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    神經官能癥(別名:神經癥、精神神經癥)

    就診指南


    掛號科室: 神經內科

    發病部位:頭部

    多發人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、心理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關癥狀:植物神經功能紊亂

    相關疾?。?/strong> 心理障礙

    相關檢查:體格檢查

    相關手術:

    相關藥品:安定、谷維素

    治療費用:市三甲醫院約(1000-3000元)

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    患小兒抽動穢語綜合征后,不自主罵人、抽動是重要提示

    (聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)摘要:一位6歲的男孩在家長的陪同下前來就診,經了解患兒最近經常擠眉弄眼,口面部肌肉出現抽動,還經常發出奇怪的聲音,甚至出現罵人的情況,由于其癥狀越來越嚴重,因此前來就診。給予輔助檢查后,結合患兒癥狀,診斷為小兒抽動穢語綜合征,因此給予口服藥物治療。在經過50天的治療后,患兒癥狀好轉,病情穩定?!净拘畔ⅰ磕?、6歲【疾病類型】小兒抽動穢語綜合征【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院【就診時間】2022年1月【治療方案】口服藥物(氟哌啶醇片、鹽酸硫必利片)【治療周期】用藥治療50天,定期復查【治療效果】癥狀好轉一、初次面診一位6歲的男孩與家長前來就診,剛進診室便發現男孩面色不對。詢問患兒情況,家長訴說孩子最近表現較為不正常,經常擠眉弄眼,口面部肌肉出現一陣陣抽動,還經常清嗓子,發出奇怪的聲音,有時甚至出現聳肩、上肢抽動,模仿一些不健康的動作,以及罵人,由于其癥狀越來越嚴重,因此前來就診。在問診,仔細觀察患兒情況,發現患兒一直自言自語,詳細詢問患兒家族史、病史,未發現明顯異常。為了明確診斷給予入院治療,行系統檢查。二、治療經過患兒入院后,行神經系統檢查,發現患兒神志清晰,但存在頻繁眨眼、口面部肌肉陣發性不自主抽動的癥狀,有時聳肩,顱神經檢查陰性。眼科查K‐F環陰性,血清銅藍蛋白正常,腦電圖及頭顱MRI未見異常。根據患兒癥狀,及輔助檢查結果診斷患兒為小兒抽動穢語綜合征,因此給予患兒口服氟哌啶醇片、鹽酸硫必利片聯合進行治療。囑家長在藥物治療1周后要來醫院復查,并且在用藥期間要密切觀察患兒的情況,如有不適或癥狀加重情況,隨時前來就醫。三、治療效果在藥物治療40天后,患兒前來就診,家長告知在服用藥物20天后,整體癥狀較前有所好轉,不自主模仿動作明顯減少。在用藥經治療30天時,患兒癥狀明顯改善,未再出現不自主模仿動作,說臟話的情況也較就診前好轉,說明治療有效,患兒病情基本穩定。為維持治療,囑患兒繼續口服藥物10周,鞏固療效,10天后,患兒前來復診,其癥狀好轉,治療有效。四、注意事項很高興,經過積極治療,患兒癥狀好轉,但在日常生活中,要保證良好的生活規律,避免熬夜,同時建議患兒適當運動,增強體魄,保持精力充沛。由于患兒出現癥狀時,情緒較為激動,家長可以多與其交流使其情緒穩定,也可以進行戶外運動,轉移患兒注意力,都有助于患兒病情恢復。在飲食上,建議保持飲食多樣性,均衡營養,患兒可以吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果,以及高蛋白飲食。但要避免進食辛辣刺激性食物,以及油膩的食物,以免患兒不消化造成其他不良影響。五、個人感悟小兒抽動穢語綜合征是一種兒童慢性神經精神障礙疾病,以不自主、突然的多發性抽動,同時伴有穢語為表現的抽動障礙,常見于4-12歲的男孩。在患兒發病時,通常無法控制,因此在發現這類狀況時,及時來院就診、治療。本例患兒在出現此類癥狀后,家長及時發現異常前來就診,因此最終病情得到控制,而該病早期治療效果較好。這里提醒廣大家長,在面對孩子出現行為異常時,應及時關注,并及時就診,以免延誤病情,增加后續治療難度。

