腦血管病(別名：腦血管意外、腦卒中、腦中風)
發病部位：頭部
多發人群：中老年人
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：口眼歪斜、口角流涎
相關檢查：造影、CT、MRI檢查
相關手術：顱內動脈血栓摘除術
相關藥品：立止血、華法林
治療費用：市三甲醫院約（30000-800000元）
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腦血管堵塞應該怎么辦
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薛爽
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腦部血管堵塞的癥狀
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吳炯
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什么是缺血性腦血管病
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吳炯（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：該病例為一位56歲男性患者，有慢性腎病病史，合并糖尿病、高血壓、高脂血癥等。1年前進行了腎臟移植手術。近日突發肢體活動不靈、意識模糊來就診。入院后進一步完善腦脊液檢查及抽血化驗，考慮為進行性多灶性白質腦病。給予藥物治療及對癥支持治療后，病灶減小，病情穩定?！净拘畔ⅰ磕?、56歲【疾病類型】進行性多灶性白質腦病【就診醫院】山東省立第三醫院【就診時間】2019年3月【治療方案】藥物治療（注射用重組人干擾素α1b+及注射用阿糖胞苷）【治療周期】住院治療14天，1個月后電話隨訪【治療效果】病情得到控制，病灶減小，病情穩定一、初次面診患者是一位長期慢性腎病病史的患者，同時合并糖尿病、高血壓病、高脂血癥等。1年前患者找到合適的腎源，進行了腎臟移植手術，后長期服用免疫抑制類藥物，且病情相對穩定。近日突然出現肢體活動不靈，意識模糊不清，遂被家人送到醫院。經過檢查發現患者處于意識模糊狀態，考慮急性腦血管事件的發生。給予急查顱腦磁共振提示，雙側大腦半球多發異常信號，提示白質腦病?；颊吣壳安∏檩^重，病情可能呈加重的趨勢，建議住院治療，家屬表示理解并積極配合住院治療。二、治療經過入院后完善抽血化驗檢查未見明顯異常；復查顱腦磁共振提示雙側大腦半球異常信號影，較前呈加重趨勢。完善腰穿查腦脊液提示病毒感染陽性，腦內壓力高。神經系統查體提示，患者嗜睡，右側肢體肌力2級，左側肢體肌力4級。結合既往腎移植病史，長期服用免疫抑制劑，考慮間歇性多灶性白質腦病的可能性大，目前腦組織病理活檢存在困難。請腎內科會診，建議減少免疫抑制劑的使用，可以給予注射用重組人干擾素α1b，及注射用阿糖胞苷進行試驗性治療。7天后再次復查顱腦磁共振，顱內異常型號病灶較前有所減小。 三、治療效果進行性多灶性白質腦病是由于病毒感染導致的腦內脫髓鞘疾病，常見于免疫力低下的患者，病情呈進行性加重，會導致嚴重的神經功能障礙甚至死亡，預后不佳。該患者入院通過注射用重組人干擾素α1b及注射用阿糖胞苷藥物進行14天的治療后，復查顱腦磁共振、影像學提示腦內病灶較前減小，病灶未進一步擴大，家屬要求出院，隨后給患者辦理出院。1月后電話隨訪，家屬表示患者確診為進行性多灶性白質腦病，目前癥狀未進一步加重。四、注意事項該患者病情得到初步控制，效果相對較好，為患者和家屬感到高興。如果患者出院后，出現偏癱、失語、意識障礙持續加重，應警惕病情進展，及時就醫復診；如果無異常狀況，也應該在規定時間內復查。此外，日常注意適當補充營養，進食易消化吸收的食物；避免勞累，監測血壓，體溫等生命體征。免疫抑制治療期間應積極鍛煉身體，提高免疫力，減少感染的發生，避免同時合并該病的可能。家人應高度重視，做好家庭護理工作。五、個人感悟進行性多灶性白質腦病是臨床少見病，常見于免疫低下的患者，如艾滋病患者、血液病患者或者器官移植患者，由于病毒感染導致的腦內脫髓鞘性改變。進行性多灶性白質腦病屬于少見病，疑難病，治療棘手，預后相對較差。需要與腦內其他疾病相鑒別，例如腦梗死，腦出血，腦炎等。免疫功能低下的患者，出現神經功能障礙體征均應該完善顱腦磁共振檢查，且一旦出現神經功能障礙體征應積極到醫院就診，避免延誤病情。通常如同該患者一樣經過治療后，可以得到初步控制，但建議治療后要保證良好的睡眠規律，飲食習慣，積極鍛煉身體，避免出現感冒、腹瀉等感染性疾病，加重或引起病情復發。
作者：王晶 山東省立第三醫院 閱讀量： 3784
被吸了草莓會痛是因為皮膚表面的毛細吸管破裂產生痛感，是正常的組織反應。在用力吸吮草莓的過程中會導致皮膚淺表毛細血管破裂，因此皮膚會呈現紅色，也就是我們所說的草莓印，其實這算是一種輕微的損傷，因此如果吸吮過程中用力偏大，就會造成疼痛紅腫的現象。草莓印一般能夠自行消失，也可以進行冷敷加速皮膚恢復。但是情侶種草莓時要盡量避開脖子，避免傷害到大動脈，引起血栓，誘發心腦血管疾病。
