胎位不正采取什么睡姿_有來醫生

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雷瓊
主任醫師

廣東省婦幼保健院

產科

胎位不正采取什么睡姿

2021-02-01 14:52播放 :

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胎位不正即通常說的非頭位，是指胎頭未在骨盆入口處，包括足先露、全臀或者橫位?？傮w來講胎兒在母體的子宮內處于被羊水包裹的狀態，所以睡姿對于胎兒的影響較小，只要孕婦不趴睡，壓到腹部，一般沒有明顯問題。

左側臥位目前只是針對懷孕以后的生理性變化，子宮為右旋位，左側臥位可以減輕對子宮的壓迫，但是部分孕婦左側臥位時并不舒適，所以孕婦自己尋找舒適的睡姿即可。

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胎位不正的孕婦可以采用左側臥的睡姿，這種睡姿無論是對孕婦還是胎兒都是最有利的。左側臥睡姿不會給心臟造成負擔，還可以有效的糾正子宮右旋的情況，很多孕婦出現胎位不正的情況，通過左側臥睡的睡姿都可以得到一定的改善。另外一些孕婦在孕晚期時，孕媽媽的下肢很容易出現浮腫的情況，如果采取左側臥睡姿還可以幫助緩解下肢浮腫的情況。左側臥睡姿不但有助于緩解胎位不正的情況，還可以促進子宮和胎盤的血液循環，有利于胎兒氧氣和營養物質供給，減少胎兒缺氧的情況。還可以緩解孕婦下肢靜脈曲張的情況，對孕期痔瘡也有一定的緩解作用。

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語音時長01:24''

杜瑞霞│安陽市人民醫院

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胎位不正需要注意睡姿嗎

胎兒胎位不正的情況下，其實孕婦的睡姿對胎兒的胎位不存在影響，建議孕婦不要過意在意自己的睡姿。胎兒的胎位不正常，見于橫位或者臀位，如果僅僅是胎位異常，而不存在臍帶繞頸、前置胎盤等特殊的原因，孕婦可以在醫生的指導下通過膝胸臥位來糾正胎位。除此之外，還可以進行外倒轉術以及艾灸等方法幫助胎位旋轉。如果孕婦有特殊的情況存在，比如保胎或者胎盤位置異常、臍帶繞頸，不建議孕婦去強行糾正胎位，因為在糾正胎位的過程當中可能會加重病情，對胎兒不利。

語音時長01:10''

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孕婦一般以左側臥位最為合適，胎位不正的時候也不需要做特別的改變，也是以左側臥位最為合適。在正常情況下...

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為什么胎位不正

導致孕婦出現胎位不正的原因有以下幾種：1、孕婦骨盆狹窄，盆骨狹窄的孕婦在懷孕時，留給胎兒活動的空間偏小，在這種情況下胎頭進入骨盆時會更加困難，容易出現胎位異常。2、羊水過多，當孕婦腹部的羊水過多時，留給胎兒的活動空間比較大，也容易引起胎位不正，類似因為胎兒活動空間較大，容易導致胎位不正的，還有多胎懷孕、二胎或多胎生產后肚皮松垮。3、如果胎兒本身有先天畸形或者孕婦有子宮畸形，也會引起胎位的不正常。4、在特殊情況下，胎兒的臍帶過短會使得營養不夠充分，造成胎兒的發育不良，導致本身體積較小，也容易導致胎位不正，因此在懷孕期間要做好產檢，及時發現胎兒或者孕婦的異常以便采取措施。

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什么是胎位不正？

在整個妊娠的中期胎兒的胎位是不固定的，寶寶在宮內有非常大的活動空間，正常發育的子宮，基本上胎兒可以通過重力的作用來保證胎位是一個正常的頭位，一般來講到妊娠的晚期，32周以后，胎兒比較大，宮腔相對來講就顯得比較小了，胎位才比較固定。這如果發現胎位異常，常見的是臀位，也有少部分經產婦可能會發生橫位，一旦發生胎位異常，首先要除外子宮發育的異常，就是由于子宮發育的異常，胎兒待的空間的異常而導致的胎位異常。這種胎位異常一般來講是很難糾正的，如果不影響胎兒的生長發育，這種胎位異常就可以一直維持到足月，然后考慮手術的方式終止妊娠，一般對母體和胎兒都是相對來講安全的。如果說是正常位置的，子宮發育正常時出現了胎位異常，臀位要除外，由于臍帶纏繞等原因導致的這種胎位不能正常的成為臀位的這種因素，一般來講在妊娠的晚期，可以通過這種體位的改變來糾正異常的胎位，到分娩時如果孕婦不愿意接受剖宮產分娩，又是個經產婦，腹壁相對來講比較松，做好手術準備，在麻醉的情況下進行胎位的外倒轉，然后使胎位變化一個正常的胎位，然后發動宮縮，然后終止妊娠。當然，外倒轉的情況有可能有相關并發癥的出現，如可能會出現胎盤的早剝，然后臍帶的纏繞，出現胎兒宮內的缺氧，所以現在一般外倒轉手術我們不常規的進行，除非是我們跟孕婦和家屬有一個充分的溝通，做好急診手術準備的情況下再實行這種外倒轉手術，然后讓胎位保持一個正常的狀態。

