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    體表腫瘤

    就診指南


    掛號科室: 皮膚腫瘤

    發病部位:皮膚

    多發人群:所有人群

    治療方法:手術治療、放化療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳幾率

    相關癥狀:皮膚腫脹、疼痛、發熱

    相關疾?。?/strong> 纖維瘤 脂肪瘤 皮脂腺囊腫

    相關檢查:標志性抗原、腫瘤病理

    相關手術:腫瘤切除術

    相關藥品:順鉑、氟尿嘧啶

    治療費用:市三甲醫院約(10000-50000元)

    體表腫瘤文章

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    體表腫瘤手術注意事項

    1、不要抓撓體表腫瘤部位,如果皮膚出現破損,可能導致無法按時手術;  2、女性患者應避開月經期,如在術前月經來潮,需與預約醫生取得聯系(可通過醫患溝通APP等),或直接致電至門診二樓消化醫學部轉疝與體壁科醫生;  3、需臨時更改手術時間的患者需至門診重新預約;  4、有心,腦,肺功能疾病患者需按時服藥,手術當日不用停藥;  5、手術當日需帶齊門診時所做的檢查報告,門診手術患者需帶局麻藥,病理單,手術付費發票?! ?、如腫瘤位置位于或鄰近毛發處,需在術前刮除或剔出毛發至少距離腫瘤125px(備皮),當日手術患者可由病房提供備皮,收費20元左右。門診手術患者需自行備皮?! ?、腫瘤較大者,術后可能導致活動不便,建議家屬陪同,方便辦理各種手續?! ∈中g當日注意事項  當日我按醫生規定時間到達醫院,需要做哪些事情來完成手術呢?  1、門診手術患者當日帶齊病歷卡,局麻藥,病理單及手術收費單到一樓門診手術室門口等候(近急診補液處),有關人員會安排手術順序并叫號,患者請耐心等待;當日手術患者先自助打印或至領取化驗單,隨后至出入院處辦理住院,最后至當日手術病房?! ?、叫到的患者換好病號服,在有關人員帶領下進入手術室配合醫生完成手術;  3、當日手術患者辦理完入院手術后至當日手術病房,讓護士安排床位,耐心等待手術醫生來檢查化驗結果及完成術前談話簽字?! ?、門診手術患者術后出現疼痛,酸脹及傷口少量滲出均屬于正?,F象,如果上述現象加重至患者不能忍受的程度,可及時至我科門診或外科急診就診?! ?、日間手術患者術后可在床位上等待觀察30分鐘,如果沒有出現手術部位腫脹難耐,患者發紫,感覺麻木等特別不適,可以辦理出院手續?! ?、術后請按手術醫生指定時間來院檢查傷口并清潔換藥?! ‰x院后注意事項  1、避免辛辣食物,少食煙酒,規律作息?! ?、避免過多,過大幅度活動患肢,如傷口在關節部位,則建議靜養休息,等待術后第一次檢查傷口;  3、切勿沐浴,即使在遮蓋傷口的情況下也不建議。這極有可能導致傷口感染,延遲愈合?! ?、術后換藥次數因傷口部位和愈合情況而異,如第一次檢查傷口無殊,后幾次換藥無需掛號,直接憑換藥單去換藥室即可,如路程較遠者可前往附近醫院換藥。到預定拆線時間建議先掛號至門診再次讓醫生檢查傷口,確認已經愈合后方可拆線?! ?、如換藥期間患者傷口出現紅腫熱痛,切口裂開,化膿等癥狀需及時至門診由我科醫生處理,切勿擅自處理導致傷口進一步惡化?! ?、如果路程遙遠,來去醫院不方便的患者可在來門診前,通過APP軟件與手術醫生取得聯系,對話以及發送傷口圖片,便于醫生制定下一步治療方案。

