臀位是什么意思_有來醫生

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魏俊
副主任醫師

北京大學人民醫院

產科

臀位是什么意思

2021-03-16 17:38播放 :

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視頻內容

臀位是胎兒臀部在骨盆入口的方向，胎頭朝上，即胎兒是保持坐姿在子宮中。臨床上，95%的胎兒都是頭位，臀位多與子宮結構異常有關，例如子宮縱隔、鞍狀子宮、雙子宮等，或者胎盤附著位置異常，可能對胎兒的轉動有影響，但并不是所有的臀位都會有合并子宮異常。

臀位分為單臀、混合臀和足先露，臀位分娩會增大分娩的風險，所以很多臀位的初產婦會選擇剖宮產?，F在可以借助外倒轉術，為孕婦爭取陰道分娩的機會。

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臀位是什么意思

臀位是胎位，就是胎兒在子宮里的姿勢，尤其側重于是胎兒的先露部是胎兒的臀部，當然也有可能是足部。絕大多數情況下，到了孕晚期臨產之前的這一段時間，胎兒都會自動的轉換成頭位，這樣頭位是由于胎兒的徑線，頭部是最大的徑線，當頭不能夠分娩出來，經過陰道娩出來之后，絕大部分的胎兒的肩膀、胳膊、腿，以及臀部都是能夠順利的分娩，但是也有很少的一部分胎兒在臨產之前仍然保持是臀位，就是胎兒的屁股是在下方，是屬于胎兒的先露部。當然有一部分胎兒在子宮內是屬于蹲著的狀態，先露部是足加上臀，有可能是單足加臀，也有可能是雙足臀，就是說可能一條腿是蜷著的，另外一條腿是伸直，把小腳丫放在頭部的位置，所以胎兒在肚子里的姿勢可以千奇百怪。分娩的方式而言，由于頭部最大，當頭部分娩的時候，其他的肢體，還有軀干就比較容易娩出。如果要是臀部或者是胎兒的臀加上足作為先露部，很有可能在破水了之后就會出現臍帶脫垂，或者是胎兒的臀部和足部一部分娩入陰道，但是這個時候的子宮頸并沒有完全的開全，很有可能開到7-8指的時候，胎足和胎臀就已經娩出來，這種情況下將會導致后出頭困難，就是最大的徑線是胎兒的頭部，反而很難娩出。因此造成難產，對于孩子以及母親的傷害極大，所以目前也有很多醫院開展了在臀位手術之前進行外道轉，轉成頭位，或者是直接進行剖宮產，而很少進行臀助產，讓胎兒保證現在的姿勢直接進行陰道分娩，因為風險確實比較大。

語音時長02:47''

程嬌影│中日友好醫院

2021/01/07收聽(63932)

01:43: 臀位是什么意思

臀位是描述胎位的一種方法，即胎兒的臀部在骨盆入口上方，胎兒非倒立姿勢。正常胎位為頭位，即胎兒頭向下，...

郝麗英│北京婦產醫院

2021/06/29播放(50350)

臀位是什么意思

臀位是臀先露的簡稱，臀先露是指最先進入母體骨盆入口平面的胎兒部分是臀部，臀位是一個異常的胎位，經陰道分娩有一定的風險，另外難產的可能性也相對較大。因此如果是第一胎臀位，要對孕婦進行充分的評估，如果孕婦有自然分娩的意愿，要了解胎兒的大小，尤其是胎兒雙頂徑的大小。另外母體骨盆是否允許胎兒經陰道分娩，臀位的風險還有就是引起臍帶脫垂。如果在妊娠中晚期出現胎膜早破，臍帶有可能會隨著破裂的胎膜、羊水流出陰道口造成臍帶脫垂，而臍帶脫垂是造成胎兒宮內缺氧、急性缺氧，甚至胎兒死亡的重要因素。因此如果是臀位的孕婦，一定要盡量避免出現胎膜早破，一旦發生要及時就醫。

語音時長01:16''

毛瀅│北京醫院

2019/10/08收聽(36425)

怎么知道臀位已轉頭位

這個問題有幾種說法，首先產檢是有四步觸診要摸胎位，比較有經驗的產科醫生再加上孕婦的體態、體型適中，不是偏胖，脂肪不那么厚，能摸到兒頭是硬硬，是在下邊還是在上邊，觸診時能觸到。最簡單的辦法就是做B超，一看就看見是兒頭朝下還是朝上，另外孕婦有的時候是有感知，胎兒在肚子里頭轉的特別猛烈的時候就翻過來，臀位變成頭位。所以有幾個方面：一個是就是產科醫生觸診感知一下；再就是B超探查一下就看清楚了；還有就是孕婦自覺胎動的情況，通過這幾方面就能夠判斷到底是頭位還是臀位。