語音時長02:31''

楊虹│首都醫科大學附屬北京佑安醫院

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什么是胎位不正

什么是胎位不正？老百姓說的胎位不正指的胎位不是正常的胎位，一般胎位都是頭位，就是胎兒的頭是朝下的。頭朝下，分娩的時候頭先出來，這樣的胎位是正常的胎位。如果是頭朝上，臀朝下，就是屁股朝下，分娩的時候就是臀先入了，大部分醫院考慮到分娩的困難，很多孕婦也會選擇剖腹產，因為臀位分娩還是屬于難產胎位的，還是有危險的，所以臀位屬于難產胎位。但是還有一種胎位不正是指頭先入，產程中胎頭銜接的位置是枕左前、枕右前，具體的位置在產程進行過程當中出現持續性枕后位，還是持續性枕橫，這是在產程中產科醫生和助產士需要在意和討論的問題。老百姓說的胎位不正多數說的是臀位，沒有頭朝下，就是胎兒沒有頭朝下，而是屁股朝下，就屬于胎位不正了。

語音時長01:57''

山丹│北京婦產醫院

2020/07/14收聽(79766)

胎位不正要注意哪些

胎位不正要看處于妊娠期的哪個時期，一般來說在妊娠早期和中期，由于母體的子宮腔空間較大，羊水量較多，胎兒這個時候比較小，因此胎兒在母體宮腔內的活動范圍比較大，胎位隨時可能處于變動狀態，因此頭位、臀位甚至橫位都屬于正常的胎位，不需要特別的去糾正。而在妊娠32周以后也就是懷孕8個月之后，由于宮腔內的空間減小，羊水量逐漸的減少，胎兒逐漸的增大，胎兒在宮腔內的活動空間會逐漸減小，因此胎位會相對固定，這個時候如果處于臀位或者橫位就可以適當的進行胎位糾正。糾正胎位需要讓孕婦每天做2-3次膝胸臥位，靠重力的作用使胎頭向下方轉動，但是在糾正胎位的過程中一定要注意胎動是正常的，如果出現胎動減少或者母體出現不適，比如胸悶、憋氣等癥狀，要停止糾正胎位以避免出現并發癥的情況。

語音時長01:33''

毛瀅│北京醫院

2019/09/11收聽(17640)

胎位不正怎么調整

胎位不正是指胎兒在體內出現頭朝上、臀部朝下，或者整個身體扭曲橫跨子宮的現象，通常會給母親帶來難產或者剖腹產的危急情況。通常這種原因子宮發育異常占多數，還有原因就是腹壁松弛或者骨盆過于狹小都有可能導致出現胎位不正。當孕婦出現胎位不正的情況，可以通過適當的坐臥姿勢，調整胎位，或者外力進行腹部的按摩，旋轉胎位，以促進胎位的恢復，從而保證胎兒在宮腔內的體位，達到正常的體位。但是做這些外倒轉和調整姿勢的時候，一定要注意數胎動，有可能在調整的過程中，會發生臍帶繞頸或者胎盤早剝的情況，要出現不舒服，及時要到醫院就診。

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于榮│首都醫科大學宣武醫院

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胎位不正應該怎么睡覺

胎位不正和孕婦的睡姿沒有直接的關系，當然，孕婦最好的睡姿是左側臥位，主要是因為子宮是偏右的狀態，左側臥位可以糾正子宮的右旋。孕婦也不能長時間保持一個姿勢睡覺，可以左側臥位，也可以右側臥位，但是不要平臥，特別在懷孕晚期，如果平臥，可能會導致胎兒缺氧。孕婦除了要注意睡姿以外，還要注意飲食健康，不能吃油炸、油膩、生冷的食物，同時要保持良好的心態。如果胎位不正，可以通過鍛煉的方式來糾正，需要在醫生的指導下，進行胎位糾正。

語音時長01:08''

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胎位不正怎么摸出來

胎位就是胎兒在子宮內的體位，一般的位置有頭位，還有臀位、橫位。如果不是專業醫生，很難在肚皮上摸到什么位置，只有比較專業的婦產科醫生，可能會根據肚皮上摸到的感覺。如果是摸到頭位，可能硬硬的像球狀有撫球感。如果是肢體，是不規則的。如果是背部，是比較平坦的。屁股在下面是比較軟的。但是，一般平常人是不能自己摸出來的，現在比較準確的判斷胎位的方法，就是行彩超檢查，彩超會一目了然看到寶寶在肚子里面是什么樣的體位，也會根據體位選擇一種正確、安全的分娩方式。

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宋杰│海南省人民醫院

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對于28周之前的胎位不正，正常定期產檢并多關注胎動即可，當發現胎動異常，應及時前往醫院就診；超過30...

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孕32周后胎位不正可能會影響分娩方式，處理方式如下：1、通過B超判斷是哪種胎位不正，如臀先露、橫位、...

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胎位不正首先需要明確時期，懷孕早期和中期時，由于胎兒過小，空間相對較大，可能體位隨時發生變化，出現頭...

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胎位不正的原因較多，如多胎妊娠、糖尿病就會造成羊水過多，羊水過多的情況下，胎兒在子宮里活動空間就大，...

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