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    前列腺囊腫

    就診指南


    掛號科室: 男科

    發病部位:下腹

    多發人群:男性

    治療方法:手術治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:尿急、尿頻、排尿費力

    相關疾?。?/strong> 膀胱炎 睪丸炎 前列腺癌

    相關檢查:膀胱鏡、X線、B超

    相關手術:膿腔切開引流術

    相關藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費用:市三甲醫院約(20000-50000元)

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    前列腺囊腫文章

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    前列腺囊腫能自愈嗎

    前列腺囊腫一般不能自愈,需明確病因后進行相應治療?! ∏傲邢倌夷[病因分為先天性和后天性。后天性的前列腺囊腫,主要是梗阻性疾病造成前列腺部位出現憩室,多隨時間的延長而導致。而先天性前列腺囊腫是由于生長發育階段,副腎管退化不全而導致。前列腺囊腫無法自愈,建議先檢查前列腺彩超,評估囊腫大小后決定治療方案。如果前列腺囊腫比較小,一般不做處理。如果前列腺囊腫比較大,壓迫尿道,引起臨床癥狀,建議采用手術治療?! 』颊咂綍r需避免久坐,多喝水,勤排尿,禁吃辛辣刺激性食物,避免熬夜,積極參加體育鍛煉。

    作者:牛顏良 哈爾濱市第一醫院 閱讀量: 54837

    前列腺囊腫會自己消失嗎

    前列腺囊腫不會自己消失,但如果自己的前列腺囊腫直徑比較小,通常不會對前列腺及周圍的器官產生明顯影響?! ≈睆奖容^小的前列腺囊腫,基本不會影響到患者的日常生活,在這種情況下一般不用特殊治療,只需要定期到醫院進行復查,確保自己沒有出現任何其他癥狀即可,不必太過緊張。但是如果囊腫較大,已經出現了尿頻、尿急、排尿困難的現象,就需要盡快接受治療,目前最常見的治療方法是經尿道電切或經腹腔鏡切除。因此,前列腺囊腫可以治療,但通常不會自己消失?! ∏傲邢倌夷[患者生活中要注意不能憋尿,有尿意的時候就要盡快排尿,同時也要注意不能喝酒,不能吃過多辛辣刺激的食品,避免讓自己出現便秘。

    作者:牛顏良 哈爾濱市第一醫院 閱讀量: 74118

    什么是前列腺囊腫

    正常前列腺超聲表現:  前列腺包膜回聲清晰,內部為散在的細小光點,分布均勻。內腺回聲較低,外腺回聲較高?! ∏傲邢倌夷[:  前列腺囊腫有先天性囊腫和后天性囊腫之分,而先天性囊腫包括苗勒管囊腫和真性前列腺囊腫?! ∶缋展苣夷[是因胚胎時期中腎管殘留在前列腺中形成前列腺小室儲積分泌物而形成?! ≌嫘郧傲邢倌夷[是由于胚胎發育期間腺體生長受到阻礙,引起前列腺導管狹窄,造成管腔阻塞,內容物逐漸潴留而成??砂l生于前列腺的任何部位?! 『筇煨郧傲邢倌夷[包括炎癥性前列腺囊腫、寄生蟲性前列腺囊腫和前列腺癌退行性變形成的囊腫??砂l生于前列腺的任何部位?! ∏傲邢倌夷[的臨床表現:  一般小的囊腫無癥狀,較大的囊腫伴壓迫尿道則引起排尿困難,出現排尿時間延長,排尿淋漓不盡,嚴重者可引起尿潴留?! ∪鐗浩壬渚芸蓪е戮拦W?,造成男子不育癥?! ∏傲邢倌夷[的超聲表現:  前列腺囊腫:前列腺大小無明顯改變或變化不大,包膜清晰、完整,左右對稱;前列腺內見無回聲區,可位于前列腺內部,也可位于前列腺包膜下。