    作者:劉正尼 同濟大學附屬東方醫院 閱讀量: 17977

    體表腫瘤手術最常被問起的問題

    1、體表腫瘤的患者必須做B超等檢查嗎?  患者一般第一次就診時需要做B超,MRI等檢查,明確體表腫瘤的位置,性質,與周圍組織關系等,從而便于制定進一步的手術方案?! ?、我的腫塊很小,一定需要手術嗎?  一般體表腫瘤有良性、惡性之分。良性腫瘤多會逐漸長大,等待的時間越長,對往后的手術造成的困難也越大,術后切口及疤痕亦越大從而延長痊愈時間。更有部分腫瘤導致疼痛,感染,雖然是“小手術”,卻給生活帶來了無盡煩惱。而惡性手術必須及時手術,避免進一步的侵襲和轉移。而有時僅靠術前檢查無法確診,必須手術切除腫塊作病理切片來幫助診斷?! ?、我的腫塊不痛不癢,長了好多年了,也沒什么不舒服,為什么一定要手術?  理論上講任何體表腫瘤都有惡性的可能。當然,生長緩慢的腫瘤良性的可能性大,但是良性腫瘤部分有惡變的可能,如皮膚交界痣就有惡變的可能,惡性黑色素瘤更是發展很快的惡性腫瘤,部分患者存在過截肢甚至危及生命的風險。而基底細胞癌,鱗狀細胞癌等雖生長緩慢,但卻是真真正正的“癌”。如果不及時治療,后患無窮。因此切不可抱有僥幸心理?! ?、手術當場可以做嗎?如果預約的話,需要等待多久?  所有體表腫瘤均需預約手術。門診就診時如確定需要手術,會當場為你預約手術。但因手術需要手術室統一協調,有時可能無法當場給出確定日期。但醫生一定會留下你的聯系方式,在確定手術日期后第一時間與你取得聯系協商確定最終的手術時間。一般來說等待時間在30天內?! ?、我就切個小腫塊,為什么還要驗血?  一般來說體表腫塊分為門診手術和當日手術。門診手術除非高齡患者需要血常規,凝血功能,一般無需驗血。而當日手術是指腫瘤較大,位置較深,與周圍血管,神經等關系密切的腫瘤,包括高度懷疑惡性的腫瘤,這部分患者在治療過程中可能需要病房護士,手術室護士,麻醉師的協助,同時需要更完善的手術設備保證手術的成功與安全。因此在術前必須進行傳染病指標的檢測,明確有無相關疾病。國家規定患有相關疾病的患者必須前往指定傳染病醫院就診。這是對患者負責,也是出于對醫護人員的保護?! ?.當日手術為什么還要辦住院手續?  一般門診手術無需辦理住院手續,手術當日即可離院。而當日手術如上所述,手術腫瘤較大,或者手術相對復雜,需要留院觀察和休息數小時,因此需辦理住院手續以便于為您安排床位,治療期間有病房專職護士和護工在診療期間提供服務。而且也是手術當日即可出院,無需過夜。因此實際上并不算真正的住院?! ∈中g前后有什么忌口嗎?月經期可以手術嗎?  一般建議術后避免辛辣刺激食物,避免抽煙喝酒,有助于傷口的順利痊愈。手術需要避開月經期,因此如在約定的手術日前月經來潮,請通過相關方法聯系(電話,微信,網站,,微醫等平臺)手術醫生推遲及再次預約手術時間?! ?、為什么我8點就到了,手術卻排在很后面?  我們的預約是根據門診預約手術時間的前后順序來確定的。而并非手術當日到院的先后順序。當然我們建議手術當日早一點到院,一旦有遲到或臨時取消的患者,則你的順序可以相應提前?! ?、 是否我看的哪位醫生的門診就是哪位醫生為我做手術?  體表腫瘤手術由多位醫師每周按順序輪流施行,除非患者門診要求指定醫生,一般不做特別安排?! ?、手術后要換幾次藥?一定要來醫院換藥嗎?家附近的地段醫院可以嗎?  術后換藥次數根據手術部位及傷口愈合情況而定。術后第一次換藥建議來我院門診讓醫生檢查傷口有無積液,血腫,感染等情況,之后幾次可以選擇就近換藥及拆線?! ?0、術后傷口需要拆線嗎?  一般傷口需要拆線,拆線時間因手術切口而異。部分患者采用皮內縫合,無需拆線。皮內縫合作為一種美容縫合,對于腫瘤性質和手術部位有一定要求,需根據具體情況來決定是否可施行?! ”疚奈唇浭跈嗾埼疝D載

    作者:劉正尼 同濟大學附屬東方醫院 閱讀量: 40148

    體表腫瘤門診手術前后需要注意的幾個問題

    部分體表腫瘤需要且可以安排進行門診手術,手術前的注意事項大體如下,溫馨提示,僅供參考?! ∈状伍T診確定手術方案前醫生可能建議患者進行B超、驗血、心電圖等檢查,請遵照檢查好?! 〗邮荛T診手術前請確定沒有明顯的急性感染、傳染病等疾病,且慢性病控制穩定?! 〗邮荛T診手術前請服用好平時長期服用的藥物,但術前幾天需停用阿司匹林等抗凝藥,若您因疾病關系無法停用該藥物則一般情況下不宜接受手術?! 碓菏中g前按例可以且應該進食早餐,若醫生建議您出門前服用某些預防性藥物記得服用;帶好手術必須的藥物、單據、資料、報告、門診記錄本等?! ∈中g后的注意事項大體如下,溫馨提示,僅供參考?! 〔糠智闆r下醫生可能囑咐您按時服用抗生素等藥物?! ⌒g后疼痛一般均可承受,無需過分擔憂亦多無需服用止痛藥,但若術后數天疼痛逐漸加重則需要盡快到門診復診?! 「鞣N腫塊術后少數情況均有可能出現皮下脂肪液化、感染、傷口延遲愈合甚至裂開,因此術后均需按手術醫生醫囑定期到門診復診檢查傷口、換藥、拆線?! ⌒g后至拆線之前傷口均不應接觸未消毒的液體等物品,而敷料一般都不密封,因此不應洗澡?! ⌒g后注意到時領取病理報告,根據病理報告決定是否需要進一步治療。極少數腫塊因病理性質關系(如:惡性)需要再次手術;部分腫塊拆線后仍應定期隨訪,因為有些性質腫塊復發率較高。