語音時長01:49''

山丹│北京婦產醫院

2020/06/16收聽(96888)

怎么知道臀位已轉頭位

怎么知道臀位一轉頭位，如果是頭位轉頭臀位，孕周很大會明顯感覺到孩子在肚子里動得比較厲害，幅度比較大，這時也可能發生轉位。怎么判斷只能醫生判斷，自己是沒有辦法知道的，或者是通過B超，這是最準確的。但如果孕周足夠大32周以上，醫生通過用手摸就知道轉過來了，一般胎臀的感覺是比較軟的，不規則的形狀。胎頭是比較硬的，會有一個浮球感，通過這些來判斷胎位，最終也可能是需要通過B超來判斷。

語音時長01:12''

周丹│北京醫院

2019/09/24收聽(48224)

胎位臀位是什么意思

胎位是指寶寶在子宮腔內所處的位置。胎位有：頭位，寶寶頭是朝下的；橫位，寶寶是橫在子宮里，肩膀是朝下的；臀位，寶寶的屁股是在下面的。但是臀位也有幾種情況，有的像跳水運動員那樣腿是直的，屁股在下面；有一些是寶寶蜷在里面，也是有腳和屁股混合在一起；還有就是只有腳在下面，也屬于臀位。臀位如果想自然分娩，可能風險性比較大，因為如果屁股出來，頭后面出不來，很有可能造成寶寶窒息的現象，最不好可能會造成新生兒死亡。所以，如果彩超確定是臀位，一般都會選擇剖腹產，是比較安全的。

語音時長01:25''

宋杰│海南省人民醫院

2018/09/07收聽(91457)

胎兒臀位是什么意思

胎兒臀位是一種異常的胎位，一般是指臀部朝下、頭部朝上。正常的胎位是頭部朝下、臀部朝上。因為頭部朝下生起來會順當一些，硬硬的頭在下方逐漸壓迫宮頸，宮頸張開之后頭部順著進入產道分娩，這是一個正常的過程。臀在下方對宮頸的壓迫力不如頭部，宮頸擴張會慢一些，而且臀部不如頭部那么緊湊有時會增加臍帶脫垂的風險。由于臀部比較軟，在出產道之后有時頭部會卡在產道里下不來，這是最危險的情況，甚至有可能會造成死產。

語音時長01:16''

趙曉東│北京醫院

2019/08/20收聽(79836)

胎位是臀位是什么意思

胎位一般分為頭位、臀位還有橫位?，F在最常見的就是頭位，頭位也是能順利分娩的，是經陰道分娩的先決、主要的條件。臀位通俗一點就是寶寶的頭是朝上的，屁股是朝下的。這時臀位有三種情況：一種是寶寶的腳是在下面的，一種是寶寶就是單純的屁股在下面的，另外一種就是寶寶的腳和屁股混合在下面，就是盤腿坐在下面的。如果是單純的臀位，還有混合的臀位，骨盆條件可以，寶寶也不是很大，孕婦如果非常想陰道分娩，那可以嘗試。但是陰道分娩是有一定的風險的，因為如果屁股出來頭出不來，會造成肩部難產，寶寶就會發生窒息的風險；如果是單純的腳在下面，一定是要進行手術的。還有一種位置就是橫位，橫位必須要進行刨宮產術。

語音時長01:36''

宋杰│海南省人民醫院

2018/08/15收聽(58982)

01:50: 胎兒臀位是什么意思

胎兒在媽媽肚子里生長發育，剛開始比較小的時候活動空間很大，可以用各種姿勢在里邊游動，隨著孕周逐漸增加...