    作者:梁宏偉 唐山市婦幼保健院 閱讀量: 72738

    前列腺囊腫怎么治療

       前列腺囊腫是由于前列腺腺體先天性或后天性原因而發生囊樣改變。先天性囊腫為副腎管退化不全,在正中線融合,膀胱下形成一個很深的憩室或囊腫,開口于前列腺尿道的后方。后天性囊腫系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫。其可位于前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~2厘米?! ∏傲邢倌夷[可并發感染及結石,較大的囊腫可壓迫尿道而引起排尿困難,常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細及尿潴留等。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病。囊腫較大時直腸指檢于前列腺觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置。較小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術治療。有報道在B超定位下經會陰或經直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注入凝固劑,但易復發?! 〕R姴∫颉 ∏傲邢傧袤w在胚胎發育期內受到障礙,前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻等所致  常見癥狀  尿急、尿頻、排尿費力、尿線細、尿潴留等  病因  1、真性前列腺囊腫  前列腺腺體在胚胎發育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫?! ?、先天性囊腫  為中腎導管與中腎旁管發育異常、管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難,壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病?! ?、后天性囊腫  系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫,可位于前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~2cm?! ?、炎癥性囊腫  系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄、分泌物潴留形成囊腫?! ?、寄生蟲性囊腫  由寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發生慢性炎癥;或由肉芽增生,逐漸形成囊腫?! ∩鲜龈鞣N囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發生于腺體任何部分?! ∨R床表現  前列腺囊腫由正常的腺泡組成,或為多房性,腺泡內襯柱狀上皮,有的為低立方上皮,囊內充滿漿液性或漿液血性液體。前列腺囊腫可并發感染及結石,較大的囊腫當其生長壓向尿道或膀胱頸時,可使尿流受阻。常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細、尿潴留等,壓向直腸時可引起排便困難。囊腫較大時直腸指檢于前列腺部可觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置?! z查  1、膀胱鏡檢查  可見直徑1~2cm的半圓形、或有蒂圓形的透明腫物,突出于膀胱頸部。多為后天性囊腫?! ?、X線檢查 ?。?)靜脈尿路造影??可發現泌尿系畸形,如腎不發育等?! 。?)尿道造影??因囊腫與尿道不相通而不顯示,無異常發現?! ?、B型超聲檢查  可在前列腺區發現內壁光滑、邊緣清楚、無內部回聲的圓形或橢圓形的透聲區。經直腸超聲,顯示前列腺中央向后上方延伸之界清、圓形無回聲區,呈淚滴狀,借一小蒂與精阜相連?! ?、CT檢查  前列腺大囊腫和苗勒管囊腫位于前列腺的中線后部,為圓形、邊界清楚的囊性病變,呈水樣密度?! ?、直腸或會陰穿刺  如囊腫過大,可經直腸或會陰穿刺抽出囊液。后天性囊腫為澄清黏液,亦可為暗褐色或血色,囊液內可含精子?! ≡\斷  前列腺囊腫的病理改變可以通過囊腫的病理切片診斷。了解前列腺囊腫的形成機理后對前列腺囊腫的診斷有很大幫助?! ≈委煛 ≥^小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術治療,途徑有經膀胱、膀胱外、經會陰、經直腸等多種。常由于暴露欠佳致手術切除不完全,復發率高、并發癥多。囊腫近會陰用經會陰入路手術切除易引起ED,青年患者慎用。有報道在B超定位下經會陰或經直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復發。囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經膀胱手術切除或經尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術時間短、不易損傷盆腔組織、創傷小、不造瘺、出血少等優點,是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對于近尿道或突入膀胱的囊腫,經尿道電切除囊腫則是手術最佳途徑,但是對于年輕患者,保留精阜對正常射精至關重要。當患者持續高熱不退、尿路癥狀無明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時,應考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會緩解?! 〈┐讨委煴容^簡單,經肛門指診,將一根長針頭刺入膿腔內,用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時一次不會完全消滅,需兩次或數次才能達到滿意效果?! ‘斈撉惠^大、膿汁較多時,以膿腔切開引流為佳。用肛門直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開膿腫腔內,將膿汁引流出來放置引流管,視引流情況,結合檢查再決定拔除引流管時間。當前該治療仍需用抗生素配合治療?! ±懑煂τ诩毙郧傲邢傺准澳撃[都是有幫助的。進行合理應用能促進炎癥吸收?! ☆A防  1、注意個人清潔衛生?! ?、調整好工作,生活規律,勞逸結合,避免過分疲勞。要根據氣溫的變化適時地增減衣服,避免著涼?! ?、保持大便通暢,每天定時排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動,遇有便秘時要及時治療?! ?、保持心情舒暢,做到樂觀豁達,及時排解自己的不良情緒?! ?、過有規律的,負責任的性生活,不宜過頻,但也不可沒有,一般以過完性生活第二天沒有疲勞為宜?! ?、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食?! ?、多喝水,每天最少喝7杯水(約2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)?! ?、不久坐,坐1小時左右就站起來活動一下?! ?、適量運動。

