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      1. 原發性心臟惡性腫瘤

        就診指南


        掛號科室: 血液系統腫瘤

        發病部位:心臟

        多發人群:所有人群

        治療方法:藥物治療、手術治療

        是否傳染:無傳染性

        是否遺傳:有遺傳性

        相關癥狀:勞累后心悸、氣急、胸悶

        相關疾?。?/strong> 原發性心臟惡性腫瘤 心臟粘液瘤 心臟病

        相關檢查:心電圖、超聲心電圖

        相關手術:腫瘤切除術

        相關藥品:丹參片、麝香保心丸

        治療費用:市三甲醫院約(80000-90000元)

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        心臟有個瘤此瘤非彼瘤

        做完心臟超聲檢查,一拿到報告就有人心急如焚了。為啥,報告上寫著心臟上長了個瘤!這可不得了,瘤不就是腫瘤嗎,惡性腫瘤不就是癌癥了。別的地方還好說,心臟出問題有可能分分鐘要人命啊。哪怕是良性的,長在心臟上也夠嚇人的。趕緊找醫生看。結果醫生卻說,這個瘤沒關系的?! ★@然,簡單的一句“沒關系”,很多人還是困擾很大的,那就讓我們從頭開始細細聊聊吧?! ∫?、心臟長啥樣  心臟超聲檢查的是心臟結構,通俗講就是看看心臟里外長什么樣。如果把正常心臟的結構比喻為一個房子,可以簡單歸納為“兩房兩室連八個走廊”?!胺俊笔切姆?,即左心房和右心房?!笆摇笔切氖?,即左心室和右心室?!鞍藗€走廊”:上腔靜脈和下腔靜脈連向右心房,右心室發出肺動脈通向肺,左上、左下、右上、右下四個肺靜脈連向左心房,左心室發出主動脈?! 》孔永锩嬗兴纳取伴T”控制血液單向流動:左心房開向左心室的兩葉單向門叫二尖瓣,右心房開向右心室的三葉單向門叫三尖瓣,左心室開向主動脈的三葉單向門叫主動脈瓣,右心室開向肺動脈的三葉單向門叫肺動脈瓣。左心房和右心房之間的“墻”叫房間隔,左心室和右心室之間的“墻”叫室間隔?! 《?、沒關系的瘤  房間隔的厚度一般在中間這塊最薄。有些人房間隔中部如果相對松弛一些,心臟超聲檢查時就會發現房間隔中部這塊在心臟收縮時從左心房往右心房凸起,這就是房間隔膨出瘤。這里的“瘤”并不是腫瘤的意思,可以理解為突起狀的物體。房間隔膨出瘤一般不會造成任何不良后果,所以是沒關系的,你就放心吧?! ∮惺议g隔膜部瘤的人甚至可以更慶幸。室間隔分肌部和膜部,肌部是肌肉,膜部是白色的纖維膜。胎兒在發育過程中,左心室和右心室本來是相通的,室間隔在生長過程中最后長好的部分是膜部。如果出生時室間隔沒能完全長住,那就是一種先天性心臟病,叫室間隔缺損,通俗講就是心臟里有個洞?! ∧げ坑卸?,是最常見的一種室間隔缺損。但慶幸的是,出生時小的膜部室間隔缺損還有自己愈合的可能。膜部就在三尖瓣的邊上,愈合的過程有些會和三尖瓣的部分粘連起來,導致膜部的室間隔在心臟收縮時從左心室往右心室凸起,這就是室間隔膜部瘤,可以理解為是膜部室間隔缺損自然愈合的產物。不是沒關系,而是有好處?! ∪?、真正的腫瘤  房間隔膨出瘤和室間隔膜部瘤不是腫瘤,放心了,但有些人需要復查,因為可能存在房間隔缺損或室間隔缺損,最好找醫生看看。那心臟會長真正的腫瘤嗎?  心臟腫瘤雖然少見,但每年我還是會碰到幾例,最常見的是粘液瘤。