    作者:鐘明安 同濟大學附屬東方醫院 閱讀量: 57453

    體表腫瘤切除術后須知

    體表腫瘤切除術后需要注意以下事項:  1、門診手術有體表小腫瘤切除,手術結束后,病人都回家休息。手術雖小,但不可忽視?! ?、門診手術一般采用局部麻醉,術后不久手術處有麻或疼痛感,不必緊張。如持續疼痛難忍,特別是四肢手術,可帶病歷卡去醫院檢查原因?! ?、應遵醫囑定時服用消炎藥品,保持傷口周圍皮膚的清潔、干燥。如果傷口周圍出現紅腫或發燙,則是傷口發炎的表現,應及時請醫生檢查治療?! ?、一般手術后2-3天去醫院復診,以檢查傷口情況?! ?、一般在術后7―10天拆線,在拆線前傷口不宜浸水?! ?、切除腫物需作病理檢查,根據結果決定是否需要進一步治療。一般手術后7-10天可取病理報告,取到報告后應去醫院就診?! ?、如腫物較大,無法完整切除,或切除不凈,復發,轉移,需二次手術處理?! ?、術后配合抗瘢痕治療:在拆后開始使用抗瘢痕藥物,一般用藥3個月-半年。

    作者:張連波 吉林大學中日聯誼醫院 閱讀量: 36346

    什么是體表腫瘤整形外科?

    體表腫瘤外科的定義非常廣泛。小至臉上的痦子,大到乳腺癌、巨大的神經纖維瘤等。體表腫瘤整形外科就是充分應用整形外科技術的體表腫瘤外科?! ◇w表腫瘤整形外科第一個要點就是保證腫瘤能徹底切除干凈。許多外科醫生往往為了考慮到切口關閉的困難,而姑息性治療腫瘤,導致腫瘤的不能切凈或者易于復發。體表腫瘤外科更多需要借助整形外科技術,才能完成大面積的腫瘤的切除。這些技巧包括:植皮、皮瓣移植、擴張器技術、細胞移植技術等。

    作者:曾昂 北京協和醫院 閱讀量: 37603

    常見體表腫瘤的癥狀和處理(二)

    囊性腫瘤及囊腫:  1、 皮樣囊腫:為囊性畸胎瘤,淺表者好發于眉梢或顱骨骨縫處,可與顱內交通。治療為手術切除?! ?、皮脂囊腫:非真性腫瘤,為皮脂腺排泄受阻致潴留性囊腫。多見于皮脂腺分布密集部位:頭面及背部。表面可見皮脂腺開口的小黑點。囊內為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣“豆渣物”,易繼發感染伴奇臭,待感染控制后給予手術切除?! ?、 腱鞘囊腫:非真性腫瘤,由淺表滑囊經慢行勞損所致。常見于手腕,足背肌腱或關節周圍。堅硬感??杉訅簱羝苹虺槌瞿乙鹤⑷氪姿釟浠傻乃苫蚴中g切除,但均易復發?! ∪榉磕[瘤  1、 乳房纖維腺瘤:  是女性常見的乳房腫瘤,高發年齡是20-25歲。好發于乳房的外上象限,可單發或多發。除腫塊外,病人常無明顯癥狀。腫塊增大緩慢,表面光滑,易于推動。雖屬良性,癌變可能行小,但由內瘤變可能,給予手術切除是唯一的有效方法?! ?、 乳管內乳頭狀瘤:  常見于經產婦,40-50歲多見。絕大多數發生在大乳管近乳頭的壺腹部 。瘤體積小,帶蒂而有絨毛,而且有很多壁薄的血管,故易出血。發生于中小乳管的乳頭狀瘤常位于乳房周圍區域,一般無癥狀,而因乳頭溢液才注意。溢液可為血性,暗棕色或黃色液體。它一般屬良性,但有一定比列的惡變率。應常規行病理檢查,如有惡變應行根治術。

    作者:姜輝勇 同濟大學附屬東方醫院 閱讀量: 51346

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    康春博主任醫師

    首都醫科大學附屬北京康復醫院  普外科

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    個人擅長: 1、胃腸外科手術及腹腔鏡技術;主要治療:胃癌、結腸癌、食道裂孔疝、返流性食管炎及肥胖癥等。2、甲狀腺及乳... 展開
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