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    肌病

    就診指南


    掛號科室: 神經內科

    發病部位:肌肉

    多發人群:所有人群

    治療方法:理療、體療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳幾率

    相關癥狀:進行性肌無力、肌萎縮

    相關疾?。?/strong> 肌無力綜合征

    相關檢查:血清酶、血清肌紅蛋白

    相關手術:畸形糾正術

    相關藥品:

    治療費用:市三甲醫院約(30000-50000元)

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    交替使用雙眼的病因-眼外肌病及弱視

    交替使用雙眼是指鏡片被設計成為可以在角膜上隨注視方向移動,這樣,遠用和近用區域可以幾乎完全覆蓋在瞳孔上。遠距離或近距離視物可使視線通過瞳孔不同的區域交替選擇。交替視發生在雙眼視力均較好的病例,兩眼均能注視目標,可交替使用兩眼,另一種情況是患兒一眼為近視,另一眼為正視或輕度遠視,會不自主地看近時用近視眼,看遠時用正視或遠視眼,形成交替使用雙眼的規律,雖然每次只使用一只眼,但由于看遠,看近時均不使用調節及集合,故可能無任何癥狀?;颊咭恢谎劬χ豢催h方,一只眼睛只看近處。長期下去,視覺功能將會大大降低,形成交替視,破壞正常的視覺立體感,嚴重的還會造成斜視。是屈光參差的一種臨床癥狀。屈光參差,指雙眼屈光度數不等。度數相差超過2.00D以上者,通常會因融像困難出現癥狀。由于人眼調節活動是雙眼同時性的,屈光參差者度數較高眼常處于視覺模糊狀態,容易引起弱視,屈光參差的遠視者其度數較高眼成為弱視屈光參差多數是先天性的,并且常常合并有不同程度的面部發育不對稱。兩眼屈光狀態、程度不相同,一般兩眼度數相差超過250度,稱為屈光參差?! ⊙弁饧〔〖叭跻曇彩且鸾惶媸褂秒p眼的病因,眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常(低于0.9)者稱為弱視。弱視與斜視有密切關系,單眼偏斜可致該眼弱視,而弱視又可形成斜視?! ∫曈X是一種發育性的感知功能,出生時,不功能相對弱視,通過適當的視覺刺激,逐步發育成正常視力,如果在視覺發育過程中,由于斜視,屈光不正,先天性白內障等,無法使視覺細胞獲得充分刺激,視覺發育受到影響,將可能發生弱視(abblyopia),如在嬰兒或幼兒期,一眼接受的圖象很模糊,則與另一眼所接受的清晰像發生沖突,就解決可能發展成弱勢,這是由于大腦在分別結社來自兩眼的視覺刺激時,若兩側的影像不同,大腦將選擇清晰的像,抑制模糊的或矛盾的新,即使月視力好的眼睛,另一眼“不被使用”,結果造成該眼的視覺發育異常,由此,弱視眼也被稱為“懶眼”(lazy eye),對弱視的定義尚不完全一致,可以認為,弱視是在視覺發育期間,由于各原因造成視覺細胞的有效刺激不足,從而造成矯正視低于同齡正常兒童,一般眼科檢查未禁黃斑中心凹異常,弱視通常為單側,也有雙側的,青少年人群中的患病率約為2%-4%,是一種可治療的視力缺陷疾病,幼兒時可通過視力檢測發現,如發現早,治療及其痊愈,若能在5歲前開始治療,效果最好;10歲以后效果相對較差。

    作者:陳宜 中日友好醫院 閱讀量: 72909

    咀嚼肌肥大如何預防和治療?

    預防咀嚼肌肥大可以每天用熱毛巾熬在咀嚼肌的地方5分鐘讓肌肉放松,用食指和中指的關節部放在咀嚼肌的地方向前打圈按摩,臉會感覺酸酸,只要堅持就會有效果的!  1、手術切除咬?。涸谶M行咬肌手術的時候,首先就是通過x線檢查出咬肌的狀況,然后在根據臉型對除去多少咬肌進行相關的設計,然后在我們的口內開一個切口,然后對多余的咬肌進行切除,最后進行縫合就可以了。此法可以永久達到瘦臉目的?! ∵@種手術通常有兩種情況,一種是在進行下頜角骨肥大矯正手術時,對部分咬肌實施切除,手術以口腔內部為切入口,去除咬肌內側,同時避免傷及面神經的下頜緣支。因咬肌去除多數同時需去除下頜角,術后3-6個月后咬肌本身會有一定程度的萎縮,所以咬肌去除量一般不超過咬肌厚度的三分之一。大多數咬肌切除術都是屬于這種情況。而另一種單純針對咬肌肥大明顯而進行的切除手術并不多?! ?、注射瘦臉針:臨床上常用注射肉毒素的方式來治療肥大的咬肌,這種方式主要是通過神經營養作用使咬肌萎縮、變小,從而達到瘦臉目的,不過這種方法并不是永久性的。

    作者:楊斌 中國醫學科學院整形外科醫院 閱讀量: 91145

    如何預防咀嚼肌肥大?