李瑩│首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

2019/09/16播放(102408)

懷孕臀位是什么意思

懷孕臀位是指胎位不正，臀位的先露部位是臀，是異常胎位中最常見的一種，其發生率約占分娩總數的3%-4%。在懷孕30周前，胎兒呈臀位，還會有轉位的可能性，但是如果是懷孕34周以后還是臀位，屬于胎位不正，一般情況下無法順產。因為臀位不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸內口，常留有空隙，容易發生胎膜早破，臨產后可以發生宮縮乏力，使產程延長，產后易發生產后出血。臀位胎膜早破又容易并發臍帶脫垂，其發生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可以導致早產，增加新生兒的死亡率。臀位分娩過程中最后娩出胎頭常常容易發生娩出困難，而出現新生兒窒息、臂叢神經損傷及顱內出血等損傷，甚至可以因胎頭娩出時間過長而發生死產。如果是懷孕35周以后還出現臀位，只能通過剖腹產手術。

語音時長01:49''

王梅萍│嘉興市南湖區婦幼保健院

2018/11/26收聽(86511)

胎位臀位是什么意思

胎位主要就是胎兒的什么部位在下面，如果頭位就是頭在下面，如果是臀位就頭在上面，屁股在下面。一般正常的胎位還是頭位，也就是頭在下面，在分娩的過程中頭先出來，因為頭圍是整個胎兒身體中也是骨質部分最堅硬的部分，也是頭圍比較大的，頭出來其它的部位就順著就出來了。像肩膀、肚子，因為都是軟的可以收縮，只有頭出來都沒有太大的問題。如果是臀位，就是屁股現在下面屬于難產，在分娩的過程中需要堵臀，讓宮頸完全擴張之后才能分娩，臀位也是可以自然分娩的。但是在32周如果發現臀位，還是建議做胸膝臥位，希望能自己轉過來轉成正常的胎位頭位，這樣的順產幾率大。

語音時長01:19''

周丹│北京醫院

2019/09/10收聽(42129)

孕期臀位是什么意思

孕期臀位就是胎兒先露部為臀部，是產前最常見且最容易診斷的一種異常胎位，約占分娩總數的3-4%，其發生的主要原因有：

1、胎兒發育因素，胎齡愈小...

黃鳳華│武漢大學中南醫院

2021/12/27閱讀(3571)

孕期臀位是什么意思

孕期臀位就是胎兒先露部為臀部，是產前最常見且最容易診斷的一種異常胎位，約占分娩總數的3-4%，其發生的主要原因有：1、胎兒發育因素，胎齡愈小發生率愈高。如晚期流產及產產兒臀先露高于足月兒，臀先露于妊娠28-32周間轉為頭先露，并相對固定胎位。2、胎兒因素，胎兒活動空間過大或過小均可導致胎先露、雙胎及多胎妊娠、羊水過多或過少，經產婦腹壁過于松弛或子宮畸形，如單角子宮；臍帶過短，尤其合并胎盤附著宮底、胎盤植入一側宮角，易致臀先露；骨盆狹窄、骨盆腫瘤阻礙產道時也可導致臀先露。

語音時長01:20''

郁樹亮│深圳市婦幼保健院

2020/08/31收聽(61607)

胎位臀位是什么意思

臀位的意思是胎兒雖然也是縱產式，但是大部分的孩子胎頭處于恥骨聯合上方，是胎頭沖下的，臀位的胎兒是胎頭沖上，屁股或者雙足沖下，所以是常見的臀位，是難產體位。臀位的形成原因很多，比如有子宮形態的問題，單角子宮或者子宮有分隔，這種情況容易形成臀位。臀先露有各種姿勢，有的是單臀、全臀、一臀一足，分娩是很難順產的，一般都采用剖宮產結束分娩。臀位容易在沒有到預產期的時候產生宮縮、早破水或者胎動異常的現象，所以臀位的孕媽媽要更多的監測胎動，而且活動不要太劇烈。如果一旦有破水情況的發生，要采取頭低臀高位，可以屁股底下墊個被子或枕頭，叫急救車把自己拉到醫院。如果大量流水的同時自己步行到醫院，有可能會發生臍帶脫垂，如果臍帶一旦脫垂就會威脅胎兒的生命。

語音時長01:48''

于榮│首都醫科大學宣武醫院

2020/09/14收聽(95957)

胎兒臀位是什么意思

胎兒臀位是針對胎方位的一種描述，胎位指胎兒的先露部位與女性骨盆之間的關系，如果胎兒的先露部位為臀部或者腳部，就說明胎兒的最低點是臀部或者腳部，胎兒的臀部或腳部就能夠直接進入女性骨盆以內，這種情況下稱為胎兒臀位。胎兒臀位并不是正常的胎位，屬于胎位異常的一種，正常的胎位應該為頭位，臀位容易引起早產、胎膜早破，而且無法陰道分娩，往往最終需要選擇剖宮產終止妊娠。如果在懷孕36周以后仍然為臀位，可以選擇外倒轉術進行矯正，如果無法矯正建議選擇剖宮產來終止妊娠。

語音時長01:10''

張露│山東大學齊魯醫院

2020/05/06收聽(64492)

02:02: 胎位是臀位是什么意思

胎位是臀位即胎兒最接近宮頸的部位為臀部，臀位包括單臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，僅臀部位于下...