    作者:楊宇 宜賓市第一人民醫院 閱讀量: 76128

    前列腺囊腫概述

    病因  1、真性前列腺囊腫  前列腺腺體在胚胎發育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫?! ?、先天性囊腫  為中腎導管與中腎旁管發育異常、管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難,壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病?! ?、后天性囊腫  系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫,可位于前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1~50px?! ?、炎癥性囊腫  系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄、分泌物潴留形成囊腫?! ?、寄生蟲性囊腫  由寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發生慢性炎癥;或由肉芽增生,逐漸形成囊腫?! ∩鲜龈鞣N囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發生于腺體任何部分?! ∨R床表現  前列腺囊腫由正常的腺泡組成,或為多房性,腺泡內襯柱狀上皮,有的為低立方上皮,囊內充滿漿液性或漿液血性液體。前列腺囊腫可并發感染及結石,較大的囊腫當其生長壓向尿道或膀胱頸時,可使尿流受阻。常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細、尿潴留等,壓向直腸時可引起排便困難。囊腫較大時直腸指檢于前列腺部可觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置?! z查  1、膀胱鏡檢查  可見直徑1~50px的半圓形、或有蒂圓形的透明腫物,突出于膀胱頸部。多為后天性囊腫?! ?、X線檢查  (1)靜脈尿路造影 可發現泌尿系畸形,如腎不發育等?! ?2)尿道造影 因囊腫與尿道不相通而不顯示,無異常發現?! ?、B型超聲檢查  可在前列腺區發現內壁光滑、邊緣清楚、無內部回聲的圓形或橢圓形的透聲區。經直腸超聲,顯示前列腺中央向后上方延伸之界清、圓形無回聲區,呈淚滴狀,借一小蒂與精阜相連?! ?、CT檢查  前列腺大囊腫和苗勒管囊腫位于前列腺的中線后部,為圓形、邊界清楚的囊性病變,呈水樣密度?! ?、直腸或會陰穿刺  如囊腫過大,可經直腸或會陰穿刺抽出囊液。后天性囊腫為澄清黏液,亦可為暗褐色或血色,囊液內可含精子?! ≡\斷  前列腺囊腫的病理改變可以通過囊腫的病理切片診斷。了解前列腺囊腫的形成機理后對前列腺囊腫的診斷有很大幫助?! ≈委煛 ≥^小而無癥狀的囊腫可不必治療,較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術治療,途徑有經膀胱、膀胱外、經會陰、經直腸等多種。常由于暴露欠佳致手術切除不完全,復發率高、并發癥多。囊腫近會陰用經會陰入路手術切除易引起ED,青年患者慎用。有報道在B超定位下經會陰或經直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復發?! ∧夷[近尿道膀胱或突入膀胱用經膀胱手術切除或經尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術時間短、不易損傷盆腔組織、創傷小、不造瘺、出血少等優點,是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法?! τ诮虻阑蛲蝗氚螂椎哪夷[,經尿道電切除囊腫則是手術最佳途徑,但是對于年輕患者,保留精阜對正常射精至關重要。當患者持續高燒不退、尿路癥狀無明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時,應考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開引流或穿刺引流治療。只有當膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會緩解。

