藥物治療早泄還可以做嗎-有來醫生

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楊建林
主任醫師

首都醫科大學附屬北京同仁醫院

泌尿外科

藥物治療早泄還可以做嗎

2022-05-15 22:06閱讀：

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出現早泄的癥狀，通常情況下是可以通過藥物進行治療的。因為引起早泄的原因很多，所以治療早泄的藥物也很多。如果是泌尿系統炎癥引起的，需要有相應的抗生素治療泌尿系統的炎癥。如果是包皮過長引起的早泄可以做包皮環切術。如果是龜頭的敏感度高引起的早泄，可以用補腎固精的中藥，建議患者去專業的醫院做進一步詳細地檢查，并進行對癥治療。

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藥物可以治療早泄。早泄治療方法分為兩種，包括藥物以及行為治療。藥物治療具體有以下幾種：

張祥生│河南省人民醫院

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早泄用什么藥物治療

"早泄指的是在有規律的性生活的基礎上，每次射精時間低于2分鐘，并且在這2分鐘以內女性沒有達到性高潮。在中醫的理論上來講，早泄屬于腎陰虛，可以用六味地黃丸或者金鎖固精丸進行改善，但是比較嚴重的早泄，單純用中醫的療法效果并不理想，可以在有規律的性生活基礎上，通過西藥進行調整，先用外用的藥物降低龜頭的敏感性，常用的其實就是局部麻醉藥，比如利多卡因凝膠、達克羅寧，這些都是同一類型的，主要就是逐漸降低龜頭的敏感性。還有一種就是降低大腦皮層興奮性的精神類藥物，比如舍曲林、帕羅西汀，還有一個有著明確治療早泄說明書的藥物，叫做必利勁，它的藥物名叫做達泊西汀，這些藥物都可以降低大腦皮層的興奮性，從而延長射精時間，但是需要在醫生的指導下規范用藥，才能夠起到根治早泄的作用。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫生面診指導為準。"

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田碩│石家莊市人民醫院

2018/05/04收聽(16609)

早泄治療藥物

"早泄的治療藥物，目前效果最好的是選擇性5-羥色胺重吸收抑制劑，商品名是達泊西汀，在治療早泄中發揮非常重要的作用，可以明顯延長性交的時間。也可以使用利多卡因氣霧劑或者軟膏，這種藥物通過局部麻醉的作用，可以延長射精潛伏期。如果有早泄，可以選擇這兩種藥物。一部分患者使用萬艾可、希愛力，效果也非常好。早泄絕大多數都是心理因素造成的，對于性交不自信，有錯誤的性交概念，認為性交是一種比較丟人的事，所以不敢性交。所以對于早泄，必須從心理上進行有效的治療。"

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榮建紅│湖北省第三人民醫院

2019/06/06收聽(82915)

治療早泄的藥物

"早泄是男科的常見疾病，早泄的問題應該是看男性科，沒有專業男性科的醫院，可以到泌尿科的男性亞專業進行診治。早泄目前的病因不是特別的清楚，國內目前有些檢查可以明確早泄的病因，通常分為中樞性病因和外周神經性的病因。中樞性是指中樞神經不能有效地控制射精。外周性指陰莖的敏感度過高導致射精反射過快。針對藥物的治，還是需要針對中樞性的藥物治療比較合理，也是最有效的方法。常見的藥物舍曲林，就是左洛復，還有帕羅西汀，也就是賽樂特。目前這兩種藥物就是對早泄治療效果還是可以的。目前出了一種最新的藥物叫必利勁，也就是達泊西汀，它是唯一標識可以治療早泄的藥物。它的藥物作用跟舍曲林、賽樂特作用效果是類似的，由于是可以治療早泄唯一的藥物，推薦患者是用必利勁，也就是達泊西汀來進行早泄的治療。這些藥物的應用都不能自己去購買，應該到?？崎T診進行處方才能夠購買藥物，自行服用畢竟還是存在一定的風險。"

語音時長01:48''

黃燕平│上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

2018/05/08收聽(16976)

治療早泄最好的藥物

"早泄是臨床上非常常見的一種疾病，多發生在青年男性，指的是性生活時間過短、性生活不滿意，影響性生活質量，這種情況下應該積極的應對，選擇治療早泄的藥物，應該根據早泄的原因進行針對性的治療，也就是不同的人早泄的原因可能不一樣，治療方法也不一樣。如果是腎虛、腎虧引起的，這時服用補腎、益氣、壯陽的中藥，可能對這一類早泄有一定好處，如果早泄是由于性生活頻率比較低，或者剛結婚，性生活經驗不多這種情況造成的，這是一種正常的生理現象，不需要服用藥物，隨著性生活經驗增多，性生活頻率增加，早泄的現象也會逐步得到改善。"

語音時長01:36''

劉躍新│首都醫科大學附屬北京同仁醫院

2020/05/26收聽(24541)