朱海娣│包鋼集團第三職工醫院

2018/08/27播放(98927)

臀位轉頭位的方法是什么

對于臀位的胎兒，在妊娠中期可以通過一些體位糾正，來幫助臀位轉為頭位。臀位轉成頭位一般在妊娠32-34周之間進行，這個時候羊水量還是比較多的，胎兒的大小還不是很大，宮腔內有一定的空間，如果是妊娠月份比較大了，糾正為頭圍之后再轉回臀位的機會也會相對較小。在孕周進行胎位糾正采取的位置是膝胸臥位，孕婦每天做2-3次，每次10-15分鐘，在做膝胸臥位的時候，原則是孕婦自己沒有不適的癥狀，如果出現胸悶或者腹痛等等癥狀要立即停止。同時胎動應該是正常的，在糾正胎位的過程中，要注意胎動和胎心監護，經過兩周的大多數會轉為頭位。但是在月份增大以后仍然屬于持續性臀位，就不建議再進行糾正了，因為這個時候宮腔空間較小，胎兒在宮腔內活動的時候有可能會造成臍帶受壓，或者是臍帶繞頸引起胎兒缺氧。

語音時長01:30''

毛瀅│北京醫院

2019/10/08收聽(33394)

胎位臀位是怎么造成的

臀位對于胎位來說可是個不好的消息，因為臀位會加大分娩的難度，孕婦必須要引起注意和重視，那么臀位是怎么造成的呢？羊水過多、產婦的腹壁松弛以及早產兒羊水相對的偏多等因素，均可以造成胎兒在宮腔內自由活動，而形成臀位。如果是子宮畸形或者是胎兒畸形，雙胎妊娠或者是羊水過少的一些問題，就會造成胎兒在宮腔內活動范圍受到限制，也就容易形成臀位。胎盤附著在宮底以及宮角，臀先露的發生率大約是73%左右，頭只有5%，主要是胎兒銜接受阻有可能會導致臀位。孕婦如果有狹窄的骨盆，前置胎盤，腫瘤阻塞骨盆腔或者胎兒巨大等一些問題，都容易造成胎兒銜接異常，發生臀先露的情況。

語音時長01:26''

杜瑞霞│安陽市人民醫院

2018/06/06收聽(89148)

臀位怎么糾正

在懷孕30周前，臀先露大多能自行轉為頭位。如果懷孕到了30周后仍為臀位，建議矯正。矯正的方法是胸膝臥位，讓孕婦排空膀胱，松解褲帶，以胸膝臥位的姿勢，每日趴2次，每次15分鐘，建議連續做1周之后復查，應該在做胸膝臥位時空腹。這種姿勢可使胎兒的臀部退出盆腔，借助胎兒重心的改變，使胎頭與胎背形成弧形，順著宮底自然滑動，完成胎位的矯正。還有用艾灸至陰穴，也可以糾正胎位，不過需要復查B超看療效。也可以通過外倒轉術，不過現在外倒轉術已經很少使用了。

語音時長01:30''

滕玲玲│聊城市第二人民醫院

2018/11/01收聽(48483)

胎位臀位是怎么造成的

在妊娠早期和妊娠中期由于羊水量較多，宮腔內的空間較大，胎兒比較小，隨著胎兒在子宮腔內活動任何的胎位都是有可能的，有可能是頭位、臀位以及橫位，不需要進行特別的糾正。但是在妊娠中、晚期以后，尤其是在妊娠32周甚至妊娠足月之后，如果持續性胎兒處于臀位是有一定的原因的，有可能子宮腔內的一些異常，比如子宮肌瘤影響胎位轉動或者前置胎盤阻擋了胎頭向下方移動，以及由于子宮縱隔等等子宮畸形引起的胎位異常。胎兒過大也可能會引起胎位異常，因為胎兒過大在子宮腔內的轉動空間較小，也可能造成持續性的臀位。

語音時長01:08''

毛瀅│北京醫院

2019/08/20收聽(29343)

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