甲狀腺開刀之后幾天后可以貼疤痕帶-有來醫生

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陸巍
副主任醫師

上海交通大學醫學院附屬新華醫院

普外科

甲狀腺開刀之后幾天后可以貼疤痕帶

2020-04-30 14:09閱讀：

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　　一般情況下，甲狀腺術后的切口完全愈合后即可貼疤痕貼，頸部的切口在無感染的情況下，術后4-5天即可愈合。

　　疤痕貼是一種比較先進的祛疤痕輔料，具有抑制疤痕增生和軟化疤痕的作用，可用于體表燒傷、手術切口等形成的疤痕治療?；颊咴谑褂眠^程中首先要保證傷口完全愈合。因頭頸部血運豐富，甲狀腺手術切口愈合相對較快，一般4-5天即可愈合，此時如果切口處無紅腫熱痛及硬結等感染征象，即可使用疤痕貼。如果出現感染征象或其他異常表現，應先進行處理，而不能直接使用疤痕貼。

　　此外，祛除疤痕的方法除疤痕貼外，還有激光治療等，具體方案應根據患者疤痕類型、部位進行選擇。

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01:49: 疤痕貼什么時候貼最好

對于疤痕貼，建議拆完線后1個星期開始使用，此時傷口基本已經掉痂，便可以開始早期進行疤痕貼的使用，對于...

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第一、低脂肪和低膽固醇含量的優質蛋白，如魚、蝦、較瘦的牛羊肉，這些有助于創面盡快修復。

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甲狀腺開刀后吃什么

甲狀腺傷口在頸部，甲狀腺手術以后麻醉清醒6個小時就可以喝溫涼的開水，但注意水不能太燙，太燙可能會引起咳嗽等反應，造成頸部傷口內出血，如果是大出血，可能會壓迫氣管引起窒息，導致非常嚴重的并發癥。在手術后第一天可以吃些流食或者半流食，比如稀飯、米湯、面條、排骨湯等食物，既能增加營養，又能補充水分，同時又不會對頸部傷口造成影響。如果吃米飯或者饅頭，反復咀嚼可能會引起傷口處疼痛。

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疤痕貼適用于因手術、車禍、割傷或燒傷，留在身體任何部位已愈合的疤痕，如增生性疤痕、瘢痕疙瘩等，可在疤痕和外界環境之間提供一層物理屏障，保持疤痕濕潤和清潔，從而有助于疤痕整體情況的改善，使面積減小，顏色減退，起到治療作用。也可與其他疤痕治療方法配合使用，增強治療效果。疤痕貼柔軟平整，為透明色，且舒適耐用，每片反復使用14-28天，白天、夜間均可以使用?？杉舨贸筛鞣N尺寸，適合不同大小疤痕的需要。疤痕貼每天應至少使用12小時，最好24小時使用。主要治療以愈合增生性疤痕、瘢痕疙瘩，僅用于完整的皮膚。覆蓋增生性疤痕及瘢痕疙瘩，可使由燒傷、外傷手術開刀導致的疤痕面積減小，顏色消退。

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甲狀腺開刀要多少費用

甲狀腺如果要想做手術，具體需要花費多少費用，是與甲狀腺病情的嚴重程度以及病理性質，還與所選擇的醫院級別、手術方式等多方面因素有關。在三級甲等醫院，如果采取微創腹腔鏡技術下的甲狀腺手術，一般是費用最昂貴的，大概對于常規的甲狀腺根治性手術來講，需要的花費大概在15000-20000元左右。對于常規的小的甲狀腺腺瘤，或者小結節做局部或者部分切除時，總體的費用可能在10000元左右。而對于比較嚴重的包括胸骨后甲狀腺腫，或者有明顯淋巴結轉移的甲狀腺癌可能做開刀的費用就比較高，一般會達到15000-25000元左右。因此，甲狀腺開刀具體需要花費多少費用，一定要到正規的醫院咨詢相關的醫生。

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李常月│七臺河市人民醫院

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甲狀腺開刀后不能吃什么

甲狀腺開刀后不要吃辛辣、刺激性的食品，以及熱性的食品也盡量少吃，因為這些都可能引起傷口發炎，甚至引起感染化膿。辛辣、刺激性食品包括辣椒、韭菜、大蒜、大蔥、生姜等，如果飲食中這些食品用量過大，有可能會引起手術刀口的紅、腫，進而會導致手術刀口感染。還有一些熱性的食品，如魚肉、羊肉及湯類，這類食品雖然不如辛辣、刺激性食品對手術后刀口影響大，但也會引起發炎，在中醫學上稱這類食品具有熱性。因此在甲狀腺手術后，對食品的選擇有一定講究，不能任意食用，這樣才能有利于術后快速的康復。

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姜智勇│哈爾濱市第四醫院

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甲狀腺開刀需要多長時間

依據甲狀腺病灶的單雙側以及良惡性，甲狀腺開刀所需要的時間也有所區別。如果患者甲狀腺單側病灶，手術操作相對簡單，耗時相對較少。術中僅行單側病灶的切除，送快速冰凍學檢查。若提示良性病變，可保留剩余的甲狀腺組織，手術創面徹底止血后關閉切口，手術時間一般在一個小時左右。如果甲狀腺病發雙側病灶，手術過程中切除的病變組織送病理學檢查，提示為惡性腫瘤。需要行雙側甲狀腺全切、中央組和頸側組淋巴結清掃，手術復雜，耗時較長，一般需要兩個半小時左右。