這種基本算良性的腫瘤一般生在房間隔的左心房面,因為長得不是很密實,容易碎裂,碎塊如果通過血管進入腦部,就會導致中風,掉到其他部位也會引起相應臟器的損傷,而且長得比較大的粘液瘤可能突然堵住二尖瓣口,引起血液流不過,那是可能導致病人突然死亡的,所以粘液瘤一旦發現,都建議盡早手術切除?! ⌒呐K里也會長惡性腫瘤,最多的是橫紋肌肉瘤,大部分是小孩子,成人得心臟原發的惡性腫瘤罕見,轉移到心臟的惡性腫瘤臨床上碰到的也很少?! ∷?、有關系的瘤  當然,心臟上除了長腫瘤有關系外,室壁瘤也是很嚴重的疾病。冠心病很多人熟悉,心臟跳動,推動血液流向全身,自己也要通過冠狀動脈接受血液的滋養,如果冠狀動脈出現了狹窄或堵塞,那就是冠心病。如果冠狀動脈突然堵塞了,就可能引起心肌梗死,一部分心肌會壞死。壞死的心肌是沒有收縮力的,如果壞死的范圍大,在心臟收縮時,這部分就會凸出來,這就是室壁瘤?! ∈冶诹鰧π呐K的危害是挺大的,如果把心臟收縮發力向全身供血這事情比喻成拔河,那室壁瘤就是使倒力的壞分子,正常的心肌發力收縮往內使得心腔變小以往心臟外供血時,室壁瘤這部分卻往外凸出,妨礙心臟向全身供血。而且這壞分子會喝倒彩,擾亂發力的節拍,因為室壁瘤常會導致室性心律失常,造成心臟跳動不規律,嚴重的心律失常甚至可以導致病人猝死?! 」跔顒用}走行在心臟的表面,雖然比較細小,如果變粗出現了擴張,可能也是能在心臟超聲上被發現了,冠狀動脈明顯變粗就是冠狀動脈瘤。常見的病因是川崎病和冠狀動脈瘺。川崎病是一種兒童疾病,表現為不明原因發熱、手腳紅腫蛻皮、多形性紅斑等,常同時會有冠狀動脈的損傷。冠狀動脈瘺是另一種先天性心臟病,即冠狀動脈與心房、心室或肺動脈出現了異常的連通?! ≈鲃用}從左心室發出,是全身最粗的動脈,靠近心臟的那段,叫升主動脈,也是能在心臟超聲上看到的。如果明顯變粗,就是主動脈瘤,因為發生破裂的可能性比較大,而一般破裂,搶救就渺茫了,所以較大的主動脈瘤要及時手術,不太大的主動脈瘤也要規律隨訪復查?! ∈冶诹?、主動脈瘤、冠狀動脈瘤雖然不是腫瘤,但確實是需要引起高度重視的病情?!  傲觥边@個醫學上常用的字,用多種意思,粘液瘤、橫紋肌肉瘤中是指腫瘤,房間隔膨出瘤、室間隔膜部瘤、室壁瘤中是突起狀的物體,冠狀動脈瘤、主動脈瘤中是指直徑異常增粗的血管。此瘤非彼瘤啊,如果自己分不清,還是麻煩醫生給出專業意見吧。

        作者:楊明烽 東陽市人民醫院 閱讀量: 64003

        微波熱療的臨床應用

        微波熱療可有效彌補單純手術、化療和放療的不足,能有效提高惡性腫瘤的治愈率和緩解率?! ∧壳爸饕獞梅懂牐骸 ?、單獨局部熱療治療惡性腫瘤  適應癥:某些淺表腫瘤,如乳腺癌、皮膚癌、頭頸部轉移癌等;  a、放療、化療或手術后復發的晚期惡性腫瘤,已失去根治機會,又不宜再進行放療、化療或手術,可用單獨熱療作姑息治療?! 、手術無法切除的殘存腫瘤;  c、晚期癌癥的頑固性疼痛?! ?、熱療與放療合并應用  3、熱療與化療藥物合并應用  4、熱療合并放療、化療治療惡性腫瘤

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        李春民副主任醫師

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        個人擅長: 血管外科疾病的手術及介入治療,下肢動脈硬化閉塞癥、頸動脈狹窄、椎動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、腎動脈狹窄、胸... 展開
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