    作者:王保祥 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 43803

    前列腺囊腫的病因是什么

    患者在懷疑前列腺炎做B超檢查時,醫生有時會發現前列腺中有囊腫。面對這樣的結果有些患者非常擔心,搞不清楚前列腺囊腫是怎么回事?  1、前列腺囊腫形成的原因  大體上是由于前列腺腺體先天性或后天性的原因而形成的囊樣改變?! ?1)真性前列腺囊腫:前列腺腺體在胚胎發育期內受到障礙,引起前列腺導管狹窄,造成阻塞,內容物逐漸潴留而形成,故屬于潴留性前列腺囊腫?! ?2)先天性囊腫:為中腎導管與中腎旁管發育異常,管腔部分擴張而形成囊腫。起于中腎旁管的囊腫常位于前列腺后正中處,而起自中腎導管的囊腫則居于兩旁。這種囊腫實際并非起自前列腺,常與膀胱后壁粘連。其體積往往可長到很大,壓迫膀胱頸引起排尿困難;壓迫直腸引起肛門墜脹感與排便困難。先天性前列腺囊腫常伴有尿道下裂、隱睪、腎發育不全等先天性疾病?! ?3)后天性囊腫:系由堅韌的前列腺基質導致腺泡不完全或間斷性梗阻,逐漸使腺泡上皮變厚,終至發生潴留性囊腫,可位于前列腺內的任何部位或突出至膀胱頸部,直徑為1―2 cm?! ?4)炎癥性囊腫:系前列腺慢性炎癥引起結締組織增生,導致前列腺導管狹窄,分泌物潴留形成囊腫?! ?5)寄生蟲性囊腫:由于寄生蟲引起,如包蟲能使前列腺管及周圍發生慢性炎癥,或由肉芽增生,逐漸形成囊腫。上述各種囊腫以潴留性前列腺囊腫最常見,可發生于腺體任何部分?! ?、前列腺囊腫的病理改變  囊腫經病理切片,可見囊腫由正常的腺泡組成,或為多房性,腺泡內襯柱狀上皮,有的為低立方上皮,囊內充滿漿液性或漿液血性液體?! ?、前列腺囊腫的癥狀和診斷  前列腺囊腫可并發感染及結石,較大的囊腫當其生長壓向尿道或膀胱頸時,可使尿流受阻。常見癥狀有尿急、尿頻、排尿費力、尿線細、排尿困難及尿潴留等;壓向直腸時可引起排便困難。囊腫較大時直腸指檢于前列腺部觸及囊腫,尿道造影可見后尿道有弧形壓跡,超聲與CT可明確其位置?! ?、前列腺囊腫的治療  較小而無癥狀的囊腫,一般只要不繼發感染等,可不必治療,只是要注意動態觀察其變化即可。較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可用手術治療。有報道在B超定位下經會陰或經直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注入凝固劑,但由于屬腺泡不完全或間斷性梗阻,因而即使做了以上的穿刺抽吸,但由于局部腺體的分泌,囊腫仍然易于復發。

    作者:范志強 河南省人民醫院 閱讀量: 46620

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    朱紹興主任醫師

    中國科學院大學附屬腫瘤醫院(浙江省腫瘤醫院)  泌尿外科

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    個人簡介: 朱紹興,中國科學院大學附屬腫瘤醫院(浙江省腫瘤醫院),泌尿外科,主任醫師,擅長:前列腺癌根治性切除、復雜腎腫瘤保腎手術及高危膀胱癌保留膀胱的綜合治療。 展開
    個人擅長: 前列腺癌根治性切除、復雜腎腫瘤保腎手術及高危膀胱癌保留膀胱的綜合治療。 展開
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