    作者:晁占湖 鄭州大學第一附屬醫院 閱讀量: 4321

    晚上睡覺笑是怎么回事

    晚上睡覺笑偶爾發生一般考慮是正常的生理現象,可能是在夢境當中遇到令自己非常開心的事情,或者是睡眠環境非常的舒適,讓身體非常放松,這樣在睡眠的時候可能就會出現微笑,或者是笑出聲。另外,也有可能是睡覺前觀看搞笑視頻等原因導致大腦皮層比較興奮導致,這種一般不用太過擔心。但是如果長時間晚上睡覺笑,需要警惕神經官能癥或者顱內器質性病變的可能,長時間持續下去可能會造成神經衰弱、植物神經紊亂等情況,建議要及時到神經內科就診,在醫生指導下使用對癥的藥物積極治療,觀察癥狀好轉情況。平時生活中注意保持良好的作息習慣,不要熬夜,保持樂觀的心態,睡前可以聽一些輕音樂、泡腳、喝牛奶等促進睡眠,不要喝濃茶、咖啡等刺激興奮的物質,以免影響到睡眠。

    作者:刁芳明 廣州醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 10833

    晚上睡覺笑是怎么回事

    晚上睡覺笑偶爾發生一般考慮是正常的生理現象,可能是在夢境當中遇到令自己非常開心的事情,或者是睡眠環境非常的舒適,讓身體非常放松,這樣在睡眠的時候可能就會出現微笑,或者是笑出聲。另外,也有可能是睡覺前觀看搞笑視頻等原因導致大腦皮層比較興奮導致,這種一般不用太過擔心。但是如果長時間晚上睡覺笑,需要警惕神經官能癥或者顱內器質性病變的可能,長時間持續下去可能會造成神經衰弱、植物神經紊亂等情況,建議要及時到神經內科就診,在醫生指導下使用對癥的藥物積極治療,觀察癥狀好轉情況。平時生活中注意保持良好的作息習慣,不要熬夜,保持樂觀的心態,睡前可以聽一些輕音樂、泡腳、喝牛奶等促進睡眠,不要喝濃茶、咖啡等刺激興奮的物質,以免影響到睡眠。

    作者:王俊嶺 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 5428

    神經官能癥自測

    神經官能癥是一種精神心理障礙,主要包括恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、軀體形式障礙、神經衰弱等。自測不能準確判斷是否患病,仍需積極就醫,經醫生問診并行相關輔助檢查明確診斷。1、恐懼癥:可出現明顯焦慮、胸悶、憋氣和回避等癥狀,明知這些情緒不合理、沒有必要,但難以自控;2、焦慮癥:主要表現為與現實情況不匹配的過度擔心和持續焦慮不安,常伴有明顯的呼吸費力、肌肉緊張等情況;3、強迫癥:主要癥狀包括強迫思維和行為,如每天會花很多時間重復同一個行為,頭腦中反復出現某些聯想或觀念,并回避改變這種狀態;4、軀體形式障礙:可出現持久的各種軀體癥狀,但醫學檢查并未發現相關器質性疾病。如無根據擔心自己患有某種嚴重疾病,長期以一個或多個部位疼痛為由反復尋求治療,可因此出現焦慮、抑郁情緒;5、神經衰弱:表現為精神易興奮、煩躁,容易疲勞,難以集中注意力,常出現情緒易激惹、煩惱、緊張,伴睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等癥狀。如自測發現患有上述癥狀,應積極進行心理疏導,也可應用抗焦慮、抗抑郁和受體阻斷藥治療,保證規律作息和充足睡眠等。

