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      1. 神經內鏡微創技術治療腦脊液鼻漏

        2014-02-14 05:43閱讀:

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          【摘要】 目的 探討神經內鏡技術治療腦脊液(CSF)鼻漏的方法和療效。方法 分析我科2012年11月到2013年4月應用神經內鏡技術治療5例CSF鼻漏患者的臨床資料,總結診斷方法、手術方法及臨床效果。結果 5例CSF鼻漏患者,外傷性CSF鼻漏2例,醫源性CSF鼻漏3例,外傷后CSF鼻漏術前均通過顱腦MR平掃+增強檢查、CT薄掃顱底重建及CT腦池造影確定漏口,醫源性CSF鼻漏可根據臨床經驗判定漏口位置,漏口分別位于額竇后壁、篩竇頂壁、鞍底、蝶篩隱窩、中顱底鞍旁交界區,術中均能直視下觀察漏口,行漏口修補,術后患者CSF鼻漏均治愈,無并發癥發生,隨訪3個月以上無復發。結論 CSF鼻漏術前定位診斷非常重要,MR平掃+增強、CT薄掃顱底重建及CT腦池造影相結合可提高外傷性CSF鼻漏漏口定位準確率,醫源性CSF鼻漏可根據臨床經驗定位漏口;神經內鏡治療CSF鼻漏具有微創、直觀、修補成功率高等優點,可作為腦脊液鼻漏的首選治療方式。

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