外傷性癲癇能治愈嗎外傷性癲癇可以治好嗎_有來醫生

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郭強
主任醫師

廣東三九腦科醫院

癲癇外科

外傷性癲癇能治愈嗎

2018-05-31 16:35播放 :

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視頻內容

外傷性癲癇的治療原則與其他病因所致的癲癇相同。當外傷性癲癇發生后，首先采用藥物系統地進行抗癲癇治療。如果藥物不能控制，需進行系統嚴謹的術前評估，定位致癇灶的范圍后，進行手術切除。建議在開展癲癇手術經驗豐富的癲癇中心進行，因為患者受傷的傷情各不相同，要求有經驗的醫生對致癇灶進行精準的定位，進而實施手術。

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什么是外傷性癲癇？

外傷性癲癇顧名思義它是由顱腦外傷造成的，一般來說癲癇病因有幾種，一種是外傷感染，還有腦腫瘤，所以外傷也是癲癇病因的很大的一大塊，比如說顱腦外傷以后，出現腦出血、腦挫裂傷，腦外傷以后大概有百分之二三十的病人，他以后有可能急性期或者經過一兩年或者兩三年，有可能會出現癲癇的發作，跟外傷也有關系，由腦外傷造成的這種后遺癥引起的癲癇，咱們就叫外傷性癲癇。所以外傷性癲癇現在就是說，就看他急性期有沒有癲癇發作，如果急性期就是說受腦外傷當時就出現了癲癇發作，他后來出現癲癇病的可能性還是比較大，所以現在提倡，如果早期有發現這個癲癇發作的腦外傷病人或者即使沒有發現癲癇發作，但是有腦外傷的病人，現在可以提早的應用一些抗癲癇藥來預防他以后出現這種癲癇的發作。

語音時長01:25''

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什么是外傷性癲癇

"外傷性癲癇是指繼發于顱腦損傷后的癲癇性發作，各種暴力作用于頭部，都可能會造成腦實質或者腦血管損傷，最終在腦局部形成腦萎縮、瘢痕等病灶。上述病灶可以導致腦部神經元的異常放電，從而引起各種形式的癲癇發作。外傷性癲癇的發生與多種因素都有關，大概占全部癲癇病例的5%，在人群中最危險年齡階段是15-25歲，因為該階段的青少年活潑、愛動，發生外傷性癲癇的概率比較高，第二高峰是兒童和老年人。目前普遍認為，患者在大腦損傷以后會出現電生理的變化，腦膜、腦瘢痕和膠質增生等一系列變化，是導致癲癇病灶形成的主要原因。"

語音時長01:16''

王春雷│哈爾濱市第二醫院

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什么是外傷性癲癇？

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什么是外傷性癲癇

外傷性癲癇，指患者頭部突然遭受外傷，導致顱內出血或嚴重創傷，經過治療后遺留有癲癇的疾病，但此種情況不定義為是外傷性癲癇。臨床上無外傷性癲癇的說法，外傷僅是癲癇疾...

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外傷性癲癇是繼發于嚴重的顱腦損傷之后，因為早期的水腫或晚期的瘢痕形成膠質增生而產生刺激形成的癲癇?；?..

郭強│廣東三九腦科醫院

2018/05/31播放(60683)

什么是外傷性癲癇？

很多家長問到外傷性癲癇，實際臨床上不這么講。有一些病人突然發生車禍或者頭部外傷，導致顱內的出血或一些嚴重的創傷，經過治療之后遺留下癲癇，這種情況是有的，但是這種情況我們不講是外傷性癲癇，而就講是癲癇。它的病因有可能是由于外傷或者是其他的意外，導致的頭部的創傷最終引起顱內的病變，導致癲癇發作，所以這里糾正家長一個誤區，臨床不講外傷性癲癇，外傷只是癲癇這個疾病的誘因里邊的一種而已。

語音時長00:55''

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外傷性癲癇會遺傳嗎

"外傷性癲癇屬于繼發性的癲癇，沒有任何遺傳跡象。原發性的癲癇大部分也沒有遺傳傾向，只有大約2%-3%左右的癲癇患者，可能會有一定的遺傳幾率，不是患有癲癇，其子女就一定會得癲癇疾病，只是子女的發病率比正常人稍微要高。癲癇分為原發性癲癇和繼發性癲癇，繼發性癲癇是繼發其他問題引起的，比如顱腦的外傷、先天的皮質發育障礙、腦部腫瘤或腦血管疾病、腦部寄生蟲感染等引起，都屬于繼發性的癲癇，在臨床上完全不會遺傳。"

語音時長01:09''

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"外傷性癲癇主要是頭部遭受過外傷之后引發的癲癇，在頭部外傷之前沒有發生過癲癇，稱之為外傷性癲癇。外傷性癲癇分為早期和晚期發作兩類。早期癲癇主要是指傷后1個月內發作的癲癇，傷后24小時之內發作者稱為即可發作。早期發作主要是由于腦挫裂傷、腦水腫、血腫、骨折等引起。晚期癲癇是指損傷后1個月以上發生的癲癇，主要是由于腦挫裂傷、腦萎縮、腦內囊腫、異物感染、腦瘢痕等因素所引起。早期癲癇發作主要是以局限發作為主，晚期癲癇發作主要是以大發作為主。"

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