列腺炎是有機會可以自愈的。前列腺炎也常見于年輕人。出現急性前列腺炎多伴隨排尿疼痛、發熱甚至尿潴留等情況。慢性前列腺炎主要癥狀是排尿異常和盆腔區疼痛不適?! ≥p度的前列腺炎在通過改善生活方式,例如大量飲水沖刷尿道、減少坐姿、適當運動、適當性生活,可以達到癥狀完全緩解的。但是并不是說一旦發生前列腺炎就要觀察,不采取藥物等治療措施。急性前列腺炎的發病常比較突然,也會伴隨尿潴留、發熱、寒戰等,因此是需要及時治療的,否則會引起感染中毒性休克。慢性前列腺炎輕度可以通過改善生活方式緩解癥狀,但是還是建議行尿常規、前列腺液檢查,使用敏感抗生素配合治療,因此,前列腺炎是有機會自愈的,但是仍然建議積極治療?! 【C上所述,年輕人患前列腺炎是可以自愈的,輕度的前列腺炎可以通過改善生活方式達到完全緩解。當然,一旦發生前列腺炎的癥狀,還是建議及時就醫的,完善檢查明確是否需要抗生素治療,還是對治療很重要的。

        作者:何峰 北京積水潭醫院 閱讀量: 28840

        尿床原因

        尿床即是我們臨床上所說的遺尿癥,其病因主要包括發育延遲和神經病變。尿床通常是指小兒在熟睡時不自主進行排尿。少數患者可持續至成人仍存在癥狀?! ∵z尿癥分為原發性遺尿和繼發性遺尿。原發性遺尿是指沒有明顯神經系統病變或者泌尿系統病變引起的遺尿。原發性遺尿主要由以下幾種病因引起,包括大腦皮質發育延遲,睡眠較深。繼發性遺尿主要是由于先天性脊柱裂,神經源性膀胱。繼發性遺尿除夜間遺尿外,日間可能還伴隨有排尿困難、尿頻等相關排尿癥狀。遺尿癥多數是伴隨遺傳傾向的,患者的父母兄弟往往會有同樣的遺尿情況。遺尿癥的治療首先要明確是原發性遺尿還是繼發性遺尿,根據病因不同,選擇合適的治療方法。原發性遺尿的兒童大多數會在成年前自愈,在治療上,行為療法和藥物治療同樣有效?! 【C上所述,遺尿癥的病因主要包括發育延遲和神經系統病變,原發性遺尿往往可以自愈,但是仍應積極行為治療。

        作者:何峰 北京積水潭醫院 閱讀量: 45215

        緩解早泄藥物有哪些

        緩解早泄的藥物主要包括5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5i)、局部麻醉劑、抗抑郁類藥物和中成藥?! SRIs代表藥物包括帕羅西汀和鹽酸達泊西汀等??梢园葱璺煤鸵幝擅撁糁委?。常用藥物鹽酸達泊西汀主要是按需服用,由于其藥物半衰期較短,在性生活前口服更合適。多數患者在口服鹽酸達泊西汀后能達到性交時間的延遲,提高性滿意度。但鹽酸達泊西汀也有藥物劑量依賴、頭暈、惡心、無法射精等副作用。帕羅西汀、舍曲林等規律服用也可以達到延遲射精的效果。外用的局部麻醉劑例如利多卡因膠漿、苯佐卡因避孕套等都可以降低敏感度,治療早泄癥狀。PDE5i在部分人群中也可以達到延長性交時間的作用。中成藥例如復方玄駒膠囊、金鎖固精丸在中醫指導下使用也可以達到治療早泄癥狀的作用?! 【C上所述,緩解早泄藥物主要包括西藥和中成藥,代表藥物包括鹽酸達泊西汀、外用利多卡因膠漿、金鎖固精丸等,一定要在醫師指導下使用。

        作者:何峰 北京積水潭醫院 閱讀量: 92146

        少精癥問答

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        少精癥醫院

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        簽約專家
        少精癥 推薦專家
        耿強副主任醫師

        天津中醫藥大學第一附屬醫院  男科

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        個人簡介: 耿強,中西醫結合男科碩士,中醫學博士,中國中醫科學院博士后,碩士研究生導師,男病科行政副主任,中華醫學會男科分會青年委員、中華中醫藥學會男科分會青年委員,中華中醫藥學會生殖醫學分會青年委員,男性心身健康專業委員會委員,天津市男科疾病治療與咨詢委員會委員,《中華男科學雜志》通訊編委,師從全國著名中西醫結合男科專家、中... 展開
        個人擅長: 性功能障礙、前列腺炎、男性不育癥、睪丸附睪疾病、男性性病、前列腺癌、血精、育前咨詢與檢查評估、男科疾病的... 展開
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