作者：楊建林 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 閱讀量： 4319
女人堅持喝豆漿的好處主要有補充多種營養成分、延緩衰老、保護骨骼、保護心血管、調節雌激素水平等功效。因為豆漿一般是由黃豆或黑豆經過研磨而成，因此黃豆或黑豆中的營養物質可通過豆漿補充進人體。1、補充多種營養成分：豆漿中富含多種人體所需營養物質，如蛋白質、不飽和脂肪酸、礦物質及微量元素、維生素等，另外大豆中多種植物化學物，如大豆皂甙、異黃酮等；2、延緩衰老：豆漿中含有多種清除自由基成分，如維生素E、花青素、異黃酮等，女人堅持喝豆漿可起到一定程度抗氧化、延緩衰老的作用；3、保護骨骼：異黃酮還能預防骨質疏松及骨骼老化，加上豆漿中富含鈣、磷元素，堅持喝豆漿可以保護骨骼；4、保護心血管：女人堅持喝豆漿，可以降低血清膽固醇，有助于預防心腦血管疾??；5、調節雌激素水平：異黃酮作為植物雌激素的一種，有類似于人體雌激素的作用，可在一定程度上緩解女人更年期癥狀。
作者：閆雅更 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院 閱讀量： 5393
APTT醫學上是指活化部分凝血活酶時間，即指內源性凝血途徑中的凝血因子活性，是臨床用于反映凝血功能的一項指標。血液的凝固是凝血因子參與蛋白質水解的過程，而凝血活酶的時間就可以反映體內自體血液凝血功能是否正常，APTT正常范圍通常在23-37秒。另外臨床還常用于觀察肝素的抗凝治療情況。APTT值延長在10秒以上具有檢測意義，數值偏高常見于獲得性、先天性凝血因子缺乏，如血友病、系統性紅斑狼瘡，以及肝膽疾病、新生兒出血癥、阻塞性黃疸等，或應用抗凝藥物，如肝素、華法林，也會出現這種結果。而APTT值偏低提示身體處于高凝狀態，可見于異常纖維蛋白原血癥，血栓疾病如心肌梗死、腦血管病變、深靜脈血栓形成，以及妊娠腎病綜合征、高血壓綜合征等。因此，APTT檢測常用于疾病的輔助診斷，以及藥物療效的判斷，可以在醫生指導下選擇是否進行檢查。另外，檢查主要是抽取人體血漿進行檢測，采集血液標本后可輕輕搖晃3-5次，以使其與抗凝劑混合避免血液凝結，同時避免劇烈震動標本，以免造成溶血，影響檢查結果。
作者：趙弘 首都醫科大學宣武醫院 閱讀量： 6058
吃飽后頭暈首先考慮可能是吃得過飽導致，使血液流向消化道，致腦組織相對供血不足；其次，吃得過于油膩等，會使血液黏稠，干擾血流速度，從而影響對腦組織的血液供應，上述因素都可導致吃飽后頭暈的癥狀。此外，吃飽后頭暈也可能是一些疾病的先兆，例如腦血管疾病、心臟疾病、頸椎疾病等。1、腦血管疾?。喝绻燥垥r突然出現頭暈，伴有惡心嘔吐，并且有肢體活動不靈的現象，可能是腦血管疾病的先兆；2、心臟疾?。喝绻颊哂泄谛牟?、心臟瓣膜病、慢性心力衰竭等心臟基礎疾病，在飽餐以后會導致心臟的負擔加重，使心臟射血減少，致腦供血不足，使患者出現頭暈的癥狀；3、頸椎疾?。撼Ｒ姲ㄗ祫用}型頸椎病，因吃飯時頻繁低頭，使頸椎壓迫周圍的血管導致頭部供血量減少，從而導致惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。如果患者吃飽后頭暈一直沒有改善，需及時到醫院做腦部CT等檢查，排查疾病因素，但不用過度緊張擔心，平時要注意規律飲食，避免暴飲暴食，防止過饑過飽。
作者：刁芳明 廣州醫科大學附屬第二醫院 閱讀量： 6521
吃飽后頭暈首先考慮可能是吃得過飽導致，使血液流向消化道，致腦組織相對供血不足；其次，吃得過于油膩等，會使血液黏稠，干擾血流速度，從而影響對腦組織的血液供應，上述因素都可導致吃飽后頭暈的癥狀。此外，吃飽后頭暈也可能是一些疾病的先兆，例如腦血管疾病、心臟疾病、頸椎疾病等。1、腦血管疾?。喝绻燥垥r突然出現頭暈，伴有惡心嘔吐，并且有肢體活動不靈的現象，可能是腦血管疾病的先兆；2、心臟疾?。喝绻颊哂泄谛牟?、心臟瓣膜病、慢性心力衰竭等心臟基礎疾病，在飽餐以后會導致心臟的負擔加重，使心臟射血減少，致腦供血不足，使患者出現頭暈的癥狀；3、頸椎疾?。撼Ｒ姲ㄗ祫用}型頸椎病，因吃飯時頻繁低頭，使頸椎壓迫周圍的血管導致頭部供血量減少，從而導致惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。如果患者吃飽后頭暈一直沒有改善，需及時到醫院做腦部CT等檢查，排查疾病因素，但不用過度緊張擔心，平時要注意規律飲食，避免暴飲暴食，防止過饑過飽。
作者：王俊嶺 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 5130
孫慶利 副主任醫師
北京大學第三醫院
神經內科
"腦血管支架術一般適用于腦血管狹窄的患者，腦血管支架有一定手術風險，其中最常見的是在進行支架手術時，可能引起血管痙攣，造成繼發性缺血...
孫慶利 副主任醫師
北京大學第三醫院
神經內科
常見的腦血管瘤有腦動脈瘤或者腦的海綿狀血管瘤，腦血管瘤是否嚴重，主要取決于腦血管瘤的部位和腦血管瘤的大小。如果是大的腦血管瘤或者海綿...
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