    作者:王翀 南京鼓樓醫院 閱讀量: 4402

    如何補大腦多巴胺

    大腦多巴胺是重要的神經介質,參與腦內精神、運動、血壓、心臟的調控。大腦多巴胺和人的情緒、感覺有關系,在腦內傳遞著興奮和開心的信息,和人的愉悅感非常相關。通常通過以下方法補充大腦多巴胺:1、藥物治療:可應用左旋多巴及中樞多巴胺受體激動劑,來補充多巴胺;2、適當鍛煉:大腦多巴胺通常是人體需要多少量就會分泌多少,如果想要增加多巴胺的分泌,可以進行適當的鍛煉,對于多巴胺的分泌有一定的促進作用;3、補充蛋白質:要多吃蛋白質豐富的食物,肉類、乳類都含有較多的苯丙氨酸,攝入這些物質可以轉化為酪氨酸,當酪氨酸越多時,可以促進多巴胺的分泌。

    作者:吳云 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 閱讀量: 5320

    什么是神經系統

    神經系統是連接人體各個組織和器官的樞紐,主要對人體生理活動功能的調節起到主導作用。主要由神經組織構成,包括中樞神經系統和周圍神經系統兩大部分,中樞神經系統又包括腦和脊髓,周圍神經系統包括腦神經和脊神經?! ∫?、中樞神經系統  中樞神經系統是人體神經系統的主體部分,可以接受全身各處傳入的信息并將其整合加工后傳出或儲存,具有協調和整合的特點,由脊髓和腦兩個部分構成:  1、脊髓:是中樞神經系統的低級部位,在外形上呈上、下略扁的圓柱狀,可以發揮傳導功能和反射功能;  2、腦:是中樞神經系統的主要部分,由端腦、間腦和腦干、小腦構成,位于顱腔之內,可以控制人體的一切意志活動?! 《?、周圍神經系統  周圍神經系統是指除腦和脊髓以外的所有神經結構,包括周圍神經、神經肌肉接頭、肌肉,周圍神經大致分為腦神經、脊神經和自主神經三大部分:  1、腦神經:共有12對,比如嗅神經、視神經、動眼神經、三叉神經、滑車神經等等。每對腦神經可以發揮各自的生理功能,如果受到損害就會引發一系列不適病癥;  2、脊神經:共包括31對,由8對頸神經、12對胸神經、5對腰神經、5對骶神經以及1對尾神經構成。人體如果在運動的過程中受到損傷,常常會累積脊神經進而引發感覺和運動障礙等癥狀;  3、自主神經:主要由交感神經和副交感神經兩大部分組成: ?。?)交感神經:可以支配腹腔內臟、腺體平滑肌以及心臟血管等,還可以調節上述組織器官的功能活動。如果刺激交感神經就會引起心跳加速、心肌收縮力加強、新陳代謝亢進、瞳孔散大、腹腔內臟和皮膚末梢血管收縮等情況; ?。?)副交感神經:受到刺激后可會引起胃腸蠕動增強、心跳減慢、瞳孔縮小、腺體分泌增加以及括約肌松弛等情況。人體內大多數的組織器官均受到交感神經與副交感神經的雙重支配,在大腦皮層的管理上使內臟活動相互協調和促進。

    作者:李穎 首都醫科大學附屬北京安貞醫院 閱讀量: 7260

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    李則林副主任醫師

    杭州市紅十字會醫院  特檢科

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    個人簡介: 李則林,杭州市紅十字會醫院,特檢科,副主任醫師,擅長:疑難復雜心律失常解讀、經食管心房調搏與起搏術、經食管心臟電生理檢查等報告診斷與分析。 展開
    個人擅長: 疑難復雜心律失常解讀、經食管心房調搏與起搏術、經食管心臟電生理檢查等報告診斷與分析。 展開
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