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甲狀腺開刀的危害

甲狀腺疾病，選擇手術治療有一定的危害，最常見的是手術當中出現喉返神經的損傷，尤其對于甲狀腺惡性腫瘤的病人。單側的喉返神經損傷，表現為發音嘶啞，而雙側的喉返神經損傷，患者會出現呼吸困難。部分容易出現喉上神經損傷，表現為術后飲食嗆咳，甲狀旁腺損傷表現為手足抽搐，化驗提示低鈣血癥。另甲狀腺的腺體血管非常豐富，離主動脈距離比較近，壓力比較高，術中或術后容易繼發出現出血，甚至形成血腫，嚴重的情況下，還需要進行氣管切開。

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黃坤│阜新礦業集團總醫院

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甲狀腺開刀后吃什么好

在甲狀腺手術后可適當多吃以下食物：第一、低脂肪和低膽固醇含量的優質蛋白，如魚、蝦、較瘦的牛羊肉，這些有助于創面盡快修復。第二、可適當多攝入富含B族維生素和C族維生素的水果，如獼猴桃、水蘋果、香蕉、鴨梨等，這些有助于創面神經的恢復。第三、可適當多攝入富含不飽和脂肪酸的食物，如核桃、花生、芝麻等。第四、可適當多攝入富含維生素的食物，如綠色的新鮮蔬菜等。第五、可適當多攝入含鐵質較豐富的食物，如茄子和紅棗等。有些患者還可以適當吃些柚子，這有助于局部減少瘢痕的增生，其他的飲食注意事項可向手術的主診醫師進行咨詢。

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陳冰│內蒙古自治區婦幼保健院

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疤痕貼是什么

瘢痕貼適用于因手術或者是車禍、燒傷及割傷以后，留在身體上任何部位的已愈合的瘢痕的治療，如增生性的瘢痕、瘢痕疙瘩等等?？稍隈：酆屯饨绛h境中形成一種物理屏障，它具有保持瘢痕的濕潤及清潔，從而有助于瘢痕整體情況得到改善，而是面積縮小，顏色減弱，起到了治療作用。也可以與其他瘢痕的治療方法聯合使用，可明顯的增強療效。瘢痕帖一般柔軟平整，為透明色，卻舒適、耐用。每片反復可以使用10-28天，白天、夜間均可以使用。

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劉洪君│沈陽市中西醫結合醫院

2019/01/31收聽(21836)

甲狀腺不開刀會怎樣

甲狀腺不開刀會有什么樣的后果，要依據患者的不同病情來分析。一、如果是甲狀腺較小的囊性病灶和結節，病灶周邊沒有明顯的血流信號，提示結節在短時間內不會有較大變化，這種情況確實可以不需要手術治療，密切觀察病變大小即可，對人體不會造成嚴重影響。二、如果甲狀腺病灶伴有鈣化、血流信號、邊界不清、縱橫比大于一，高度考慮惡性腫瘤，患者沒有及時手術切除，有可能腫瘤細胞隨著淋巴管和血管，造成周邊淋巴結的癌性侵犯，病灶體積進一步增大，有可能發生機體的遠處轉移，會危及患者的生命。三、如果甲狀腺有巨大腫塊，沒有進行手術治療，腫塊會壓迫到人體的氣管、食管，嚴重影響正常呼吸和進食，會影響患者生命。

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甲狀腺開刀后能好嗎

甲狀腺開刀后能否痊愈，需要根據患者具體疾病進行分析。如果患者患有甲狀腺結節，已經產生壓迫癥狀，在進行切除手術后即可痊愈，不會產生后續影響。如果患者患有甲狀腺惡性腫瘤，早期發現并且及時進行手術切除，有一定可能性會痊愈，但也會存在復發的可能。如果甲狀腺癌已經處于中晚期，進行手術治療效果需要根據患者具體情況進行分析，有可能延長生命，提高生活質量，但也有可能治療效果并不明顯。綜上所述可以看出，患者患有甲狀腺疾病后進行手術治療是否能痊愈，需要根據患者病情決定。所以，患者患有甲狀腺疾病后，一定要到正規醫院進行檢查，由醫生根據患者具體情況選擇適合的治療方式。

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姜智勇│哈爾濱市第四醫院

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甲狀腺開刀后遺癥

絕大部分甲狀腺手術不會遺留后遺癥，但是也有個別人會出現術后并發癥。首先是呼吸困難，多發生于手術后48小時以內，主要的原因是瘡面出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側的喉返神經損傷，也有些人會出現喉返神經的損傷，造成單側損傷，出現聲音嘶啞。如果雙側損傷會出現呼吸困難，甚至窒息，也有可能造成喉上神經的損傷，喉上神經如果外側支損傷造成環甲肌癱瘓、聲帶松弛，引起音調的降低，如果內側支損傷可以造成誤咽或嗆咳。其次，甲狀腺手術也有可能造成甲狀旁腺的損傷，多發生在術后1-3天，可以出現顏面的麻木、手足搐搦，查血鈣可以降低，通過補鈣可以緩解，如果癥狀重，而且長期不能恢復，需要補充維生素D和鈣制劑。最后，甲狀腺手術也有可能出現甲狀腺切除過多，帶來甲狀腺功能減退，診斷甲減以后使用左甲狀腺激素替代治療。

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胡偉│首都醫科大學宣武醫院

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