早泄治療藥物

"早泄的一些治療藥物包括5-羥色胺再攝取抑制劑、PDE5抑制劑、局部麻醉藥及其他藥物，具體如下：1、5-羥色胺再攝取抑制劑：早泄的治療通常是以5-羥色胺再攝取抑制劑為主，如目前常用的達泊西汀等，達泊西汀這類藥物起效時間通常比較慢，大概在1-2周可以獲得較大的療效，這些藥物通常早期是用于治療一些情緒、情感障礙，但是其副作用是延長射精的時間，因此，在臨床上適用于早泄的患，常見的副作用包括疲乏、疲倦、勞累、惡心以及不射精癥。2、PDE5抑制劑：治療勃起功能障礙的PDE5抑制劑，也具有一定的治療效果。3、局部麻醉藥：如普魯卡因、利多卡因等，也具有降低敏感度的作用。4、其他藥物：其他的一些藥物包括三環類抗郁藥、α腎上腺素能受體阻滯劑、中樞性鎮痛藥等，對于治療早泄也具有一定的效果。"

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李明川│首都醫科大學附屬北京安貞醫院

2021/05/25收聽(38786)

治療早泄的藥物

"早泄給廣大男性朋友造成了很大的影響，隨著醫療水平的不斷發展，現在治療早泄的藥物也不斷的更新，通常分為兩類：一類是外用的藥物，一類是口服的藥物。外用治療早泄的藥物比較常用的是局部的麻醉藥，是在性生活前涂抹于龜頭，這樣可以降低龜頭的敏感性，延長性生活時間，常用的藥物是利多卡因乳膏?？诜乃幬镏委熢缧钩Ｓ玫氖俏辶u色胺受體激素再攝取抑制劑，這一類藥物主要包括鹽酸達泊西汀、舍曲林、帕羅西汀等，口服該類的藥物，可以提高中樞神經系統對射精的控制力，從而治療早泄。"

語音時長01:24''

郝曉偉│邯鄲市中心醫院

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治療早泄的藥物

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治療早泄最好的藥物

"目前治療早泄一線的藥物是必利勁，即達泊西汀。達泊西汀天對于治療各種原因所導致的早泄都有比較好的效果，它的延時作用是很明顯的。達泊西汀的使用方式一般在性生活開始前一個小時口服，通常在24小時內都能具有良好的藥物效果。目前研究也表明，左洛復即舍曲林這一類的抗焦慮藥物，對于治療早泄也有比較好的治療效果。目前對于左洛復的使用，一般建議患者1片/天治療早泄。導致早泄原因可能會有很多種，早泄的治療需要明確原發病因來針對治療，比如比較常見的可能是慢性前列腺炎，通過對原發疾病的治療，可以從根本上能解決早泄癥狀。"

語音時長01:35''

劉鵬舉│杭州市紅十字會醫院

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治療早泄的藥物

"早泄是男性的常見疾病，在臨床中治療早泄的藥物，包括中藥和西藥兩大類。西藥見效比較快，能夠迅速的延長射精時間，常常選用的西藥包括有必利勁、舍曲林，這兩個口服藥物能夠降低大腦的興奮性，從而延長射精時間。另外，外用西藥如鹽酸利多卡因凝膠，能夠起到麻醉龜頭局部的作用，從而延長射精時間。除了西藥以外，中藥對于治療早泄也有很好的效果，常常根據患者的整體情況，選擇補腎固精、交通心腎、安神的藥物。在臨床中常常使用的中藥包括有伊木薩克片、復方玄駒膠囊、知柏地黃丸等等，或者選擇一些湯藥進行治療，常用的藥物有知母、黃柏、生地、五味子、蓮子肉、芡實。"

語音時長01:38''

商建偉│北京中醫藥大學東直門醫院

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治療早泄藥物有哪些

"治療早泄的藥物有偉哥、希愛力，復方玄駒膠囊、前列欣膠囊，前列舒通膠囊。對于中成藥前列欣膠囊、前列舒通膠囊的藥物，服用周期4-6周，在用藥期間，不能喝酒，不能用辛辣刺激的食物。如偉哥、希愛力等每天1次，可以連續服用3-5天，但是一定不能長時間的服用，因為長時間的服用，會導致機體的敏感性下降。在服用藥物的整個期間，還應該注意合理的膳食，多吃一些海產品，多運動，有助于藥性的發揮，也有助于早泄的康復。"

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于春曉│棗莊礦業集團中心醫院

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藥物治療早泄

"早泄是臨床上非常常見的疾病，多發生于青年男性，往往是性生活時間過短，一般不足兩分鐘就叫早泄，由于性生活時間短、早泄會造成性生活的滿意度下降，影響夫妻感情。對于早泄有沒有藥物可以治療？有藥物治療，如果早泄是由于腎虛、腎虧、腎氣不足引起的，服用補腎、益氣、壯陽的中藥，可能對改善早泄，有些早泄是由于包皮炎、龜頭炎、包皮過長引起的，應該治療龜頭炎、包皮炎和包皮過長，現在臨床上還有藥叫必利勁，是治療早泄的藥物，服用藥物一段時間后，一部分病人可以達到延長性生活時間的目的。"

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劉躍新│首都醫科大學附屬北京同仁醫院

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治療早泄的藥物有哪些

早泄在臨床上是一個疑難病，目前在國內外沒有特別理想的藥物，現在常用西藥中一些抗抑郁的藥物，主要...