    咀嚼肌肥大是下頜角肥大的一種,下頜角明顯肥大,外翻,國字臉或梯形臉。下頜角突出,兩側不對稱。面部上下寬度比例不協調,兩下頜角間距過寬。所以咬肌肥大的發生一般又認為與人咀嚼習慣和飲食習慣有關。如飲食中經常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖習慣有關。也有人認為咬肌肥大與遺傳因素有關,事實上從臨床上看確有家族性咬肌肥大的現象。咬肌肥大多伴有下頜角肥大、下頜角外翻等情況發生?! ☆A防方法  1、人體的咀嚼肌,包括咬肌顳肌,翼內肌,翼外肌等,所以咬肌肥大的發生一般有與人咀嚼,習慣和人的飲食習慣非常有關系,如果飲食當中經常吃一些硬的食物,或者是有吃零食吃口香糖的習慣,這些都有關?! ?、咬肌肥大也與遺傳因素有關,事實上從臨床看,有家族性咬肌肥大的現象。咬肌肥大的原因多伴有下頜角肥大,下頜角外翻等情況發生,所以在臨床上又將咬肌肥大,稱為下頜角肌肥大或咬肌良性肥大?! ?、咬肌肥大要與頜突畸形相鑒別。雙突頜畸形,又稱為雙頜前突。鳥嘴畸形,表現為開唇露齒,無法自然閉嘴,上下前牙突出,可有骨性或非骨性前突。不管牙齒是如何前突頜關系往往尚良好。

    作者:楊斌 中國醫學科學院整形外科醫院 閱讀量: 54781

    咀嚼肌肥大如何鑒別診斷?

    嚼肌下頜角良性肥大是東方人群中常見的顏面畸形。這類人群的面型常呈“風”字形、“用”字形。面下1/3明顯寬大。重度者下頜角向后、向下突出,有的伴有面下1/3短小?;颊咭Ш蠒r可見或觸及明顯肥厚隆起的嚼肌條索。大多數為雙側發病,少數為單側。雙側者亦常見左右不對稱,而單側者不對稱則非常明顯。多數患者無明顯不適。少數患者咀嚼時局部疼痛或伴有不同程度開口受限?! 【捉兰》蚀蟮蔫b別診斷:  頜突畸形:雙突頜畸形,又稱為雙頜前突,尖(鳥)嘴畸形表現為開唇露齒,無法自然閉嘴,上下前牙突出,可有骨性或非骨性前突,不管牙如何前突,頜關系往往尚良好。由于牙的前突,長期之后唇的功能減弱,無法關閉口腔,前突的牙外露,但唇紅顯得較厚并有外翻?! ∠扔脽崦戆驹诰捉兰〉牡胤?分鐘讓肌肉放松,用食指和中指的關節部放在咀嚼肌的地方向前打圈按摩,臉會感覺酸酸,只要堅持就會有效果的。

    作者:楊斌 中國醫學科學院整形外科醫院 閱讀量: 71896

    咀嚼肌肥大的檢查和分類

    嚼肌下頜角良性肥大是東方人群中常見的顏面畸形。這類人群的面型常呈風字形、用字形。面下1/3明顯寬大。重度者下頜角向后、向下突出,有的伴有面下1/3短小?;颊咭Ш蠒r可見或觸及明顯肥厚隆起的嚼肌條索。大多數為雙側發病,少數為單側。雙側者亦常見左右不對稱,而單側者不對稱則非常明顯。多數患者無明顯不適?! ∨R床上又將嚼肌肥大稱為下頜角肥大或嚼肌良性肥大,臨床上單純往除肥大嚼肌的情況比較少,如咬肌確實肥大一般手術多在往除下頜角的同時往除部分咬肌?! ∈紫葟耐庥^上看,一般嚼肌肥大患者臉形多為近方形,所以又有“四方臉”之稱。檢查囑患者閉口嚼牙同時在下頜角處觸摸雙側咬肌,感覺嚼肌的收縮范圍和咬肌厚度。嚼肌肥大患者的嚼肌在收縮時可明顯感覺到嚼肌范圍大和嚼肌明顯增厚。在檢查嚼肌的同時需留意下頜角肥大的程度和下頜角是否有外翻現象。X線檢查:X線主要檢查下頜骨和下頜角的肥大情況,對嚼肌的發育程度則X線片上不能顯示。X線檢查可照“曲面斷層”和“頭顱側位”片,以判定下頜骨體的肥大程度。但X線片可不作為術前的常規檢查。其它術前常規檢查:血常規檢查、尿常規檢查、胸透檢查和心電圖檢查。

    作者:楊斌 中國醫學科學院整形外科醫院 閱讀量: 99941

    咀嚼肌肥大的原因都有什么?

    咀嚼肌肥大是下頜角肥大的一種,下頜角明顯肥大,外翻,國字臉或梯形臉。下頜角突出,兩側不對稱。面部上下寬度比例不協調,兩下頜角間距過寬?! 【捉兰》蚀蟮脑蛞话惴譃橐韵氯N:  1、人體咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌等,所以咬肌肥大的發生一般又認為與人咀嚼習慣和飲食習慣有關。如飲食中經常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖習慣有關?! ?、咬肌肥大與遺傳因素有關,事實上從臨床上看確有家族性咬肌肥大的現象?! ?、咬肌肥大的原因多伴有下頜角肥大、下頜角外翻等情況發生,所以臨床上又將咬肌肥大稱為下頜角肥大或咬肌良性肥大。咀嚼肌下頜角良性肥大是東方人群中常見的顏面畸形。這類人群的面型常呈風字形、用字形。面下1/3明顯寬大。重度者下頜角向后、向下突出,有的伴有面下1/3短小?;颊咭Ш蠒r可見或觸及明顯肥厚隆起的嚼肌條索。大多數為雙側發病,少數為單側。

    作者:楊斌 中國醫學科學院整形外科醫院 閱讀量: 79449

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    聶少平主任醫師

    宜春市人民醫院  骨科

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    個人簡介: 聶少平,男,骨科主任醫師,畢業于江西醫學院。從事骨科臨床專業10余年,曾在北大三院進修學習,在脊柱、關節、骨創專業有豐富經驗,發表過省級、國家級論文多篇,主持、參與多項科研成果并獲獎。 展開
    個人擅長: 脊柱疾病、骨關節疾病、骨創傷及各種疼痛的診治 展開
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