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治療早泄藥物

"目前治療早泄的藥物可以分為兩類，一類是口服藥物，比如必利勁、舍曲林、帕羅西汀、百憂解，還有些中成藥，還有一些鎮痛藥，比如曲馬多，最常用的藥物就是必利勁，它是一個SSRI類的藥物，主要作用在大腦的5-羥色胺受體上起到延長射精的作用，左洛復和必利勁的作用原理是類似的，只是必利勁有早泄的治療適應證，而舍曲林或者左洛復本身是個抗焦慮、抗抑郁的藥物，有延長射精的作用，在臨床上經常使用，另一類藥物是外用藥物，常用的是表面麻醉劑，比如利多卡因、丁卡因、苯佐卡因，可以有膠劑或者噴劑，主要作用在龜頭上來阻斷龜頭的感覺，從而起到延長射精時間的作用，可以根據患者的情況來選擇治療的藥物。"

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彭靖│北京大學第一醫院

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治療早泄的藥物有哪些？

"在中醫角度來說，早泄是屬于腎陰虛的表現，可以用治療腎陰虛的藥物，比如金鎖固精丸、六味地黃丸，但是在臨床上癥狀改善不是很明顯。在西醫治療角度來說，主要就是降低龜頭周圍的敏感性以及大腦皮層的興奮性。一般可以用外用的利多卡因凝膠，也就是一種局部麻醉藥物，降低龜頭敏感性，以降低大腦皮層興奮性。臨床上多用抗抑郁類的藥物，也就是精神類的藥物，比如必利勁，叫做達泊西汀，長時間服用可以用帕羅西汀、舍曲林等等。"

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田碩│石家莊市人民醫院

2017/11/07收聽(80362)

治療早泄的藥物有哪些

"治療早泄的藥物有很多，建議患者在用藥治療前，要到當地的醫院泌尿外科進行就診，如果醫生通過檢查明確患有早泄后應該根據醫生指導下進行合理的用藥。如果明確診斷為早泄，可以通過服用鹽酸達泊西汀進行治療，是治療早泄比較好的西藥，主要用法在性生活前1-3小時服用，建議可以多飲水，可以有效的降低副反應。也可以適當選擇中成藥物進行治療，比如六味地黃丸或者知柏地黃丸，都可以來改善早泄。中成藥物改善早泄癥狀效果比較緩慢，建議要規律并長期用藥。"

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耿強│天津中醫藥大學第一附屬醫院

2019/11/29收聽(74506)

治療早泄的藥物

"治療早泄的藥物一般可以先按照中醫的理論進行治療，主要是應用治療腎陰虛的藥物，比如六味地黃丸、金鎖固精丸、鎖陽固精丸等等。如果早泄的癥狀非常嚴重，往往中成藥效果不佳，可以使用西藥進行治療，可以先用外用藥物，比如利多卡因乳膏或者達克羅寧等藥物，可以在性生活前15分鐘進行涂抹，其理論是局部麻醉龜頭，從而延長射精時間。也可以使用精神類的藥物，比如舍曲林、帕羅西汀、必利勁等等，可以降低大腦皮層的興奮性，從而延長射精時間。"

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田碩│石家莊市人民醫院

2018/10/31收聽(1845)

早泄的藥物

"早泄藥物包括口服和外用兩大類藥物。早泄的五朵金花是指治療抑郁癥的五種較為經典和有效的藥物，分別是舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭，都屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，即SSRI類藥物，但有口干、便秘、嗜睡以及體位性低血壓等副作用。鹽酸達泊西汀同樣為SSRI類藥物，副作用較其他藥物低，按需服用，性生活前兩個小時吃，吃的時候要整粒吞服。外用藥物主要機制為局部麻醉，常用的是復方利多卡因乳膏，性生活前外涂少量乳膏于龜頭，約15分鐘后清洗干凈即可性生活，個別患者因敏感度下降導致暫時性勃起困難。"

語音時長01:20''

馬恩光│哈爾濱市第一醫院

2020/01/23收聽(96583)

治療早泄吃什么藥物

"早泄的藥物治療首推鹽酸達泊西汀片，鹽酸達泊西汀片是目前國內藥監局唯一批準的治療早泄的口服藥物，優點是起效快，達到藥物高峰的時間約1.3個小時，而且半衰期短。研究發現，該藥可以適用于原發性和繼發性早泄。多項高質量的循證醫學證據研究表明，患者在性生活前1-3個小時使用鹽酸達泊西汀片，可以讓射精時間顯著的延長五分鐘以上，而且患者控制射精的能力、性交滿意度均顯著提高。這個藥物的優勢在于可以按需服藥，為患者提供了更大的便利，避免了長期服用導致的不良反應，最常見的不良反應包括惡心、眩暈、嗜睡。"

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王偉│首都醫科大學附屬北京同仁醫院

2020/12/07收聽(68505)

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